Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten til en alternativ protokoll i håndteringen av akutt underernæring (Alternat-MAL)

Effektivitet av en alternativ protokoll i håndteringen av akutt underernæring hos barn i alderen 6-59 måneder i Burkina Faso: Redusert dose RUTF for Sam Children og RUTF i stedet for RUSF for MAM-barn

Denne eksperimentelle studien tar sikte på å teste en alternativ protokoll for å håndtere akutt underernæring hos barn i alderen 6-59 måneder i Burkina Faso. Denne alternative protokollen består av bruk av RUTF i stedet for RUSF for behandling av moderat akutt underernæring og redusert dose RUTF i stedet for standarddose RUTF for behandling av alvorlig akutt underernæring.

Hovedspørsmålene er:

  1. Fører behandling av barn med moderat akutt underernæring ved bruk av RUTF til en ikke-underordnet programmatisk og vedvarende restitusjonshastighet sammenlignet med standardpleien med RUSF?
  2. Fører behandling av barn med ukomplisert alvorlig akutt underernæring ved bruk av en redusert dose RUTF til en ikke-underordnet programmatisk og vedvarende restitusjonshastighet sammenlignet med standardpleien med en standard dose Ruft?

For det andre vil studien undersøke effekten av denne alternative protokollen sammenlignet med standardprotokollen på kostnadseffektivitet, psykomotorisk utvikling, vekt og lineær vekst og forekomst av tilbakefall.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I denne studien vil barn som presenteres på helsestasjonen og oppfylle inkluderingskriteriene, bli tilfeldig tildelt en av studiegruppene i et forhold på 1: 1: 1 for alvorlig akutt underernæring (SAM) uten komplikasjoner og 1: 1 for moderat akutt underernæring (MAM).

Tilskudd vil være daglig i henhold til barnets vekt i maksimalt 12 uker, på hvilket tidspunkt den programmatiske utvinningsvurderingen vil bli gjort. De som ble frisk før eller på dette tidspunktet, vil deretter bli fulgt opp månedlig i opptil 3 måneder for vedvarende gjenopprettingsvurdering.

Det vil bli gjennomført oppfølgingsbesøk ved helsestasjonen hver uke for barn med SAM og annenhver uke for barn med MAM.

Ved hvert besøk vil det bli utført antropometriske målinger; et morbiditetsspørreskjema vil bli administrert før mor/omsorgsperson mottar rasjonen for den påfølgende perioden. For måling av etterlevelse vil mødre bli bedt om å bringe tilbake tomme og ubrukte poser/emballasje med kosttilskudd fra siste besøk. Det vil også bli stilt spørsmål til mor/omsorgsperson om vanskene som oppstår under inntak og bivirkninger observert etter inntak av kosttilskudd.

Evalueringen av den psykomotoriske utviklingen vil bli utført i en delprøve.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

3521

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

  • Navn: Hermann Biènou LANOU, MD., PhD
  • Telefonnummer: +226 66557580
  • E-post: hlanou@yahoo.ca

Studiesteder

    • Kadiogo
      • Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
        • Institut de Recherche en Sciences de la Santé
        • Ta kontakt med:
          • Hermann Biènou LANOU, MD., PhD
          • Telefonnummer: +226 66557580
          • E-post: hlanou@yahoo.ca
        • Ta kontakt med:
          • Seni KOUANDA, MD., PhD
        • Ta kontakt med:
          • Hermann Bienou LANOU, MD., PhD
        • Ta kontakt med:
          • Jerome W. SOME, MD., PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

  1. Mam

    Inkluderingskriterier:

    • Antropometriske tiltak:

      • (115 mm ≤ MUAC< 125 mm og -3 SD-er ≤ WLZ < -2 SD-er) ELLER
      • (115 mm ≤ MUAC <125 mm og WLZ ≥ -2 SDS) eller
      • (MUAC ≥ 125 mm og -3 SDS ≤ WLZ <-2 SDS).
    • Alder: 6 til 59 måneder
    • Foreldres aksept av to ukers besøk frem til programutskrivning og månedlige besøk for oppfølgingen etter programmet

    Ekskluderingskriterier:

    • Feil i appetittprøven
    • Medisinske komplikasjoner som krever sykehusbehandling
    • Tilstedeværelse av medfødt anomali eller underliggende kronisk sykdom som kan påvirke veksten eller risikoen for infeksjon
    • Tilstedeværelse av bilateralt ødem
    • Historie med allergi mot peanøtter, melk eller soya
    • Tilbakefall fra MAM -behandling eller overføring fra SAM -behandling
    • Barn som nylig (<2 måneder) har deltatt i et ernæringsprogram;
    • Bosted utenfor studieområdet
    • Mor eller omsorgspersoner som anses ute av stand til å overholde de nødvendige kravene i studien (spesiell medisinsk tilstand til moren eller omsorgspersoner, etc.)
  2. SAM

Inkluderingskriterier:

  • Antropometriske mål MUAC< 115 mm eller WLZ< - 3 SD-er;
  • Alder: 6-59 måneder;
  • Foreldres aksept av ukentlige besøk frem til programutskrivning og månedlige besøk for oppfølgingen etter programmet.

Eksklusjonskriterier:

  • Feil i appetittprøven
  • Medisinske komplikasjoner som krever sykehusbehandling
  • Tilstedeværelse av medfødt anomali eller underliggende kronisk sykdom som kan påvirke veksten eller risikoen for infeksjon
  • Tilstedeværelse av bilateralt ødem
  • Historie med allergi mot peanøtter, melk eller soya
  • Tilbakefall fra MAM-behandling eller overgang fra SAM-behandling
  • Barn som nylig (<2 måneder) har deltatt i et ernæringsprogram;
  • Bosted utenfor studieområdet;
  • Mor eller omsorgspersoner som ikke anses som ikke i stand til å oppfylle de nødvendige kravene i studien (spesiell medisinsk tilstand for mor eller omsorgspersoner, etc.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MAM RUTF
Deltakere med MAM i denne armen vil motta en dose på 500 kcal/kg/dag med RUTF
Hvert barn med MAM vil bli supplert med RUTF i maksimalt 12 uker. Han/hun vil bli fulgt i etterkant i opptil 24 uker.
Andre navn:
  • RUTF
Aktiv komparator: Mam Rusf
Deltakere med MAM i denne armen vil motta en dose på 540 kcal/kg/dag av RUSF
Hvert barn med MAM vil bli supplert med RUSF i maksimalt 12 uker. Han/hun vil bli fulgt deretter opp til 24 uker etter gjenoppretting
Andre navn:
  • RUSF
Eksperimentell: Sam redusert dose rutf 1 (R-Rutf 1)
Deltakere med SAM i denne armen vil motta en dose på 150-185 kcal/kg/dag med RUTF frem til programmatisk restitusjon
Hvert barn med Sam vil bli behandlet med en redusert dose i maksimalt 12 uker: dose på 150-185 kcal/kg/dag med RUTF til programmatisk utvinning. Han/hun vil bli fulgt deretter opp til 24 uker etter gjenoppretting.
Andre navn:
  • R-RUTF 1
Eksperimentell: SAM Redusert dose RUTF 2 (R-RUTF 2)
Deltakere med SAM i denne armen vil motta en dose på 150-185 kcal/kg/dag med RUTF til barnet ikke lenger er alvorlig underernært og har ikke ernæringsødem og deretter 100-130 kcal/kg/dag med RUTF før programmatisk restitusjon
Hvert barn med Sam vil bli behandlet med en redusert dose i maksimalt 12 uker: dose på 150-185 kcal/kg/dag med RUTF til barnet ikke lenger er alvorlig underernært og har ikke ernæringsødem og deretter 100-130 kcal/ kg/dag med RUTF til programmatisk bedring. Han/hun vil bli fulgt deretter opp til 24 uker etter gjenoppretting.
Andre navn:
  • R-Rutf 2
Aktiv komparator: SAM Standard dose RUTF (S-Rutf)
Deltakere med SAM i denne armen vil motta standarddosen av RUTF i henhold til den nasjonale protokollen for integrert håndtering av akutt underernæring i Burkina Faso
Hvert barn med SAM vil bli behandlet med en standarddose (i henhold til nasjonal protokoll for integrert behandling av akutt underernæring i Burkina Faso) i maksimalt 12 uker. Han/hun vil bli fulgt i etterkant inntil 24 uker etter bedring.
Andre navn:
  • S-RUTF

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Programmatisk utvinning.
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Antall barn med en MUAC ≥ 125 mm og WLZ≥ -2 standardavvik for to påfølgende besøk ved eller før tolv (12) uker siden opptak til tilskuddsprogrammet i en arm delt på totalt antall barn registrert i armen
Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Frekvens for vedvarende utvinning
Tidsramme: fra programmatisk gjenoppretting til 3 måneder etter
Antall barn som opprettholder en MUAC ≥ 125 mm og WLZ≥ -2 SDS tre (03) måneder etter den programmatiske utvinningen i en arm delt på totalt antall barn med en programmatisk utvinning i armen
fra programmatisk gjenoppretting til 3 måneder etter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostnad per behandlet barn
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling (maksimalt 12 uker)
Økonomisk metrikk oppnådd ved å dele de totale kostnadene for en arm med antall barn som fikk behandling i denne armen
Fra påmelding til avsluttet behandling (maksimalt 12 uker)
Kostnad per gjenvunnet barn
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Økonomisk beregning oppnådd ved å dele de totale kostnadene for en arm med antall barn som er utvunnet i denne armen
Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Poengsummen til den utvidede versjonen av Developmental Milestones Checklist (DMC-II)
Tidsramme: Tre poeng: påmelding, avslutning av tilskuddsprogrammet (opptil 12 uker) og avslutning av studiet (3 måneder etter restitusjon)
Psykomotorisk utvikling av barn i alderen 6-23 måneder vil bli vurdert av et verktøy tilpasset land sør for Sahara: den utvidede versjonen av Developmental Milestones Checklist (DMC-II). DMC-II har 76 gjenstander, og hvert gjenstand gis fra 0 til 2:null hvis barnet ennå ikke har begynt å utføre ferdigheten, ett hvis barnet har vært i stand til å utføre ferdigheten de siste fire ukene, men ikke kontinuerlig, to hvis barnet har vært i stand til å utføre ferdigheten de siste fire ukene kontinuerlig. Dermed er minimumsverdien for denne poengsummen 0 (som indikerer at ingen utviklingsmilepæler er oppnådd) og maksimumsverdien er 152 (fulle utviklingsmilepæler oppnådd). Høyere skårer indikerer bedre utviklingsresultater, noe som gjenspeiler mer avanserte motoriske, språklige og personlig-sosiale ferdigheter.
Tre poeng: påmelding, avslutning av tilskuddsprogrammet (opptil 12 uker) og avslutning av studiet (3 måneder etter restitusjon)
Daglig vektøkning
Tidsramme: Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)]
Refererer til økningen i vekt i løpet av studieperioden og oppnås ved å dele den totale vektøkningen i kilo med antall dager siden opptak til utgangen av programmet
Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)]
Daglig lengdeøkning
Tidsramme: [Tidsramme: Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Refererer til lengdeøkningen i løpet av studieperioden og oppnås ved å dele den totale lengdeøkningen i centimeter på antall dager siden opptak til avslutning av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
[Tidsramme: Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Energiinntak
Tidsramme: Fra påmelding til avslutning av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Daglig gjennomsnitt av kalorier per kilo oppnådd fra 24-timers tilbakekalling
Fra påmelding til avslutning av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Hyppighet av tilbakefall
Tidsramme: fra programmatisk utvinning til 3 måneder etter
Antall barn som returnerer underernært etter programmatisk utvinning delt på antall barn med programmatisk utvinning
fra programmatisk utvinning til 3 måneder etter
Oppholdets lengde
Tidsramme: Fra påmelding til avslutning av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Varighet i dager fra innleggelse til programmatisk restitusjon
Fra påmelding til avslutning av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Antall misligholdte
Tidsramme: Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Antall barn fraværende for tre (3) besøk på rad i en arm delt av totalt antall barn som er registrert i armen
Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Frekvens for behandlingssvikt
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Antall deltakere uten vektøkning etter 5 uker eller ved det tredje besøket ELLER vekttap i mer enn 4 uker i programmet eller ved det andre besøket ELLER vekttap på mer enn 5 % av kroppsvekten sammenlignet med innleggelsesvekt til enhver tid ELLER manglende oppfyllelse av utskrivningskriterier etter 3 måneder i en arm delt på totalt antall barn påmeldt i armen
Fra påmelding til slutten av behandlingen (maksimalt 12 uker)
Antall bivirkninger
Tidsramme: Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)
Antall hendelser der bruken av kostholdstilskudd eller datainnsamlingsprosedyrer mistenkes å ha bidratt. Dette kan være en fysisk hendelse (f.eks. Et utslett); En laboratoriehendelse (f.eks. Forhøyet blodsukker), eller en økning i alvorlighetsgraden eller hyppigheten av et eksisterende symptom eller tilstand
Fra påmelding til utgang av tilskuddsprogrammet (maksimalt 12 uker)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mai 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere