Hypofraktionierte Strahlungsfraktionierung bei Brustkrebspatienten mit implantatbasiertem Rekonstruktion (HFIBR)

Patienten mit Brustkrebs haben nach der Mastektomie häufig eine Brustrekonstruktion. Bei Patienten mit begrenzter autologer Gewebeverfügbarkeit bleibt die implantbasierte Rekonstruktion eine wirksame Alternative. Aufgrund des Fehlens von Beweisen auf hoher Ebene werden die gemeinsamen Anstrengungen zwischen chirurgischen und strahlendonkologischen Teams empfohlen, die optimale Sequenzierung und Techniken zur Integration der Rekonstruktionschirurgie mit Strahlentherapie zu bestimmen. Die laufenden Allianz A221505 und Fabrec Phase III Randomisierte kontrollierte kontrollierte Studien vergleichen die Inzidenz rekonstruktiver Komplikationen nach hypofraktionierter und konventioneller Fraktionierungsstrahlentherapie. Die FABREC-Studie zeigte kürzlich, dass das hypofraktionierte Regime die Veränderung des physischen Wohlbefindens （PWB), der Domäne der funktionellen Bewertung des Bewertungsinstruments zur Bewertung der Krebstherapie (FACT-B), im Vergleich zur konventionellen Fraktionierungsstrahlentherapie nicht signifikant verbesserte. Diese Studie fügte die zunehmende Erfahrung mit HF PMRT bei Patienten mit implantatbasiertem Rekonstruktion bei.

Im Jahr 2019 gab die Europäische Gesellschaft für Strahlentherapie und Onkologie (ESTRO) Richtlinien für die Abgrenzung der Zielabgrenzung auf der Grundlage der Position des Implantats in der Brustrekonstruktion zur Minimierung der Bestrahlung normaler Gewebe. Bestehende Studien über das Risiko von Komplikationen durch Bestrahlung von Expandieren und Implantaten haben zu inkonsistenten Schlussfolgerungen geführt, wobei jeder Ansatz seine eigenen Vor- und Nachteile hat.

Unsere Studie zielt darauf ab, die Inzidenz rekonstruktiver Komplikationen zwischen hypofraktionierter und konventioneller Fraktionierungsstrahlentherapie nach implantatbasiertem Rekonstruktionsoperation zu vergleichen, um nach sofortiger implantatbasiertes rekonstruktiver Operation nachweisen, dass eine mitteldosierte hypofraktionierte Strahlentherapie auf hohem Niveau nachgewiesen wurde.