Efeito terapêutico da neuromodulação em transtornos de ansiedade por estimulação elétrica transcraniana de alta definição

Critérios de inclusão:

• Idade entre 18 e 65 anos.
• Diagnosticado com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) por um psiquiatra de acordo com os critérios do DSM-5.
• Pontuação da Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton (HAM-A) ≥ 14.
• Pontuação da Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAM-D; versão de 17 itens) ≤ 17.
• Tem recebido consistentemente aconselhamento psicológico e/ou medicação com tipos e dosagens estáveis ​​por pelo menos 6 semanas antes da inscrição; ou for considerado inadequado para medicação e/ou aconselhamento psicológico; ou recusa medicação e/ou aconselhamento psicológico.

Critérios de exclusão:

• Recebeu EMTr ou qualquer outra forma de técnicas de estimulação cerebral não invasiva nas 2 semanas anteriores ao estudo e durante o período do estudo.
• Presença de distúrbios neurológicos graves (por exemplo, acidente vascular cerebral, tumor cerebral, epilepsia, doenças cerebrais orgânicas) ou transtornos psiquiátricos (por exemplo, esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, transtorno bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo, outros tipos de transtornos de ansiedade, abuso de substâncias).
• Condições fisiológicas graves ou instáveis ​​que podem afetar o sistema nervoso autônomo ou central (por exemplo, doenças gastrointestinais agudas, doenças cardiovasculares, distúrbios da tireoide).
• História de arritmia cardíaca.
• Presença de dispositivos médicos eletrônicos implantados (por exemplo, marca-passos).
• Presença de implantes metálicos na região da cabeça ou pescoço.
• Feridas abertas no couro cabeludo no local de contato do eletrodo.
• História de cirurgia na cabeça ou traumatismo cranioencefálico significativo que, com base na avaliação médica, torne o indivíduo inadequado para inclusão.
• Indivíduos com risco significativo de suicídio (pontuação HAM-D Item 3 sobre risco suicida ≥ 3).
• Presença de distúrbios imunológicos (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, doenças inflamatórias intestinais).
• Indivíduos com sensibilidade anormal ou aumentada à estimulação elétrica, tornando-os incapazes de tolerá-la.
• Gravidez (para participantes do sexo feminino: deve estar na pós-menopausa ou esterilizada cirurgicamente. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo. As participantes do sexo feminino capazes de engravidar e seus parceiros do sexo masculino com parceiras do sexo feminino capazes de engravidar devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo e por 4 meses após a última intervenção do estudo, como contraceptivos orais, métodos de dupla barreira ou dispositivos intrauterinos, ou concordar em se abster de atividade sexual durante este período. Mulheres não férteis são definidas como aquelas que foram submetidas a ooforectomia bilateral ou estão na pós-menopausa).
• Tomar medicamentos que diminuem o limiar convulsivo.
• Abuso de álcool ou substâncias.
• Defeitos de convexidade do crânio ou pressão intracraniana elevada.
• Mulheres que amamentam.
• Outras condições consideradas inadequadas para estimulação elétrica transcraniana com base na avaliação médica.