- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06839872
En studie for å undersøke sekvenseringsstrategien til pirtobrutinib etter sykdomsprogresjon på førstelinje akalabrutinib-behandling for voksne deltakere med kronisk lymfocytisk leukemi eller liten lymfocytisk lymfom (BOSS)
BOSS: BTK-hemmer Optimal sekvenseringsstudie Fase II Åpen-etikett Enkelt armstudie av pirtobrutinib i kronisk lymfocytisk leukemi eller liten lymfocytisk lymfom etter førstelinjes akalabrutinib-progresjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne studien er å vurdere effektiviteten og sikkerheten til pirtobrutinib hos deltakere med CLL/SLL som har kommet videre på førstelinjebehandling med acalabrutinib. A subset of participants who have disease progression on pirtobrutinib will be retreated with acalabrutinib to assess whether relapsed CLL can be re-sensitized to a covalent irreversible BTK inhibitor such as acalabrutinib, and thereby, remain on treatment within the BTK inhibitor class rather than transition into Nok en CLL/SLL -behandling.
- Studiens varighet for hver deltaker vil være opptil 3 år totalt.
- For deltakere som mottar pirtobrutinib alene, vil besøksfrekvensen være omtrent hver måned de første 6 månedene. Etter det vil besøksfrekvensen bli redusert til ett besøk omtrent hver tredje måned for de påfølgende 12 månedene. Den siste delen av behandlingsfasen har 2 besøk i løpet av 6 måneder. Det er ett besøk på stedet etter behandlingsfasen.
- Deltakere som har sykdomsprogresjon på pirtobrutinib og fortsetter å motta acalabrutinib -retreatment, vil besøke stedet omtrent en gang hver måned de første 6 månedene. Etter det vil besøksfrekvensen reduseres til 2 besøk i løpet av 6 måneder. Det er ett besøk på stedet etter behandlingsfasen.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Forente stater, 33709
- Research Site
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Forente stater, 50010
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27103
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Research Site
-
-
Oregon
-
Medford, Oregon, Forente stater, 97504
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Research Site
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- Research Site
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23219
- Research Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Research Site
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99208
- Research Site
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltakeren må være ≥ 18 på tidspunktet for å signere det informerte samtykket.
- Deltakerne må ha mottatt acalabrutinib monoterapi som førstelinjebehandling for CLL/SLL, har kommet videre i henhold til IWCLL-kriteriene (Hallek et al 2018) og være kvalifisert for andrelinjebehandling etter de samme kriteriene.
- ECOG -ytelsesstatus på 0, 1 eller 2.
- Tilstrekkelig organ- og BM -funksjon.
- Tilstrekkelig koagulering, definert som APTT eller PTT og PT eller INR ikke større enn 1,5 × ULN.
- Deltakerne har en tydelig definert, dokumentert og tilgjengelig startdato for deres første linje acalabrutinib monoterapi for CLL/SLL.
- Deltakerne er bare kvalifisert for acalabrutinib retreatmentfase hvis de har kommet videre på pirtobrutinib monoterapi per IWCLL -kriterier.
Eksklusjonskriterier:
- Major kirurgisk prosedyre innen 30 dager før og ikke gjenvunnet tilstrekkelig den første dosen av studiemedisinen.
- Deltakere som opplevde en større blødningshendelse eller grad ≥ 3 arytmi ved tidligere behandling med en BTK -hemmer.
- Historie om blødende diatese (f.eks. Hemofili, von Willebrand sykdom).
- Historie med hjerneslag eller intrakraniell blødning innen 6 måneder før første dose med medikament.
- Betydelig hjerte- og karsykdommer.
- Historien til PML.
- Enhver aktiv betydelig infeksjon.
- HIV positivt
- Aktiv HBV eller HCV -infeksjon.
- Aktiv CNS -involvering ved lymfom, leptomeningeal sykdom eller ryggmargskomprimering.
- Aktiv auto-immun cytopeni.
- Historie om tidligere eller nåværende malignitet.
- Krever eller mottar terapeutisk antikoagulasjon med warfarin eller tilsvarende vitamin K -antagonister.
- Mottok vaksinering av levende viruer innen 28 dager etter første dose av studiemedisin.
- Krever behandling med en sterk CYP3A -hemmer eller inducer. Bruken av sterke CYP3A -hemmere innen 1 uke eller sterke CYP3A -indusere innen 3 uker etter den første dosen av studiemedisinen er forbudt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pirtobrutinib og acalabrutinib
Deltakerne vil motta dose A av pirtobrutinib startsyklus 1 dag 1 for opptil 24 sykluser eller inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, død eller tilbaketrekking av samtykke.
Hvis de går videre med pirtobrutinib, vil en undergruppe motta dose B av acalabrutinib startsyklus 1 dag 1 for opptil 12 sykluser eller til sykdomsutvikling, død, intoleranse, uakseptabel toksisitet eller tilbaketrekking av samtykke.
De som drar nytte av behandlingen, vil gå inn i sykdomsoppfølgingsperioden, og fortsette med pirtobrutinib eller akalabrutinib inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet, død eller tilbaketrekking av samtykke.
Etter 36 måneder fra å starte pirtobrutinib, kan deltakerne fortsette å motta behandling off-forsøk hvis gunstig, i samråd med legen.
|
Pasientene vil få pirtobrutinib oralt med doseringsplan som foreskrevet
Andre navn:
Pasienter vil få acalabrutinib oralt med doseringsplan som foreskrevet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprosent (ORR) hos deltakere med CLL/SLL.
Tidsramme: ORR vil bli vurdert etter 12 sykluser (hver syklus varer 28 dager) pirtobrutinib.
|
ORR er definert som andelen deltakere som oppnår best respons fra CR, CRI, NPR eller PR per IWCLL -kriteriene som vurdert av etterforskeren.
|
ORR vil bli vurdert etter 12 sykluser (hver syklus varer 28 dager) pirtobrutinib.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Etterforsker vurderte ORR hos deltakere med CLL/SLL.
Tidsramme: ORR vil bli vurdert etter 24 sykluser (hver syklus er 28 dager) pirtobrutinib og ved 3 år fra syklus 1: dag 1 av pirtobrutinib.
|
ORR er definert som andelen deltakere som oppnår best respons fra CR, CRI, NPR eller PR per IWCLL -kriteriene som vurdert av etterforskeren.
|
ORR vil bli vurdert etter 24 sykluser (hver syklus er 28 dager) pirtobrutinib og ved 3 år fra syklus 1: dag 1 av pirtobrutinib.
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) hos deltakere med CLL/SLL.
Tidsramme: PFS vil bli vurdert ved 24 måneders pirtobrutinib -behandling.
|
PFS er definert som tid fra datoen for den første dosen av pirtobrutinib inntil sykdomsprogresjon per IWCLL -kriteriene som vurdert av etterforskeren, eller død på grunn av enhver årsak i fravær av sykdomsprogresjon.
|
PFS vil bli vurdert ved 24 måneders pirtobrutinib -behandling.
|
|
Sikkerhet og toleranse av pirtobrutinib i CLL/SLL etter sykdomsutvikling på førstelinje acalabrutinib hos deltakere med CLL/SLL.
Tidsramme: Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert ved hvert besøk fra Pirtobrutinib -behandling gjennom studien fullføring (i 3 år)
|
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert som antall deltakere med bivirkninger (AE -er), alvorlige bivirkninger (SAE) og AE som fører til avslutning av behandlingen.
|
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert ved hvert besøk fra Pirtobrutinib -behandling gjennom studien fullføring (i 3 år)
|
|
Sikkerhet for tilbaketrekning av akalabrutinib etter sykdomsprogresjon på pirtobrutinib hos deltakere med CLL/SLL.
Tidsramme: Sikkerhet vil bli evaluert ved hvert besøk fra acalabrutinib -behandling gjennom fullføringen av studien (i 3 år)
|
Sikkerhet vil bli evaluert som antall deltakere med bivirkninger (AES), alvorlige bivirkninger (SAE) og AE som fører til avslutning av behandlingen.
|
Sikkerhet vil bli evaluert ved hvert besøk fra acalabrutinib -behandling gjennom fullføringen av studien (i 3 år)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, B-celle
- Leukemi
- Lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Tyrosinkinase-hemmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Proteinkinasehemmere
- Acalabrutinib
- Pirtobrutinib
Andre studie-ID-numre
- D8220R00065
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .