Hypofraksjonert strålingsfraksjonering hos brystkreftpasienter med implantatbasert rekonstruksjon (HFIBR)

Pasienter med brystkreft har ofte krav til brystrekonstruksjon etter mastektomi. For pasienter med begrenset autolog tilgjengelighet av vev, er implantatbasert rekonstruksjon fortsatt et effektivt alternativ. På grunn av fraværet av bevis på høyt nivå, anbefales samarbeidsinnsats mellom kirurgiske og strålings onkologiske team å bestemme optimal sekvensering og teknikker for å integrere rekonstruksjonskirurgi med strålebehandling. Den pågående alliansen A221505 og FABREC fase III randomiserte kontrollerte studier sammenligner forekomsten av rekonstruktive komplikasjoner etter hypofraksjonert og konvensjonell fraksjoneringsstrålebehandling. FABREC-studien viste nylig at det hypofraksjonerte regimet ikke forbedret endringen i fysisk velvære （PWB), domene for den funksjonelle vurderingen av kreftterapi-breast (FACT-B) -vurderingsverktøy (FACT-B). Denne studien la til den økende erfaringen med HF PMRT hos pasienter med implantatbasert rekonstruksjon.

I 2019 ga European Society for Radioterapy and Oncology (ESTRO) retningslinjer for målavgrensning basert på implantatets plassering i brystrekonstruksjon for å minimere bestrålingen av normalt vev. Eksisterende studier på risikoen for komplikasjoner fra bestrålende utvendere og implantater har gitt inkonsekvente konklusjoner, med hver tilnærming som har sine egne fordeler og ulemper.

Studien vår har som mål å sammenligne forekomsten av rekonstruktive komplikasjoner mellom hypofraksjonert og konvensjonell fraksjoneringsstrålebehandling etter implantatbasert rekonstruksjonskirurgi for å gi bevis på høyt nivå for middels dose hypofraksjonert strålebehandling etter øyeblikkelig implantatbasert rekonstruktiv kirurgi.