- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06835322
Wpływ finerenonu u pacjentów z niecakrzyńskim kłębuszkiem nokrogowym
Wpływ finerenonu na progresję białkomoczu i GFR u pacjentów z nie cukrzycowym zapaleniem nerek: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U pacjentów z cukrzycą typu 2 i zaawansowanym CKD finerenon spowodował niższe ryzyko postępu CKD i zdarzeń sercowo -naczyniowych. Receptor mineralokortykoidowy nad aktywacją w nerkach prowadzi do stanu zapalnego i zwłóknienia z późniejszą postępującą chorobą nerek. Finerenon, niesteroidowy, selektywny antagonista receptora mineralokortykoidowego, miał silniejsze działanie przeciwzapalne i mrówek niż steroidowe antagonistów receptora mineralokortykoidowego. Wykazano, że finerenon zmniejsza stosunek albuminy z moczem do kreatyniny u pacjentów z CKD leczonych blokerem RAS, a jednocześnie ma mniejszy wpływ na poziom potasu w surowicy niż spironolakton.
Glomerulodeczowe zapalenie nerek (GN) jest zapaleniem wpływającym na kłębuszki nerkowe i jest uważane za ważną przyczynę CKD. Zmniejszenie białkomoczu jest jednym z głównych celów terapeutycznych u pacjentów z GN.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alexandria, Egipt, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z GN przy maksymalnych tolerowanych dawkach ACEI lub ARB wraz z protokołem immunosupresji (w razie potrzeby) przez co najmniej 4 tygodnie.
- Wydalanie białka w moczu> 500 mg/g.
- Dorośli pacjenci w wieku powyżej 18 lat.
- EGFR ≥ 25 ml/ min/ 1,73 m2.
- Wyjściowy poziom potasu w surowicy <5 meq/l.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z cukrzycą (typ 1 lub 2).
- Inne nielomerowe choroby nerek.
- Niewydolność serca.
- Karmienie piersią lub ciąża.
- Pacjenci, którzy otrzymali leki w leczeniu hiperkaliemii 4 tygodnie przed badaniem.
- Niekontrolowane nadciśnienie (BP> 160/100).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: interventional
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
|
Komparator placebo: placebo
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
- Change in kidney function
Ramy czasowe: 9 months
|
By assessing change in eGFR
|
9 months
|
|
- Change in proteinuria
Ramy czasowe: 9 months
|
By assessing change in protein to creatinine ratio
|
9 months
|
|
Change in kidney function
Ramy czasowe: 9 months
|
By assessing change in serum creatinine
|
9 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
- Occurrence of hyperkalemia (potassium level >5 mEq/L)
Ramy czasowe: 9 months
|
By assessing serum K at baseline, then monthly
|
9 months
|
|
- Need for hospitalization
Ramy czasowe: 9 months
|
By assessing the need for hospital admission
|
9 months
|
|
- Serious adverse events
Ramy czasowe: 9 months
|
By reporting any serious adverse events during and after study for 2 weeks.
|
9 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, Associate Professor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Bakris GL, Agarwal R, Chan JC, Cooper ME, Gansevoort RT, Haller H, Remuzzi G, Rossing P, Schmieder RE, Nowack C, Kolkhof P, Joseph A, Pieper A, Kimmeskamp-Kirschbaum N, Ruilope LM; Mineralocorticoid Receptor Antagonist Tolerability Study-Diabetic Nephropathy (ARTS-DN) Study Group. Effect of Finerenone on Albuminuria in Patients With Diabetic Nephropathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Sep 1;314(9):884-94. doi: 10.1001/jama.2015.10081.
- Ruilope LM, Pitt B, Anker SD, Rossing P, Kovesdy CP, Pecoits-Filho R, Pergola P, Joseph A, Lage A, Mentenich N, Scheerer MF, Bakris GL. Kidney outcomes with finerenone: an analysis from the FIGARO-DKD study. Nephrol Dial Transplant. 2023 Feb 13;38(2):372-383. doi: 10.1093/ndt/gfac157.
- Barrera-Chimal J, Girerd S, Jaisser F. Mineralocorticoid receptor antagonists and kidney diseases: pathophysiological basis. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):302-319. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.030. Epub 2019 Mar 13.
- Grune J, Beyhoff N, Smeir E, Chudek R, Blumrich A, Ban Z, Brix S, Betz IR, Schupp M, Foryst-Ludwig A, Klopfleisch R, Stawowy P, Houtman R, Kolkhof P, Kintscher U. Selective Mineralocorticoid Receptor Cofactor Modulation as Molecular Basis for Finerenone's Antifibrotic Activity. Hypertension. 2018 Apr;71(4):599-608. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10360. Epub 2018 Feb 5.
- Hou JH, Zhu HX, Zhou ML, Le WB, Zeng CH, Liang SS, Xu F, Liang DD, Shao SJ, Liu Y, Liu ZH. Changes in the Spectrum of Kidney Diseases: An Analysis of 40,759 Biopsy-Proven Cases from 2003 to 2014 in China. Kidney Dis (Basel). 2018 Feb;4(1):10-19. doi: 10.1159/000484717. Epub 2017 Dec 8.
- AlYousef A, AlSahow A, AlHelal B, Alqallaf A, Abdallah E, Abdellatif M, Nawar H, Elmahalawy R. Glomerulonephritis Histopathological Pattern Change. BMC Nephrol. 2020 May 18;21(1):186. doi: 10.1186/s12882-020-01836-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Manifestacje urologiczne
- Zapalenie nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Białkomocz
- Finerenone
Inne numery identyfikacyjne badania
- Finerenone and GN
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .