Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Terapeutisk effekt av nevromodulering på angstlidelser ved høydefinisjons transkraniell elektrisk stimulering

9. januar 2025 oppdatert av: National Taiwan University Hospital

Høyoppløselig transkraniell elektrisk stimulering (HD-tES) er en ikke-invasiv hjernenevromodulasjonsteknikk som påfører en liten elektrisk strøm til hodebunnen for å endre nevral eksitabilitet og stimulere lokalisert hjerneaktivering. Tidligere kliniske studier har utforsket bruken av HD-tES for behandling av psykiske helsetilstander som depresjon, angst, tvangslidelser og posttraumatisk stresslidelse. Denne studien tar sikte på å undersøke effektiviteten og sikkerheten til HD-tES for å lindre angstsymptomer blant pasienter med generalisert angstlidelse (GAD), og dermed validere potensialet som en behandling for angstlidelser.

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av fire HD-tES-behandlingsgrupper: (1) HD-tES-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) påført den høyre dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) i 10 minutter, etterfulgt av sham-eksitatorisk bølgeform (aDC+) iTBS) stimulering påført venstre DLPFC i 10 minutter. (2) Sham-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) stimulering påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av HD-tES eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) påført venstre DLPFC i 10 minutter. (3) HD-tES-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av HD-tES eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) påført venstre DLPFC i 10 minutter. (4) Sham-hemmende bølgeform (cDC+cTBS)-stimulering påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av sham-eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS)-stimulering påført venstre DLPFC i 10 minutter. Uavhengig av gruppeoppgaven vil deltakerne gjennomgå behandlingsøkter over en 2-ukers periode, med fem økter per uke og ikke mer enn én økt per dag. Hver økt varer i ca. 20 minutter. Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alder mellom 18 og 65 år.
  • Diagnostisert med generalisert angstlidelse (GAD) av en psykiater i henhold til DSM-5 kriterier.
  • Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) poengsum ≥ 14.
  • Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D; 17-element versjon) poengsum ≤ 17.
  • har konsekvent mottatt psykologisk rådgivning og/eller medisiner med stabile typer og doser i minst 6 uker før påmelding; eller anses uegnet for medisinering og/eller psykologisk rådgivning; eller nekter medisinering og/eller psykologisk rådgivning.

Ekskluderingskriterier:

  • Mottok rTMS eller annen form for ikke-invasive hjernestimuleringsteknikker innen 2 uker før studien og i løpet av studieperioden.
  • Tilstedeværelse av alvorlige nevrologiske lidelser (f.eks. slag, hjernesvulst, epilepsi, organiske hjernesykdommer) eller psykiatriske lidelser (f.eks. schizofreni og andre psykotiske lidelser, bipolar lidelse, tvangslidelse, andre typer angstlidelser, rusmisbruk).
  • Alvorlige eller ustabile fysiologiske tilstander som kan påvirke det autonome eller sentralnervesystemet (f.eks. akutte gastrointestinale sykdommer, kardiovaskulære sykdommer, skjoldbruskkjertelsykdommer).
  • Historie om hjertearytmi.
  • Tilstedeværelse av implantert medisinsk elektronisk utstyr (f.eks. pacemakere).
  • Tilstedeværelse av metalliske implantater i hode- eller nakkeregionen.
  • Åpne sår i hodebunnen på stedet for elektrodekontakt.
  • Historie om hodeoperasjoner eller betydelige hodetraumer som, basert på legevurdering, gjør individet uegnet for inkludering.
  • Personer med betydelig selvmordsrisiko (HAM-D Punkt 3 skårer på selvmordsrisiko ≥ 3).
  • Tilstedeværelse av immunforstyrrelser (f.eks. systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, inflammatoriske tarmsykdommer).
  • Personer med unormal eller økt følsomhet for elektrisk stimulering, noe som gjør dem ute av stand til å tolerere det.
  • Graviditet (for kvinnelige deltakere: må være postmenopausal eller kirurgisk sterilisert. Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest. Kvinnelige deltakere som er i stand til å bli gravide og deres mannlige partnere med kvinnelige partnere som er i stand til å bli gravide, må godta å bruke effektiv prevensjon under forsøket og i 4 måneder etter siste studieintervensjon, for eksempel orale prevensjonsmidler, doble barrieremetoder eller intrauterin utstyr, eller godta å avstå fra seksuell aktivitet i denne perioden. Ikke-ferdige kvinner er definert som de som har gjennomgått bilateral ooforektomi eller er postmenopausale).
  • Tar medisiner som senker krampeterskelen.
  • Alkohol- eller rusmisbruk.
  • Konveksitetshodeskalledefekter eller forhøyet intrakranielt trykk.
  • Ammende kvinner.
  • Andre forhold ansett som uegnet for transkraniell elektrisk stimulering basert på legens vurdering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HD-R_cDC+cTBS og sham-L_aDC+iTBS
HD-tES-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) påført den høyre dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC) i 10 minutter, etterfulgt av simulert eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) stimulering påført venstre DLPFC i 10 minutter.
Eksperimentell: sham-R_cDC+cTBS og HD-L_aDC+iTBS
Sham-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) stimulering påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av HD-tES eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) påført venstre DLPFC i 10 minutter.
Eksperimentell: HD-R_cDC+cTBS og HD-L_aDC+iTBS
HD-tES-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av HD-tES eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) påført venstre DLPFC i 10 minutter.
Sham-komparator: sham-R_cDC+cTBS & sham-L_aDC+iTBS
Sham-hemmende bølgeform (cDC+cTBS) stimulering påført høyre DLPFC i 10 minutter, etterfulgt av sham eksitatorisk bølgeform (aDC+iTBS) stimulering påført venstre DLPFC i 10 minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i alvorlighetsgrad av angstsymptomer vurdert av Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) og etter intervensjon
Tidsramme: Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Endring i tilstands- og egenskapsangst vurdert av State-Trait Anxiety Inventory (STAI) etter intervensjon
Tidsramme: Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i alvorlighetsgrad av depressive symptomer vurdert av Hamilton Depression Scale (HAM-D) etter intervensjon
Tidsramme: Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Endring i søvnkvalitet som vurdert av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) etter intervensjon
Tidsramme: Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Selvvurdert angstnivå vurdert av Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Innen 3 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)
Innen 3 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)
Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) som vurdert av NeXus-10MK Ⅱ
Tidsramme: Innen 10 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)
Innen 10 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)
Bivirkninger som vurderes av Side Effects Questionnaire
Tidsramme: Innen 10 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)
Innen 10 minutter etter hver intervensjonsøkt (totalt 10 økter, 5 økter/uke, som varer i 2 uker)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i arbeidsminneevnen vurdert ved N-ryggoppgave etter intervensjon
Tidsramme: Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.
Det vil bli gjennomført vurderinger før behandlingen, ukentlig i løpet av behandlingsperioden (ved slutten av første og andre uke), og en oppfølgingsevaluering vil bli utført en uke etter avsluttet behandling.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

3. februar 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2025

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 202312116DINB

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere