Endre fremtiden for tarmsvikt i intestinal kronisk betennelse (INT-FAIL) (INT-FAIL)

• Typing av tarmmikrobiota, metabolom og immunologiske signaturer (IL 1b-familien og GLP-2 som utgangspunkt) hos pasienter med CD og SBS/IF og i to kohorter av pasienter med henholdsvis CD med lav og høy risiko for SBS/IF.
• Kombinerer data fra tarmmikrobiota, metabolom og immunologisk analyse ved hjelp av verktøy basert på teknologier for kunstig intelligens (AI) og maskinlæring (ML).
• Opprettelse av en avføringsbiobank av kategorier av pasienter med Crohns sykdom med høy risiko for SBS/IF og av pasienter med SBS med eller uten kliniske symptomer på IF.

Studien inkluderer en innledende evaluering hvor det vil bli tatt avføringsprøver, tatt blodprøve og utført ileokolonoskopi med biopsier (tilleggsbiopsi i forbindelse med biopsi fra klinisk praksis for studiespesifikke analyser).

Pasientene vil deretter bli revurdert ni måneder etter den første evalueringen. Spesielt vil avførings-, blod- og ytterligere biopsiprøver bli samlet inn i forbindelse med klinisk praksisbiopsi, og alle behandlingsendringer vil bli registrert.

Denne delen fokuserer på å karakterisere tarmmikrobiotasammensetningen hos pasienter med Crohns sykdom med risiko for SBS/IF. Avanserte sekvenseringsteknologier og bioinformatikkverktøy vil bli brukt til å analysere den relative overfloden av mikrobielle arter assosiert med SBS/IF-risiko.

Måleenhet: prosent eller relativ overflod av mikrobielle taksa. Mål: Å identifisere mikrobiotaprofiler som predikerer dysbiose og deres assosiasjon med SBS/IF-risikofaktorer.

Denne delen legger vekt på analysen av metabolske profiler. Nøkkelmetabolitter assosiert med SBS/IF-risiko vil bli kvantifisert ved bruk av massespektrometri og andre avanserte kjemiske analyseteknikker.

Måleenhet: metabolittkonsentrasjon (f.eks. µM, mM). Mål: Å forstå hvordan metabolske variasjoner påvirker utviklingen av SBS/IF og støtte utformingen av målrettede ernæringsintervensjoner.

Denne delen undersøker karakteriseringen av immunologiske biomarkører. Spesifikke nivåer av IL-1β-familien og GLP-2 vil bli målt som indikatorer på immunrespons og intestinale reparasjonsmekanismer.

Måleenhet: konsentrasjon (pg/mL). Mål: Å identifisere immunologiske signaturer assosiert med økt risiko for SBS/IF og optimalisere biomarkørbaserte terapeutiske strategier.