Effekten av presbyopi-korreksjon på levebrød og tilbakebetaling blant solenergikunder i Western Region, Kenya

Mål:

For å identifisere innvirkningen på SHS og mobiltelefonbruk, tilbakebetalingsatferd og inntekt, ved å tilby nærsynsbriller (NVGs) til kunder med nærsynshemming (NVI).

Primært mål:

● For å bestemme effekten av presbyopi-korreksjon via NVG-er, på SHS- og tilbakebetalingsatferd for mobiltelefoner:

• Andelen av totale utbetalinger utført i tide
• Prosentandel av forventet inntekt samlet inn innen en tidsperiode på seks måneder

Sekundære mål:

• For å bestemme hvor lang tid SHS- og mobiltelefonprodukter er aktivert blant NVGs brukere
• For å vurdere effekten av NVG-er på livskvaliteten blant brukere av solar hjemmesystem.
• Å måle effekten av NVG-er på levebrød og inntekt blant brukere av solcellehussystem.
• For å bestemme verdien som brukere av Solar Home System knyttet til solcellebelysningen og daglig/ukentlig brukstid.

BEFOLKNING Sun King SHS- eller mobiltelefonbrukere (kjøpt på kreditt), i alderen 40 år eller eldre, med alderssyn, som kjøpte produktet for minst 3 måneder siden og har minst 6 måneders tilbakebetaling igjen.

INTERVENSJON Tilveiebringelse av NVGs for presbyopi korreksjon.

KONTROLL Forsinket levering av NVG-er, presbyopikorrigering.

TIDSRAMME 6 måneder

HYPOTESE Å korrigere presbyopi med NVG-er forbedrer frekvensen av SHS- eller mobiltelefoner som betales i tide.

NULLHYPOTESE Å korrigere presbyopi med NVG endrer ikke frekvensen på tilbakebetalinger eller hvor lang tid deltakerne har systemet aktivert.

STUDIEDESIGN Randomisert kontrollforsøk.

STUDIEOMRÅDE Studieområdet inkluderer landlige, peri-urbane og urbane samfunn i Busia, Siaya, Vihiga og Kakamega i Vest-Kenya

BESTEMMELSE AV PRØVESTØRRELSE Gjennomsnittlig tilbakebetaling av solenergiprodukter til Sun King for startnivåkategorien, produkter priset mellom 7 000 og 30 000 KES, er 405 KES per måned. For å kunne identifisere 10 % forskjell i tilbakebetalinger mellom gruppene, med et tosidig signifikansnivå på p=0,05 og power på 90 %, kreves det en utvalgsstørrelse på 461 per gruppe. Etterforskerne vil screene 1 480 personer, hvorav det forventes at 1 085 skal oppfylle registreringskriteriene. 543 vil bli tilfeldig tildelt for å bli med i den eksperimentelle gruppen som vil få brillene sine ved starten av studien og 543 vil bli tilfeldig tildelt for å bli med i kontrollgruppen som vil motta brillene ved slutten av studien. Etterforskerne forventer at utmattelsesraten vil være lik på tvers av begge gruppene, på ~15 %. Dette vil gi oss et endelig utvalg per gruppe på minst 461.

PRØVEUTTAKINGSPROSEDYRER En programvareapplikasjon vil bli brukt til å velge tilfeldig om deltakerne går inn i studie- eller kontrollgruppen. Søknaden vil tilfeldig velge fra deltakerlisten, og deretter invitere deltakere tilfeldig på en av to dager per lokalitet for screening, levering av NVG-er og baseline-undersøkelser. Dagen som deltar vil avgjøre deltakernes tildeling til brillene eller kontrollgruppene.

Alle deltakere på dag to får briller og alle på dag én ikke (kontroll). Ingen av gruppene vil bli informert på forhånd om de mottar briller eller ikke; de vil kun bli invitert til en visning.

• Briller vil ikke bli utlevert den første dagen på hvert sted og deretter utlevert den andre dagen.
• Ved kontakt vil alle deltakerne bli invitert til visning og fortalt at de vil motta briller på en dato som skal bekreftes.

REKRUTTERING AV STUDIEFAG

Sun King vil ringe eksisterende kunder med følgende kriterier for å invitere dem til å delta i studien:

1. Alder over 40 år.
2. Kjøpte produktet for >=3 måneder siden og har >=6 måneders tilbakebetaling igjen på PAYG-kontrakten.
3. Produktet er i entry level-kategorien, priset mellom KES 7 000 og 30 000 (USD 46 og 196 med gjeldende valutakurser).
4. Bosatt i fokusfylkene.

Hvis de er villige til å delta vil de bli spurt om de har et par NVG-er. Hvis de ikke har et par, blir de lagt til den første deltakerlisten. Hvis de har et par, vil de bli ekskludert fra valg. De valgte studiedeltakerne vil bli bedt om å fylle ut og signere et samtykkeskjema før den første vurderingen og deretter tilfeldig fordelt til den eksperimentelle eller kontrollgruppen.

