Fysisk aktivitetsrutiner, utdanning, vurdering, leseferdighet og informasjonsteknologi hos små barn (PA-REALITY)

Fysisk aktivitet (PA) er relatert til bedre helse og velvære for barn. Forskning har også vist at PA er assosiert med små barns fysiske, kognitive og sosial-emosjonelle utvikling, som omfatter tre av fem mål for førskoleopplæringen i Hong Kong. Derimot står fysisk inaktivitet for pediatrisk overvekt/fedme, som er på vei opp globalt. Slike fenomener dukker opp så snart som i de første 6 årene av levetiden. I 2019 ga Verdens helseorganisasjon ut sine første globale PA-retningslinjer for barn under 5 år. WHO anbefaler at PAC bør bruke minst 180 minutter på en rekke fysiske aktiviteter, uansett intensitet (dvs. lett, moderat eller kraftig) daglig, hvorav 60 minutter bør være med moderat intensitet eller høyere. Imidlertid er det få barn i førskolealder i Hong Kong som oppfyller disse standardene. For å møte de nevnte vanskene og utfordringene, foreslår vi å utvikle og evaluere en intervensjon for å forbedre kvantiteten og kvaliteten av PA hos barn i førskolealder.

For dette formål vil fire kjerneintervensjonskomponenter bli brukt i den foreslåtte studien: 1. Lærerfaglig utvikling og støtte. Opplæring og kontinuerlig støtte vil bli gitt til førskolelærere i tjeneste for å utstyre dem med kunnskap, pedagogiske ferdigheter og vurderingskompetanse knyttet til fysisk kompetanse og FMS-instruksjon. Spesifikke intervensjonsaktiviteter og innhold vil bli samdesignet med hver deltakende skole, og vil bli integrert i læreplanen og månedlige temaer for hver skole.

2. Utvikling av et smarttelefonbasert læringssystem for FMS-vurderingsmaskiner. For å tillate effektiv og objektiv vurdering av barns FMS, vil det bli utviklet en applikasjon som lar lærere og foreldre vurdere barns FMS ved hjelp av en smarttelefonapplikasjon. Søknaden vil være basert på et maskinlæringssystem som ble utviklet og patentsøkt av prosjektteammedlemmer. Ytterligere informasjon om systemet vil bli gitt i avsnittene nedenfor.

3. Læremateriell for lærere. Det skal utvikles en serie med trykt og digitalt materiell for å støtte lærernes FMS-undervisning. Materialet vil dekke nøkkelkunnskap, pedagogiske ferdigheter, spill og aktivitetsideer knyttet til PA og FMS, der disse materialene kan tas i bruk i eksisterende skolebaserte læreplaner og gi rom for instruksjon på tvers av domener (f.

4. Foreldremateriell. Et sett med materialer om PA- og FMS-instruksjon vil bli utviklet for foreldre. Nøkkelbegrepene og innholdet vil samsvare med det utviklede læremateriellet; lærernes og foreldrenes forståelse for hvert utviklingstrinn vil bli samordnet. I sin tur vil barn kunne motta ikke-motstridende tilbakemeldinger og instruksjoner fra lærere og foreldre. Denne formen for engasjement kan fremme et sterkt familie-skolesamarbeid.

Nødvendig utvalgsstørrelse ble beregnet basert på en forsiktig forventning om å oppnå en liten effekt (Cohens d = 0,2) når det gjelder primærresultat av akselerometermålt fysisk aktivitet hos barn i førskolealder. Ved å bruke G*Power 3.1.9.4 med et eksperimentelt versus kontrollforhold på 1:1, et alfanivå på 0,05 og en potens på 0,8, vil den nødvendige totale prøvestørrelsen være 156. For å unngå potensiell forurensning av intervensjonseffekter innenfor skolene, vil randomisering gjennomføres av klynger, på skolenivå. Basert på tidligere arbeid utført i Hong Kong, er samsvarsgraden for utplasserte akselerometre omtrent på 70 %. Basert på denne frekvensen, og fra en klyngestørrelse på 15 (dvs. 5 barn per klasse), er den effektive gjennomsnittlige klyngestørrelsen 10,5. Med en intraklasse koeffisient på 0,07 (He et al., 2021), designeffekten er 1+(10,5-1)*0,07 = 1,67. Derfor er prøvestørrelsen som kreves 260, og derfor vil 26 skoler rekrutteres til hovedforsøket. Fra disse skolene vil 13 av dem bli randomisert til forsøksgruppen, og de resterende 13 vil bli tildelt kontrollgruppen for venteliste. Det vil først søkes om deltakersamtykke på skolenivå.

