Evaluación del nivel de magnesio sérico con ulceración del pie diabético en diabetes tipo II asociada con pacientes con nefropatía diabética

El magnesio (Mg), es el cuarto catión más común en el organismo, con un papel esencial en reacciones biológicas fundamentales, cuya deficiencia provoca alteraciones bioquímicas y sintomáticas en el organismo humano. Este ion ahora se establece como electrolito central en una gran cantidad de reacciones metabólicas celulares, incluida la síntesis de ADN y proteínas, la neurotransmisión y la unión a receptores hormonales. Es un componente de la GTPasa y un cofactor de la Na+/K+-ATPasa, la adenilato ciclasa y la fosfofructocinasa. El magnesio es un cofactor en más de 300 sistemas enzimáticos celulares y tiene un papel clave en el metabolismo celular; El reconocimiento de que la deficiencia o el exceso de Mg pueden estar asociados con consecuencias clínicas importantes ha dado lugar a un mayor interés en la utilidad de la medición del Mg sérico.

La diabetes mellitus (DM), caracterizada por trastornos metabólicos relacionados con niveles elevados de glucosa sérica, es probablemente la enfermedad más asociada a la depleción de Mg en los compartimentos intra y extracelular. En varios estudios se han observado concentraciones reducidas de magnesio en adultos diabéticos. La hipomagnesemia se ha relacionado como causa de resistencia a la insulina, siendo también consecuencia de la hiperglucemia, y cuando es crónica conduce a la instalación de complicaciones macro y microvasculares de la diabetes, agravando la deficiencia de Mg. La asociación entre diabetes mellitus e hipomagnesemia es convincente por su amplio impacto en el control y las complicaciones de la diabetes. La hipomagnesemia se ha relacionado con un control glucémico deficiente, enfermedades de las arterias coronarias, hipertensión, ulceración del pie y neuropatía diabética. La prueba de conducción nerviosa (NCS) es la prueba estándar de oro que se debe realizar para confirmar la presencia de neuropatía, determinar su gravedad y diferenciar otras causas de neuropatía de la neuropatía diabética.