Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność alternatywnego protokołu w leczeniu ostrego niedożywienia (Alternat-MAL)

Skuteczność alternatywnego protokołu postępowania w przypadku ostrego niedożywienia u dzieci w wieku 6–59 miesięcy w Burkina Faso: zmniejszona dawka RUTF dla dzieci SAM i RUTF zamiast RUSF dla dzieci MAM

Celem tego badania eksperymentalnego jest przetestowanie alternatywnego protokołu postępowania w przypadku ostrego niedożywienia u dzieci w wieku 6–59 miesięcy w Burkina Faso. Ten alternatywny protokół obejmuje stosowanie RUTF zamiast RUSF w leczeniu umiarkowanego ostrego niedożywienia oraz RUTF w zmniejszonej dawce zamiast RUTF w dawce standardowej w leczeniu ciężkiego ostrego niedożywienia.

Główne pytania to:

  1. Czy leczenie dzieci z umiarkowanym ostrym niedożywieniem za pomocą RUTF prowadzi do programowego i trwałego wskaźnika wyzdrowienia w porównaniu ze standardową opieką RUSF?
  2. Czy leczenie dzieci z nieskomplikowanym ciężkim ostrym niedożywieniem przy użyciu zmniejszonej dawki RUTF prowadzi do nieczystego programowego i trwałego wskaźnika odzyskiwania w porównaniu ze standardową opieką ze standardową dawką RUFT?

Po drugie, w badaniu zbadany zostanie wpływ tego alternatywnego protokołu w porównaniu ze standardowym protokołem na opłacalność, rozwój psychomotoryczny, masę ciała i wzrost liniowy oraz częstość występowania nawrotów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym badaniu dzieci prezentujące w centrum zdrowia i spełniające kryteria włączenia zostaną losowo przydzielone do jednej z badanych grup w stosunku 1: 1: 1 dla ciężkiego ostrego niedożywienia (SAM) bez powikłań i 1: 1 dla umiarkowanego ostrego niedożywienie (MAM).

Suplementacja będzie prowadzona codziennie, w zależności od masy dziecka, przez maksymalnie 12 tygodni, po którym zostanie przeprowadzona programowa ocena powrotu do zdrowia. Osoby, które wyzdrowiały wcześniej lub w tym momencie, będą następnie monitorowane co miesiąc przez okres do 3 miesięcy w celu oceny trwałego powrotu do zdrowia.

Wizyty kolejne będą odbywać się co tydzień w centrum zdrowia dla dzieci z SAM i co dwa tygodnie dla dzieci z MAM.

Podczas każdej wizyty będą wykonywane pomiary antropometryczne; Kwestionariusz zachorowalności zostanie podany, zanim matka/opiekun otrzyma racja na następny okres. W przypadku pomiaru przylegania matki zostaną poproszone o przywrócenie pustych i nieużywanych saszetek/opakowania suplementów z ostatniej wizyty. Pytania zostaną również zadane matce/opiekuna w sprawie trudności napotkanych podczas konsumpcji i zdarzeń niepożądanych zaobserwowanych po spożyciu suplementów.

Ocena rozwoju psychomotorycznego zostanie dokonana w podpróbie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

3521

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Hermann Biènou LANOU, MD., PhD
  • Numer telefonu: +226 66557580
  • E-mail: hlanou@yahoo.ca

Lokalizacje studiów

    • Kadiogo
      • Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
        • Institut de Recherche en Sciences de la Santé
        • Kontakt:
          • Hermann Biènou LANOU, MD., PhD
          • Numer telefonu: +226 66557580
          • E-mail: hlanou@yahoo.ca
        • Kontakt:
          • Seni KOUANDA, MD., PhD
        • Kontakt:
          • Hermann Bienou LANOU, MD., PhD
        • Kontakt:
          • Jerome W. SOME, MD., PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

  1. MAM

    Kryteria włączenia:

    • Pomiary antropometryczne:

      • (115 mm ≤ MUAC< 125 mm i -3 SD ≤ WLZ < -2 SD) LUB
      • (115 mm ≤ muac <125 mM i WLZ ≥ -2 SDS) lub
      • (MUAC ≥ 125 mm i -3 SD ≤ WLZ < -2 SD).
    • Wiek: od 6 do 59 miesięcy
    • Zgoda rodziców na wizyty co dwa tygodnie do zakończenia programu i comiesięczne wizyty w celu kontroli po zakończeniu programu

    Kryteria wykluczenia:

    • Niepowodzenie testu apetytu
    • Komplikacje medyczne wymagające leczenia szpitalnego
    • Obecność jakiejkolwiek wady wrodzonej lub podstawowej choroby przewlekłej, która może wpływać na wzrost lub ryzyko infekcji
    • Obecność obrzęku dwustronnego
    • Historia alergii na orzeszki ziemne, mleko lub soję
    • Nawrót z leczenia MAM lub przeniesienie z leczenia SAM
    • Dzieci, które ostatnio (<2 miesiące) wzięły udział w programie żywieniowym;
    • Miejsce zamieszkania poza obszarem badań
    • Matka lub opiekunowie uznani za niezdolnych do spełnienia niezbędnych wymagań badania (szczególny stan zdrowia matki lub opiekunów itp.)
  2. SAM

Kryteria włączenia:

  • Pomiary antropometryczne MUAC< 115 mm lub WLZ< - 3 SD;
  • Wiek: 6-59 miesięcy;
  • Akceptacja przez rodziców cotygodniowych wizyt do czasu wypisania programu i miesięcznych wizyt w ramach następczy po programie.

Kryteria wykluczenia:

  • Niepowodzenie testu apetytu
  • Komplikacje medyczne wymagające leczenia szpitalnego
  • Obecność jakiejkolwiek wady wrodzonej lub podstawowej choroby przewlekłej, która może wpływać na wzrost lub ryzyko infekcji
  • Obecność obustronnego obrzęku
  • Historia alergii na orzeszki ziemne, mleko lub soję
  • Nawrót z leczenia MAM lub przeniesienie z leczenia SAM
  • Dzieci, które ostatnio (<2 miesiące) wzięły udział w programie żywieniowym;
  • Zamieszkanie poza obszarem studiów;
  • Matka lub opiekunowie uznani za niezdolnych do spełnienia niezbędnych wymagań badania (szczególny stan zdrowia matki lub opiekunów itp.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: MAMA RUTF
Uczestnicy z MAM w tym ramieniu otrzymają dawkę 500 kcal/kg/dzień RUTF
Każde dziecko chore na MAM będzie otrzymywało suplement RUTF przez maksymalnie 12 tygodni. Następnie będzie obserwowany przez okres do 24 tygodni.
Inne nazwy:
  • RUTF
Aktywny komparator: Mam Rusf
Uczestnicy z MAM w tym ramieniu otrzymają dawkę 540 kcal/kg/dzień RUSF
Każde dziecko z MAM zostanie uzupełnione RUSF przez maksymalnie 12 tygodni. Następnie będzie on śledzony do 24 tygodni po odzyskaniu
Inne nazwy:
  • RUSF
Eksperymentalny: SAM Zmniejszona dawka RUTF 1 (R-RUTF 1)
Uczestnicy z SAM w tej grupie otrzymają dawkę RUTF wynoszącą 150–185 kcal/kg/dzień do czasu programowego powrotu do zdrowia
Każde dziecko z SAM będzie traktowane z zmniejszoną dawką przez maksymalnie 12 tygodni: dawka 150-185 kcal/kg/dzień RUTF do programu programowego. Następnie będzie on śledzony do 24 tygodni po odzyskaniu.
Inne nazwy:
  • R-RUTF 1
Eksperymentalny: SAM RUTF 2 o zmniejszonej dawce (R-RUTF 2)
Uczestnicy z SAM w tym ramieniu otrzymają dawkę 150-185 kcal/kg/dzień RUTF, dopóki dziecko nie będzie już poważnie niedożywione i nie będzie miało obrzęku odżywczego, a następnie 100-130 kcal/kg/dzień RUTF, dopóki nie
Każde dziecko z SAM będzie leczone zmniejszoną dawką przez maksymalnie 12 tygodni: dawka 150-185 kcal/kg/dzień RUTF do czasu, aż dziecko nie będzie już poważnie niedożywione i nie będzie występowały obrzęki pokarmowe, wówczas 100-130 kcal/ kg/dzień RUTF aż do programowego odzyskania. Będzie on obserwowany przez okres do 24 tygodni po wyzdrowieniu.
Inne nazwy:
  • R-RUTF 2
Aktywny komparator: SAM Standard Dose RUTF (S-RUTF)
Uczestnicy z SAM w tym ramieniu otrzymają standardową dawkę RUTF zgodnie z krajowym protokołem zintegrowanego zarządzania ostrym niedożywieniem w Burkina Faso
Każde dziecko z SAM będzie leczone standardową dawką (zgodnie z krajowym protokołem zintegrowanego postępowania w przypadku ostrego niedożywienia w Burkina Faso) przez maksymalnie 12 tygodni. Będzie on obserwowany przez okres do 24 tygodni po wyzdrowieniu.
Inne nazwy:
  • S-RUTF

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość odzyskiwania programowego
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Liczba dzieci z MUAC ≥ 125 mm i WLZ ≥ -2 odchyleniami standardowymi podczas dwóch kolejnych wizyt w ciągu dwunastu (12) tygodni od przyjęcia do programu suplementacji w ramieniu podzielona przez całkowitą liczbę dzieci zapisanych do ramienia
Od rejestracji do końca leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Wskaźnik trwałego powrotu do zdrowia
Ramy czasowe: od programu programowego do 3 miesięcy później
Liczba dzieci, które utrzymują MUAC ≥ 125 mm i WLZ≥ -2 SDS trzy (03) miesiące po programowym odzyskaniu w ramieniu podzielonym przez całkowitą liczbę dzieci z programowym odzyskiwaniem w ramieniu
od programu programowego do 3 miesięcy później

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Koszt na jedno leczone dziecko
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Metryka ekonomiczna uzyskana przez podzielenie całkowitych kosztów ramienia przez liczbę dzieci, które otrzymały leczenie w tym ramieniu
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Koszt na dziecko odzyskane
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Wskaźnik ekonomiczny uzyskany poprzez podzielenie całkowitych kosztów ramienia przez liczbę dzieci wyleczonych w tym ramieniu
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Wynik rozszerzonej wersji listy kontrolnej rozwoju kamieni milowych (DMC-II)
Ramy czasowe: Trzy punkty: rejestracja, wyjście z programu suplementacji (do 12 tygodni) i wyjście z badania (3 miesiące po odzyskaniu)
Rozwój psychomotoryczny dzieci w wieku 6-23 miesięcy będzie oceniany za pomocą narzędzia dostosowanego do warunków krajów Afryki Subsaharyjskiej: rozszerzonej wersji Listy Kontrolnej Kamieni Milenijnych Rozwoju (DMC-II). DMC-II składa się z 76 pozycji, a każda pozycja jest oceniana w skali od 0 do 2: zero, jeśli dziecko nie rozpoczęło jeszcze wykonywania danej umiejętności, jedna, jeśli dziecko było w stanie wykonywać daną umiejętność w ciągu ostatnich czterech tygodni, ale nie stale, dwie, jeśli dziecko było w stanie bez przerwy wykonywać tę umiejętność przez ostatnie cztery tygodnie. Zatem minimalna wartość tego wyniku wynosi 0 (co oznacza brak osiągnięcia kamieni milowych w rozwoju), a maksymalna to 152 (osiągnięto pełne kamienie milowe rozwoju). Wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki rozwojowe, odzwierciedlając bardziej zaawansowane umiejętności motoryczne, językowe i personalno-społeczne.
Trzy punkty: rejestracja, wyjście z programu suplementacji (do 12 tygodni) i wyjście z badania (3 miesiące po odzyskaniu)
Codzienny przyrost masy ciała
Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)]
Odnosi się do przyrostu masy ciała w okresie badania i jest obliczany poprzez podzielenie całkowitego przyrostu masy ciała w kilogramach przez liczbę dni od momentu przyjęcia do zakończenia programu
Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)]
Przybór długości dziennej
Ramy czasowe: [Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Odnosi się do przyrostu długości w okresie badania i jest obliczany poprzez podzielenie całkowitego przyrostu długości w centymetrach przez liczbę dni od przyjęcia do zakończenia programu suplementacji (maksymalnie 12 tygodni)
[Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Pobór energii
Ramy czasowe: Od rejestracji do wyjścia z programu suplementacji (maksymalnie 12 tygodni)
Średnia dzienna kalorii na kilogram uzyskany z 24-godzinnego wycofania
Od rejestracji do wyjścia z programu suplementacji (maksymalnie 12 tygodni)
Częstość nawrotów
Ramy czasowe: od przywracania programowego do 3 miesięcy później
Liczba dzieci, które zwracają niedożywione po programie programowym podzielonym przez liczbę dzieci z programowym odzyskiwaniem
od przywracania programowego do 3 miesięcy później
Długość pobytu
Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Czas trwania w dniach od wstępu do programu programowego
Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Szybkość niewykonania zobowiązania
Ramy czasowe: Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Liczba dzieci nieobecnych dla trzech (3) kolejnych wizyt w ramieniu podzielonym z całkowitej liczby dzieci zapisanych na ramię
Od zapisania się do zakończenia programu suplementacyjnego (maksymalnie 12 tygodni)
Wskaźnik niepowodzeń leczenia
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Liczba uczestników, którzy nie przybrali na wadze po 5 tygodniach lub podczas trzeciej wizyty LUB utrata masy ciała przez ponad 4 tygodnie w programie lub podczas drugiej wizyty LUB utrata masy ciała o więcej niż 5% w porównaniu do masy ciała przy przyjęciu LUB niespełnienie kryteriów wypisu ze szpitala po 3 miesiącach w ramieniu podzielone przez całkowitą liczbę dzieci zapisanych do ramienia
Od momentu włączenia do zakończenia leczenia (maksymalnie 12 tygodni)
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od rejestracji do wyjścia z programu suplementacji (maksymalnie 12 tygodni)
Liczba przypadków, do których podejrzewa się, że przyczyniło się stosowanie suplementu diety lub procedury gromadzenia danych. Może to być zdarzenie fizyczne (np. wysypka); zdarzenie laboratoryjne (np. podwyższony poziom cukru we krwi) lub zwiększenie nasilenia lub częstotliwości wcześniej istniejących objawów lub stanu
Od rejestracji do wyjścia z programu suplementacji (maksymalnie 12 tygodni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 maja 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj