- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06729047
Iniezione endovenosa profilattica di neostigmina più atropina rispetto a ketorolac sulla cefalea post-puntura durale in pazienti sottoposti a interventi chirurgici infraombelicali
Iniezione endovenosa profilattica di neostigmina più atropina rispetto a ketorolac sulla cefalea post-puntura durale in pazienti sottoposti a interventi chirurgici infraombelicali: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I sintomi più comuni del PDPH, oltre al mal di testa, sono fotofobia, rigidità del collo, nausea e vomito, diplopia, tinnito e vertigini. Il mal di testa è solitamente pulsante e forte, inizia dalla fronte e si estende fino all'occipite, e si aggrava stando in piedi o seduti. Ciò è dovuto alla trazione meningea associata alla riduzione della pressione del liquido cerebrospinale (CSF) o alla dilatazione delle arterie cerebrali come effetto indiretto dell'abbassamento della pressione del liquido cerebrospinale a seguito della perdita di liquido cerebrospinale dalla dura perforata. Gli attuali trattamenti o misure preventive per il PDPH diversi dal riposo a letto e dall'idratazione includono teofillina, sumatriptan, caffeina, ecc. Nei casi resistenti o gravi, il cerotto epidurale (EBP) è una tecnica ben descritta utilizzata per fornire sollievo dal dolore.
La co-somministrazione di neostigmina e atropina è un trattamento comune per interrompere gli effetti dei miorilassanti non depolarizzanti nel contesto dell'anestesia generale con effetti collaterali minimi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ghada Abo Elfadl, MD
- Numero di telefono: 01005802086
- Email: ghadafadl77@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Assiut, Egitto, 71515
- Faculty of medicine, Assiut University, Assiut, Egypt,
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- BMI inferiore a 35 kg/m2
- Programmato per interventi chirurgici infraombelicali
- Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA): I e II
Criteri di esclusione:
- ASA stato fisico superiore a II.
- Anamnesi di risposta allergica agli anestetici locali o a uno qualsiasi dei farmaci utilizzati nello studio
- Pazienti con deterioramento cognitivo
- gravidanza
- Temperatura corporea basale superiore a 38°C o inferiore a 36°C
- BMI superiore a 35 kg/m2
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: Gruppo C
i pazienti riceveranno placebo (soluzione salina normale)
|
i pazienti riceveranno placebo (soluzione salina normale)
|
|
Comparatore attivo: Gruppo N
i pazienti riceveranno neostigmina (40 μg/kg) più atropina (20 μg/kg)
|
i pazienti riceveranno neostigmina (40 μg/kg) più atropina (20 μg/kg)
|
|
Comparatore attivo: Gruppo K
i pazienti riceveranno ketorolac (0,5 mg/kg)
|
i pazienti riceveranno ketorolac (0,5 mg/kg)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
cefalea post-puntura durale
Lasso di tempo: 1 settimana
|
l'incidenza dell'insorgenza di PDPH nei pazienti sottoposti a interventi chirurgici infraombelicali sotto SA.
|
1 settimana
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kamm K, Forderreuther S. [Post-dural puncture headache]. Schmerz. 2021 Apr;35(2):139-149. doi: 10.1007/s00482-021-00540-x. Epub 2021 Mar 16. German.
- Ljubisavljevic S, Zidverc Trajkovic J. Postdural puncture headache leads to clinical worsening of pre-existing chronic headache. J Clin Neurosci. 2020 May;75:30-34. doi: 10.1016/j.jocn.2020.03.043. Epub 2020 Mar 26.
- Ahmadzade Z, Golparvar M, Sepiani S. Evaluation of the Preventive Effects of Neostigmine Plus Atropine on Post-Dural Puncture Headache. Adv Biomed Res. 2023 May 15;12:119. doi: 10.4103/abr.abr_81_22. eCollection 2023.
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Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della cefalea
- Disturbi della cefalea, secondari
- Male alla testa
- Cefalea post-puntura durale
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Agenti neurotrasmettitori
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti colinergici
- Parasimpaticomimetici
- Inibitori della colinesterasi
- Ketorolac
- Neostigmina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 04-2024-200988
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