- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06835322
Účinek finerenonu u pacientů s nediabetickou glomerulonefritidou
Vliv finerenonu na proteinurii a progresi GFR u pacientů s diabetickou glomerulonefritidou: randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Detailní popis
U pacientů s diabetem 2. typu a pokročilým CKD vedl Finerenon k nižším rizikům progresi CKD a kardiovaskulárních příhod. Mineralokortikoidní receptor nad aktivací v ledvině vede k zánětu a fibróze s následným progresivním onemocněním ledvin. Finerenon, nesteroidní, selektivní antagonista mineralokortikoidového receptoru, měl silnější protizánětlivé a mraveneckové fibrotické účinky než antagonisty steroidních mineralokortikoidů. Bylo prokázáno, že Finerenon snižuje poměr albumin k kreatininu moči u pacientů s CKD léčeným blokátorem RAS, přičemž menší účinky na hladinu draslíku v séru než spironolakton.
Glomerulonefritida (GN) je zánět ovlivňující ledvinové glomeruli a je považován za důležitou příčinu CKD. Snížení proteinurie je jedním z hlavních terapeutických cílů u pacientů s GN.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alexandria, Egypt, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s GN na maximálních tolerovaných dávkách ACEI nebo ARB spolu s jejich imunosupresivním protokolem (v případě potřeby) po dobu nejméně 4 týdnů.
- Vylučování proteinů moči> 500 mg/g.
- Dospělí pacienti s věkem nad 18 let.
- EGFR ≥ 25 ml/ min/ 1,73 m2.
- Základní hladina draslíku v séru <5 meq/l.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s diabetes mellitus (typ 1 nebo 2).
- Jiná neglomerulární onemocnění ledvin.
- Selhání srdce.
- Kojení nebo těhotenství.
- Pacienti, kteří dostávali léky k léčbě hyperkalémie 4 týdny před studiem.
- Nekontrolovaná hypertenze (BP> 160/100).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: interventional
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive 10 - 20 mg finerenone once daily orally in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
|
Komparátor placeba: placebo
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
50 patients with biopsy proven glomerulonephritis who will receive placebo once daily in addition to their regular treatment protocol (RAAS blockers ± immunosuppression) for 9 months.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
- Change in kidney function
Časové okno: 9 months
|
By assessing change in eGFR
|
9 months
|
|
- Change in proteinuria
Časové okno: 9 months
|
By assessing change in protein to creatinine ratio
|
9 months
|
|
Change in kidney function
Časové okno: 9 months
|
By assessing change in serum creatinine
|
9 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
- Occurrence of hyperkalemia (potassium level >5 mEq/L)
Časové okno: 9 months
|
By assessing serum K at baseline, then monthly
|
9 months
|
|
- Need for hospitalization
Časové okno: 9 months
|
By assessing the need for hospital admission
|
9 months
|
|
- Serious adverse events
Časové okno: 9 months
|
By reporting any serious adverse events during and after study for 2 weeks.
|
9 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, Associate Professor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Bakris GL, Agarwal R, Chan JC, Cooper ME, Gansevoort RT, Haller H, Remuzzi G, Rossing P, Schmieder RE, Nowack C, Kolkhof P, Joseph A, Pieper A, Kimmeskamp-Kirschbaum N, Ruilope LM; Mineralocorticoid Receptor Antagonist Tolerability Study-Diabetic Nephropathy (ARTS-DN) Study Group. Effect of Finerenone on Albuminuria in Patients With Diabetic Nephropathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Sep 1;314(9):884-94. doi: 10.1001/jama.2015.10081.
- Ruilope LM, Pitt B, Anker SD, Rossing P, Kovesdy CP, Pecoits-Filho R, Pergola P, Joseph A, Lage A, Mentenich N, Scheerer MF, Bakris GL. Kidney outcomes with finerenone: an analysis from the FIGARO-DKD study. Nephrol Dial Transplant. 2023 Feb 13;38(2):372-383. doi: 10.1093/ndt/gfac157.
- Barrera-Chimal J, Girerd S, Jaisser F. Mineralocorticoid receptor antagonists and kidney diseases: pathophysiological basis. Kidney Int. 2019 Aug;96(2):302-319. doi: 10.1016/j.kint.2019.02.030. Epub 2019 Mar 13.
- Grune J, Beyhoff N, Smeir E, Chudek R, Blumrich A, Ban Z, Brix S, Betz IR, Schupp M, Foryst-Ludwig A, Klopfleisch R, Stawowy P, Houtman R, Kolkhof P, Kintscher U. Selective Mineralocorticoid Receptor Cofactor Modulation as Molecular Basis for Finerenone's Antifibrotic Activity. Hypertension. 2018 Apr;71(4):599-608. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10360. Epub 2018 Feb 5.
- Hou JH, Zhu HX, Zhou ML, Le WB, Zeng CH, Liang SS, Xu F, Liang DD, Shao SJ, Liu Y, Liu ZH. Changes in the Spectrum of Kidney Diseases: An Analysis of 40,759 Biopsy-Proven Cases from 2003 to 2014 in China. Kidney Dis (Basel). 2018 Feb;4(1):10-19. doi: 10.1159/000484717. Epub 2017 Dec 8.
- AlYousef A, AlSahow A, AlHelal B, Alqallaf A, Abdallah E, Abdellatif M, Nawar H, Elmahalawy R. Glomerulonephritis Histopathological Pattern Change. BMC Nephrol. 2020 May 18;21(1):186. doi: 10.1186/s12882-020-01836-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Poruchy močení
- Urologické projevy
- Nefritida
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Glomerulonefritida
- Proteinurie
- Finerenone
Další identifikační čísla studie
- Finerenone and GN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Finerenone
-
College of Physicians and Surgeons PakistanZatím nenabírámeSrdeční selhání | Diabetické onemocnění ledvin (DKD)
-
Alexandria UniversityZatím nenabírámeChronické onemocnění ledvin | Tloušťka vrstvy nervových vláken sítniceEgypt
-
Mansoura UniversityZatím nenabíráme
-
BayerNábor
-
Peter RossingLund University; University Medical Center Groningen; Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf a další spolupracovníciNáborChronické onemocnění ledvin (CKD)Španělsko, Německo, Dánsko, Švédsko
-
BayerZatím nenabírámeDiabetes mellitus 2. typu | Chronické onemocnění ledvinŠpanělsko
-
First Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeZatím nenabírámeT2DM (diabetes mellitus 2. typu) | CKD - Chronické onemocnění ledvin
-
BayerNáborDiabetes mellitus 2. typu | Chronické onemocnění ledvinJižní Korea
-
Chongqing Medical UniversityDokončenoPrimární aldosteronismusČína