- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06835322
Effekt av Finerenon hos pasienter med ikke-diabetisk glomerulonefritt
Effekt av Finerenon på proteinuria og GFR -progresjon hos pasienter med ikke -diabetisk glomerulonefritt: en randomisert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hos pasienter med diabetes type 2 og avansert CKD, resulterte Finerenone i lavere risiko for CKD -progresjon og kardiovaskulære hendelser. Mineralokortikoidreseptor over aktivering i nyren fører til betennelse og fibrose med påfølgende progressiv nyresykdom. Finerenon, en ikke-steroid, selektiv mineralokortikoidreseptorantagonist, hadde mer potente antiinflammatoriske og maurfibrotiske effekter enn steroidale mineralokortikoidreseptorantagonister. Finerenon har vist seg å redusere urinalbumin-til-kreatinin-forholdet hos pasienter med CKD behandlet med en RAS-blokkering, mens de har mindre effekter på serumkaliumnivåer enn spironolakton.
Glomerulonefritt (GN) er en betennelse som påvirker nyregomeruli, og regnes som en viktig årsak til CKD. Å redusere proteinuria er et av de viktigste terapeutiske målene hos pasienter med GN.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- GN -pasienter på maksimale tolererte doser av en ACEI eller ARB sammen med deres immunsuppresjonsprotokoll (om nødvendig) i minst 4 uker.
- Urinproteinutskillelse> 500 mg/g.
- Voksne pasienter med alder over 18 år.
- EGFR ≥ 25 ml/ min/ 1,73 m2.
- Baseline serum kaliumnivå <5 mEq/l.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med diabetes mellitus (type 1 eller 2).
- Andre ikke-glomerulære nyresykdommer.
- Hjertesvikt.
- Amming eller graviditet.
- Pasienter som fikk medisiner for å behandle hyperkalemi 4 uker før studiet.
- Ukontrollert hypertensjon (BP> 160/100).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: interventional
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
|
Placebo komparator: placebo
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
- Change in kidney function
Tidsramme: 9 months
|
By assessing change in eGFR
|
9 months
|
|
- Change in proteinuria
Tidsramme: 9 months
|
By assessing change in protein to creatinine ratio
|
9 months
|
|
Change in kidney function
Tidsramme: 9 months
|
By assessing change in serum creatinine
|
9 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
- Occurrence of hyperkalemia (potassium level >5 mEq/L)
Tidsramme: 9 months
|
By assessing serum K at baseline, then monthly
|
9 months
|
|
- Need for hospitalization
Tidsramme: 9 months
|
By assessing the need for hospital admission
|
9 months
|
|
- Serious adverse events
Tidsramme: 9 months
|
By reporting any serious adverse events during and after study for 2 weeks.
|
9 months
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, Associate professor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Bakris GL, Agarwal R, Chan JC, Cooper ME, Gansevoort RT, Haller H, Remuzzi G, Rossing P, Schmieder RE, Nowack C, Kolkhof P, Joseph A, Pieper A, Kimmeskamp-Kirschbaum N, Ruilope LM; Mineralocorticoid Receptor Antagonist Tolerability Study-Diabetic Nephropathy (ARTS-DN) Study Group. Effect of Finerenone on Albuminuria in Patients With Diabetic Nephropathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Sep 1;314(9):884-94. doi: 10.1001/jama.2015.10081.
- Ruilope LM, Pitt B, Anker SD, Rossing P, Kovesdy CP, Pecoits-Filho R, Pergola P, Joseph A, Lage A, Mentenich N, Scheerer MF, Bakris GL. Kidney outcomes with finerenone: an analysis from the FIGARO-DKD study. Nephrol Dial Transplant. 2023 Feb 13;38(2):372-383. doi: 10.1093/ndt/gfac157.
- Barrera-Chimal J, Girerd S, Jaisser F. Mineralocorticoid receptor antagonists and kidney diseases: pathophysiological basis. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):302-319. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.030. Epub 2019 Mar 13.
- Grune J, Beyhoff N, Smeir E, Chudek R, Blumrich A, Ban Z, Brix S, Betz IR, Schupp M, Foryst-Ludwig A, Klopfleisch R, Stawowy P, Houtman R, Kolkhof P, Kintscher U. Selective Mineralocorticoid Receptor Cofactor Modulation as Molecular Basis for Finerenone's Antifibrotic Activity. Hypertension. 2018 Apr;71(4):599-608. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10360. Epub 2018 Feb 5.
- Hou JH, Zhu HX, Zhou ML, Le WB, Zeng CH, Liang SS, Xu F, Liang DD, Shao SJ, Liu Y, Liu ZH. Changes in the Spectrum of Kidney Diseases: An Analysis of 40,759 Biopsy-Proven Cases from 2003 to 2014 in China. Kidney Dis (Basel). 2018 Feb;4(1):10-19. doi: 10.1159/000484717. Epub 2017 Dec 8.
- AlYousef A, AlSahow A, AlHelal B, Alqallaf A, Abdallah E, Abdellatif M, Nawar H, Elmahalawy R. Glomerulonephritis Histopathological Pattern Change. BMC Nephrol. 2020 May 18;21(1):186. doi: 10.1186/s12882-020-01836-3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Urologiske manifestasjoner
- Nefritt
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Glomerulonefritt
- Proteinuri
- Finerenone
Andre studie-ID-numre
- Finerenone and GN
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .