Vurdering av serummagnesiumnivå med diabetisk fotsår i type II diabetes assosiert med diabetiske nefropatipasienter

Magnesium (Mg), er den fjerde vanligste kationen i kroppen, med en viktig rolle i grunnleggende biologiske reaksjoner, hvis mangel provoserer biokjemiske og symptomatiske endringer i den menneskelige organismen. Dette ionet er nå etablert som en sentral elektrolytt i et stort antall cellulære metabolske reaksjoner, inkludert DNA- og proteinsyntese, nevrotransmisjon og hormonreseptorbinding. Det er en komponent av GTPase og en kofaktor for Na+/K+-ATPase, adenylatcyklase og fosfofruktokinase. Magnesium er en kofaktor i mer enn 300 cellulære enzymatiske systemer og har en nøkkelrolle i cellulær metabolisme; Erkjennelsen av at Mg-mangel eller -overskudd kan være assosiert med betydelige kliniske konsekvenser har resultert i en økt interesse for nytten av serum-Mg-måling.

Diabetes mellitus (DM), preget av metabolske forstyrrelser relatert til høye nivåer av serumglukose, er sannsynligvis den mest assosierte sykdommen til Mg-depletering i intra- og ekstracellulære rom. I flere studier er reduserte magnesiumkonsentrasjoner observert hos voksne med diabetes. Hypomagnesemi har vært relatert som en årsak til insulinresistens, som også er en konsekvens av hyperglykemi, og når den er kronisk fører til installasjon av makro- og mikrovaskulære komplikasjoner av diabetes, som forverrer mangelen på Mg. Sammenhengen mellom diabetes mellitus og hypomagnesemi er overbevisende for dens omfattende innvirkning på diabeteskontroll og komplikasjoner. Hypomagnesemi har vært knyttet til dårlig glykemisk kontroll, koronararteriesykdommer, hypertensjon, fotsår og diabetisk nevropati. Nerve Conduction Test (NCS) er gullstandardtesten som bør utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av nevropati for å fastslå alvorlighetsgraden og for å skille andre årsaker til nevropati fra diabetisk nevropati.