Профилактическое внутривенное введение неостигмина плюс атропин в сравнении с кеторолаком при постпункционной головной боли у пациентов, перенесших подпупочные операции

Обычными симптомами ППГБ, помимо головной боли, являются светобоязнь, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота, диплопия, шум в ушах и головокружение. Головная боль обычно пульсирующая и сильная, начинается ото лба и распространяется на затылок, усиливается при стоянии или сидении. Это происходит из-за менингеальной тракции, связанной со снижением давления спинномозговой жидкости (ликвора) или расширением мозговых артерий как косвенным эффектом снижения давления спинномозговой жидкости в результате утечки спинномозговой жидкости из проколотой твердой мозговой оболочки. Современные методы лечения или профилактики ППГБ, помимо постельного режима и гидратации, включают теофиллин, суматриптан, кофеин и т. д. В резистентных или тяжелых случаях для облегчения боли используется эпидуральная кровяная заплата (ЭБП).

Совместное применение неостигмина и атропина является распространенным методом купирования действия недеполяризующих миорелаксантов в условиях общей анестезии с минимальными побочными эффектами.