Deltakere vil motta en kompensasjon for reiseutgifter på 300 KSH

Datainnsamlingsmetodikk

Datainnsamlingen vil primært være kvantitativ. Dataene vil bli samlet inn gjennom:

1. Sun Kings kundebehandlingssystem, som registrerer hver kundes produktdetaljer, tilbakebetalingsplan, betalingsdetaljer og varigheten av produktets aktivering. Dette vil bli delt for analyse i et regneark.
2. Individuelle undersøkelser, ved hjelp av et semistrukturert spørreskjema. Undersøkelsene vil bli utført personlig ved hjelp av Kobo Toolbox på mobile enheter.
3. NVA test.

OPPLÆRING AV FORSKNINGSPERSONAL

1. For studien vil studieteamet jobbe med GMaurich Insights, et sosialt forskningsbyrå hvis dataforskere har over 20 års samlet erfaring.
2. GMaurich vil gi forskningsassistenter (RA) for studien.

3. DOT-briller tar RA-ene gjennom en 1-dagers trening. Læreplanen vil dekke:

   1. Forskningsetikk og informert samtykke.
   2. Introduksjon til øyehelse og synsstyrke.
   3. Slik skjermer du med NVA-diagrammet.
   4. Hvordan vurdere, på et grunnleggende nivå, om det kan være mer kompliserte øyesykdommer, og henvisningsprosessen for andre øyeproblemer. Det vil bli gjort klart for deltakerne at denne synsscreeningen ikke utgjør en grundig oftalmisk undersøkelse, og at de bør søke vurdering for andre visuelle/øyesymptomer andre steder.
   5. Hvordan fordele glassene.
   6. Forklare deltakerne hvordan brillene skal brukes og hvilke oppgaver de skal/ikke skal brukes til.
   7. Går gjennom spørsmålssettet.
4. GMaurich RAs vil da måtte bestå en praktisk vurdering av DOT Glasses for å kunne distribuere brillene.

DATAINNSAMLING

1. Et utvalg på 20 undersøkelser vil bli fullført for å pilotere verktøyet og stressteste prosessen.

2. Deltakerne vil bli invitert til et passende sted for datainnsamlingen. Avhengig av dag vil deltakerne bli tildelt enten studie- eller kontrollgruppen.

3. Datainnsamlingsprosedyre i feltet:

1. RA-ene vil forklare studieformålet og -prosessen til deltakeren, og innhente skriftlig, informert samtykke før de fortsetter.
2. Gjennomfør en DVA-test med deltakere som trenger å oppnå minimum 20/40.
3. Utfør en NVA-test med Precision Vision Near Vision Chart:

jeg. Test som viser nær synsskarphet. ii. Vurder nødvendig nærkorrigerende linsestyrke (dioptri). iii. Test korrigert NVA på nytt. iv. Henvis til en spesialist hvis:

1. Deltakeren har NVA dårligere enn N6 ved 40 centimeter og kan ikke korrigeres med noen av de tilgjengelige linsene.
2. Deltakeren har annen synlig okulær patologi. d. Gjennomfør undersøkelsen. e. For studiegruppen: i. Sørg for riktig strøm og monter brillene. ii. Hvis ingen NVG er påkrevd, tilby solbriller for deres tid og deltakelse. f. For kontrollgruppen: i. Vurder riktig strøm, men utsett briller. ii. Brillene vil bli gitt på endelinjen.

4. Oppfølgingsperiode:

en. Intervensjonsgruppe: i. Ved 3 måneder vil deltakerne ha en telefonoppfølging for å spørre om de bruker brillene eller ikke.

ii. Ved 6 måneder følge opp spørreskjema og øyescreening personlig. b. Kontrollgruppe: i. Ved 6 måneder fulgte opp spørreskjema, øyescreening og utdeling av briller.

SAMLET DATA Nedenfor skisseres en oversikt over sentrale spørsmålsområder i studieverktøyene. Deltakerdemografi

• Alder
• Kjønn
• Sted
• Utdanningsnivå
• Sivilstatus
• Husholdningsstørrelse

Kredittspørsmål

• Type Pay-As-You-Go-enhet de har?
• Hvordan og hvem betaler for enheten?
• Prioritet å betale for enheten?

Solenergi spørsmål

• Bruk av produktet?
• Grunner til å ikke betale?
• Synsutfordringer med solcelleproduktet?

Inntekt og levebrød

• Inntektskilder og månedlig inntekt
• Spørsmål om inntektsdekning (oppfattet)

Synsrelatert livskvalitetsvurdering

● fokusere på hvordan deres dårlige nærsyn har påvirket deres daglige liv.

På sluttlinjen vil deltakerne bli stilt spørsmål som måler deres bruk av NVG og effekten de har hatt på kategoriene ovenfor. Med kontrollgruppen får et lignende spørsmål satt.