Kvalifiserte førskoler bør være 1) statlig finansiert eller subsidiert, 2) sampedagogisk slik at de potensielle funnene kan være mer generaliserbare i Hong Kong. Foreldre til alle K1-3 barn som går i barnehagene som har sagt ja til å delta vil bli invitert til å delta i forskningsstudien. For å øke utvalgets representativitet vil vi ta sikte på å rekruttere like antall barnehager fra hver region (dvs. Kowloon, Hong Kong Island, New Territories). Vi vil også målrettet invitere barn i førskolealder som går på halvdags-, heldags- og langdagsbarnehager. For hver deltaker vil data samles inn ved tre måleanledninger, dvs. ved baseline, slutten av år 1 (primært endepunkt for studien) og to år etter baseline. Randomisering vil finne sted på skolenivå (dvs. klynge) etter at grunntiltak er tatt. En tilfeldig tallgenereringssekvens utført av forskergruppen vil bli brukt for randomisering av førskoler til forsøks- eller kontrollgruppen. Førskoler randomisert til forsøksgruppen vil bli utsatt for intervensjonen mellom de to første tidspunktene. Kontrollgruppen vil ikke motta intervensjon i samme periode, men vil bli eksponert for de samme komponentene året etter. Foreldre som takket ja til å delta vil bli invitert til å fylle ut et spørreskjema på hvert tidspunkt. FMS-kompetansen til barna deres vil også bli målt ved alle tre gangene. Et delutvalg av deltakere (dvs. 5 per klasse per skole) som takket ja til å delta vil bli invitert til å gi akselerometermål for deres fysiske aktivitet (MVPA). Denne studien vil være basert på sosial kognitiv teori (SCT; Bandura, 2004). Innen SCT henger personlige faktorer, det sosiale miljøet og atferd sammen intrikat og gjensidig. Atferden til barn i førskolealder er stort sett formet av sentrale sosialiseringsagenter (dvs. foreldre og lærere) og miljøene skapt av disse nøkkelmedlemmene. Derfor er SCT et passende rammeverk for utforming av PA-intervensjoner. I den foreslåtte studien ble intervensjonskomponenter utformet basert på den teoretiske grunnlaget for SCT. Spesifikt ble intervensjonskomponenter designet for å målrette seks sentrale SCT-konstruksjoner, nemlig selveffektivitet, atferdskapasitet, resultatforventninger, selvregulering, sosialt miljø og fysisk miljø.

Kvantitative resultater vil bli målt på alle tidspunkter av den foreslåtte studien for å evaluere effektiviteten av intervensjonen, ved bruk av en gruppert randomisert kontrollert studie. Analyser vil bli utført av bedømmere som er blindet for gruppetildeling. De primære resultatene av den nåværende studien er MVPA og FMS for barn i førskolealder. Sekundære utfall inkluderer foreldre-barn co-PA, foreldres PA, barn og foreldres søvntid (akselerometri), barn og foreldres skjermtid, emosjonelt velvære, sosioemosjonelle utfall, fysisk helse, familie PA-rutiner (foreldre spørreskjemaer), og utøvende funksjon (Head-ToesShoulders-oppgave). Lærernes egeneffektivitet og kompetanse i undervisningen vil også bli målt som et sekundært resultat av forsøket.