Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av INIT på cervikal propriosepsjon hos pasienter med fremre hodestilling

12. desember 2024 oppdatert av: Riphah International University

Effekten av integrert nevromuskulær hemmingsteknikk på cervical propriosepsjon hos pasienter med fremre hodestilling

Formålet med studien er å bestemme effekten av integrert nevromuskulær hemmingsteknikk på cervikal propriosepsjon hos pasienter med fremre hodestilling. En randomisert kontrollforsøk ble utført ved Riphah International University, Gulberg Green Campus, Islamabad. Prøvestørrelsen var 42 beregnet gjennom G-Power. Deltakerne ble delt inn i to intervensjonsgrupper med hver 21 deltakere. Studiens varighet var seks måneder. Prøvetakingsteknikk som ble brukt var Ikke-sannsynlighet Målrettet utvalg for rekruttering. Bare 18 til 40 år deltakere med CVA-vinkel mindre enn 50 grader ble inkludert i studien. Verktøy som brukes i denne studien er Inclinometer, Mobiltelefon, Labtop, Kinovea Software, NPRS Scale, Laser Beam. Data ble samlet inn ved baseline, etter 1. økt på slutten av 2. uke og 4. uke. Data analysert gjennom SPSS versjon 23.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forward Head Posture er definert som ≥5 cm i horisontal avstand mellom tragus i øret og bakre vinkel på acromion i stående stilling. Den fremre hodeposisjonen er preget av ekstensjon av øvre cervicalcolumna (Cl-C3), og fleksjon av nedre cervicalcolumn (C4-C7), mens cervikal krumning økes. I følge en studie utført i 2019 dannes kraniovertebral vinkel mellom C7 spinous prosess og tragus i øret. Fremover hodestilling er tilstede i alle aldersgrupper, 22-24 år er gjennomsnittsalder hos menn med normal CVA ca. 48,8 grader, mens hos kvinner er CVA-vinkelen 47,6 og deres gjennomsnittsalder er 23-66 år. Normal craniovertebral vinkel er 49,9 grader.

Leddstillingssans er en del av propriosepsjonen, som påvirker kroppsholdning og stabilitet. Det er påvirket av muskelspindler, som reagerer på endringer i muskellengde og hastighet. Forward Head Posture (FHP) forårsaker endringer i lengden på nakkemuskulaturen, noe som fører til dårlig leddfølelse.

Den integrerte nevromuskulære hemmingsteknikken er en av de manuelle terapiene som er rettet mot triggerpunktbehandling; denne teknikken består av iskemisk kompresjon, Strain Counter-Strain og Muscle Energy Technique. Intermitterende iskemisk trykk øker blodstrømmen, Strain Counter-Strain reduserer muskeltonus, og Muscle Energy Technique oppmuntrer til muskelavlastning, dette fører til forbedringer i smerte, funksjon og bevegelsesområde.

En studie i 2019 rapporterte at Levator scapulae var kortvarig forbundet med fremre hodestillingsledninger.

I 2020 har Khan et al. utført forskning som viste tetthet av Sternocleidomastoid-muskelen hos pasienter med Forward Head Posture.

En studie utført i 2023 evaluerte effekten av tørrnåling av øvre trapezius-muskel i fremre hodestilling, og resultatene viste at én økt med tørrnålterapi med strekkøvelser kunne forbedre smerte- og trykkterskel, bevegelsesområde, kraniovertebral vinkel, noe som forbedret hodestillingen fremover. .

I følge en studie utført i 2020 hadde craniovertebral vinkel en negativ korrelasjon med posisjonsføling, og individer med Forward Head Posture hadde en høyere feilverdi når de observerte cervikal posisjonsføling enn personer med normal hodestilling.

I følge en studie fra 2018 er integrert nevromuskulær hemmingsteknikk effektiv for å forbedre livmorhalsfunksjonen ved å redusere triggerpunktene på øvre trapeziusmuskel ved mekaniske nakkesmerter.

Mustafa et al. i 2023 fant at integrert nevromuskulær hemmingsteknikk til et multimodalt behandlingsprogram (Mulligan (SNAG, NAGS) med isometriske øvelser) forbedrer nakkefunksjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

42

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Rekruttering
        • Riphah International University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Iqra Rashid, MSPT(OMPT)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Både mannlige og kvinnelige pasienter
  • CVA mindre enn 50 grader
  • Alder 18-40 år
  • Nakkesmerter i mer enn 3 måneder
  • NPRS > 3
  • Reduserte Cervical ROMs
  • Aktive triggerpunkter i følgende muskler (Upper Trapezius, Sternocleidomastoid, Levator Scapulae)

Ekskluderingskriterier:

  • Historie om livmorhals- eller ansiktstraumer eller kirurgi.
  • Medfødte anomalier i ryggraden som skoliose.
  • Systemisk leddgikt.
  • Enhver forstyrrelse i sentralnervesystemet.
  • Pasienter med kognitiv svikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentgruppe: 1

INIT+ Posture Corrective Exercises INIT består av iskemisk kompresjon, Strain-Counter Strain og Muscle Energy Technique. INIT vil bli utført på Upper Trapezius, Levator Scapulae og Sternocleidomastoid. Pasienten vil ligge på rygg; Først vil vi identifisere TrP-ene i muskelen. Etter det vil pasienten bli plassert i komfortabel stilling, første teknikk som brukes vil være iskemisk kompresjon. Teknikken vil bli brukt i 90 sekunder. Etter at denne SCS vil bli brukt, vil moderat digitalt trykk opprettholdes over den aktive TrP ettersom letthetsposisjonen vil bli identifisert, det vil bli holdt i 20-30 s og gjentas i tre til fem repetisjoner. Til slutt vil forsøkspersonene motta MET rettet mot den involverte muskelen. Hver isometrisk sammentrekning vil bli holdt i 7-10 sekunder og strekk vil bli holdt i 30 sekunder og vil bli gjentatt tre til fem ganger per behandlingsøkt.

Holdningskorrigerende øvelser gitt til kontrollgruppen vil også bli utført

INIT vil bli utført for eksperimentell gruppe og deretter vil holdningskorrigerende øvelser bli utført og for kontrollgruppen vil kun holdningskorrigerende øvelser bli utført
Aktiv komparator: Kontrollgruppe: 2

Holdningskorrigerende øvelse Styrkende øvelser: a) haken i liggende liggende med hodet i kontakt med gulvet, (1 sett, 10 reps) b) Y-til-I-øvelse i liggende stilling (1 sett, 10 reps) c) Utsatt horisontal abduksjon med ekstern rotasjon (1 sett, 10 reps).

Strekkøvelser:

d) ensidig ensidig selvstrekk av pectoralis minor i stående stilling (strekk 30 sek, 5 reps) e) statisk sternocleidomastoid stretch (stretch 30 sek, 5 reps) f) statisk levator scapulae stretch (strekk 30 sek, 5 reps) .

INIT vil bli utført for eksperimentell gruppe og deretter vil holdningskorrigerende øvelser bli utført og for kontrollgruppen vil kun holdningskorrigerende øvelser bli utført

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Numerisk smertevurderingsskala
Tidsramme: 40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
NPRS er en segmentert numerisk versjon av den visuelle analoge skalaen (VAS) der en respondent velger et helt tall (0-10 heltall) som best gjenspeiler intensiteten av smerten hans/hennes. Der 0 betyr ingen smerte og 10 betyr verst tenkelig smerte. NPRS ble målt ved baseline, 1. økt, 2. uke og 4. uke
40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
Kranio-vertebral vinkel
Tidsramme: 40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
For å måle vinkelen vil de reflekterende markørene plasseres på ørets tragus og spinous prosess på C7. Kameraet vil bli plassert på et stativ 50 cm unna deltakeren. Aksen til objektivet til kameraet ble plassert i nivå med skulderen. Bildene vil bli tatt og CVA-vinkelen vil bli beregnet av Software Kinovea. CVA ble målt ved baseline, 1. økt, 2. uke og 4. uke
40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
Cervical Joint Position Error Test
Tidsramme: 40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
For måling av propriosepsjon brukes Joint Position Error Test. Avstanden/avviket vil representere propriosepsjonsunderskuddet (JPE) til hver deltaker. Vinkelen beregnes deretter ved å ta arc tan av feilavstand delt på 90. En meningsfull avstand på 7,1 cm eller vinkel større enn 4,5 grader representerer propriosepsjonsunderskudd. JPE-testen ble målt ved baseline, 1. økt, 2. uke og 4. uke
40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
Cervical Range of Motion
Tidsramme: 40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.
Cervical ROM vil bli målt ved å bruke et inklinometer for fleksjon, ekstensjon, lateral fleksjon og rotasjon. Det normale området for fleksjon er vanligvis omtrent 80º. Normal cervikal ekstensjon er vanligvis 50°, verdi for lateral fleksjon er 45° og for rotasjon er den omtrent 80°. Cervikal ROM ble målt ved baseline, 1. økt, 2. uke og 4. uke
40 minutters økt, tre ganger i uken i 4 uker.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lal Gul Khan, MScPT, Riphah International University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

22. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

22. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2024

Først lagt ut (Antatt)

13. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

13. desember 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2024

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • REC/01940 Iqra Rashid

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere