Profylaktisk intravenøs injeksjon av Neostigmine Plus Atropine versus Ketorolac ved postdural punkteringshodepine hos pasienter som gjennomgår infraumbilical kirurgi

De vanlige symptomene på PDPH annet enn hodepine er fotofobi, nakkestivhet, kvalme og oppkast, diplopi, tinnitus og svimmelhet. Hodepinen er vanligvis bankende og alvorlig, starter fra pannen og strekker seg til bakhodet, og forverres ved å stå eller sitte. Dette skyldes meningeal traction assosiert med cerebrospinalvæske (CSF) trykkreduksjon eller utvidelse av cerebrale arterier som en indirekte effekt av senking av CSF-trykket som følge av CSF-lekkasje fra den punkterte duraen. Gjeldende behandlinger eller forebyggende tiltak for PDPH annet enn sengeleie og hydrering inkluderer teofyllin, sumatriptan, koffein, etc. I resistente eller alvorlige tilfeller er epidural blodplaster (EBP) en godt beskrevet teknikk som brukes for å gi lindring av smerte.

Samtidig administrering av neostigmin og atropin er en vanlig behandling for å stoppe effekten av ikke-depolariserende muskelavslappende midler i forbindelse med generell anestesi med minimal side