- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06839872
Uno studio per studiare la strategia di sequenziamento di pirtobrutinib dopo la progressione della malattia sul trattamento acalabrutinib di prima linea per partecipanti adulti con leucemia linfocitica cronica o piccolo linfoma linfocitico (BOSS)
Boss: studio di sequenziamento ottimale di BTK di BTK Fase II Studio a braccio singolo aperto di pirtobrutinib nella leucemia linfocitica cronica o linfoma linfocitico piccolo dopo la progressione di acalabrutinib di prima linea
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è di valutare l'efficacia e la sicurezza di Pirtobrutinib nei partecipanti con CLL/SLL che hanno progredito al trattamento di prima linea con acalabrutinib. Un sottoinsieme di partecipanti che hanno una progressione della malattia su pirtobrutinib verrà ritirato con acalabrutinib per valutare se il CLL recidivato può essere ri-sensibilizzato in un inibitore BTK irreversibile covalente come acalabrutinib e quindi, rimangono in trattamento all'interno della classe inibitore BTK anziché transizione in Un altro trattamento CLL/SLL.
- La durata dello studio per ciascun partecipante sarà fino a 3 anni in totale.
- Per i partecipanti che ricevono da soli Pirtobrutinib, la frequenza di visita sarà circa ogni mese per i primi 6 mesi. Successivamente, la frequenza di visita sarà ridotta a una visita circa ogni 3 mesi per i successivi 12 mesi. La parte finale della fase di trattamento ha 2 visite nello spazio di 6 mesi. C'è una visita al sito dopo la fase di trattamento.
- I partecipanti che hanno una progressione di malattie su Pirtobrutinib e continuano a ricevere il recupero di acalabrutinib visiteranno il sito circa una volta al mese per i primi 6 mesi. Successivamente, la frequenza di visita sarà ridotta a 2 visite nello spazio di 6 mesi. C'è una visita al sito dopo la fase di trattamento.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Saint Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33709
- Research Site
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Iowa
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Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Research Site
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Research Site
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Research Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Research Site
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Oregon
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Medford, Oregon, Stati Uniti, 97504
- Research Site
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Research Site
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22908
- Research Site
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23219
- Research Site
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Research Site
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99208
- Research Site
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il partecipante deve essere ≥ 18 al momento della firma del consenso informato.
- I partecipanti devono aver ricevuto la monoterapia di acalabrutinib come trattamento di prima linea per CLL/SLL, hanno progredito secondo i criteri IWCLL (Hallek et al 2018) ed essere ammissibili al trattamento di seconda linea con gli stessi criteri.
- Stato delle prestazioni ECOG di 0, 1 o 2.
- Organo e funzione BM adeguate.
- Coagulazione adeguata, definita come APTT o PTT e PT o INR non maggiore di 1,5 × ULN.
- I partecipanti hanno una data di inizio chiaramente definita, documentata e accessibile della loro monoterapia acalabrutinib di prima linea per CLL/SLL.
- I partecipanti possono beneficiare della fase di ritrattamento di acalabrutinib solo se sono passati alla monoterapia pirtobrutinib per criteri IWCLL.
Criteri di esclusione:
- Procedura chirurgica importante entro 30 giorni prima e non ha recuperato adeguatamente la prima dose di farmaco di studio.
- I partecipanti che hanno avuto un grande evento sanguinante o un grado ≥ 3 aritmia al trattamento precedente con un inibitore BTK.
- Storia della diatesi sanguinante (ad es. Emofilia, malattia di von Willebrand).
- Storia di ictus o emorragia intracranica entro 6 mesi prima della prima dose di farmaco di studio.
- Malattia cardiovascolare significativa.
- Storia di PML.
- Qualsiasi infezione significativa attiva.
- Sieropositivo
- Infezione attiva HBV o HCV.
- Coinvolgimento del sistema nervoso centrale attivo da parte del linfoma, malattia leptomeningea o compressione del midollo spinale.
- Citopenia autoimmune attiva.
- Storia della malignità precedente o attuale.
- Richiede o ricevere anticoagulazione terapeutica con warfarin o antagonisti equivalenti di vitamina K.
- Ha ricevuto una vaccinazione virus dal vivo entro 28 giorni dalla prima dose di farmaco di studio.
- Richiede un trattamento con un forte inibitore o induttore del CYP3A. È vietato l'uso di forti inibitori del CYP3A entro 1 settimana o forti induttori del CYP3A entro 3 settimane dalla prima dose di farmaco di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pirtobrutinib e acalabrutinib
I partecipanti riceveranno la dose A di PRIRTOBRUTinib Ciclo di partenza 1 giorno 1 per un massimo di 24 cicli o fino a quando la progressione della malattia, la tossicità inaccettabile, la morte o il ritiro del consenso.
Se progrediscono su pirtobrutinib, un sottoinsieme riceverà la dose B di acalabrutinib Ciclo di partenza 1 giorno 1 per un massimo di 12 cicli o fino alla progressione della malattia, alla morte, all'intolleranza, alla tossicità inaccettabile o al ritiro del consenso.
Coloro che beneficiano del trattamento entreranno nel periodo di follow-up della malattia, continuando con pirtobrutinib o acalabrutinib fino a quando la progressione della malattia, la tossicità inaccettabile, la morte o il ritiro del consenso.
Dopo 36 mesi dall'inizio di Pirtobrutinib, i partecipanti possono continuare a ricevere cure fuori prova se benefici, in consultazione con il proprio medico.
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I pazienti riceveranno pirtobrutinib per via orale con il programma di dosaggio come prescritto
Altri nomi:
I pazienti riceveranno acalabrutinib per via orale con il programma di dosaggio come prescritto.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettivo (ORR) nei partecipanti con CLL/SLL.
Lasso di tempo: ORR sarà valutato dopo 12 cicli (ogni ciclo dura 28 giorni) di pirtobrutinib.
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ORR è definito come la proporzione di partecipanti che ottengono la migliore risposta di CR, CRI, NPR o PR per i criteri IWCLL come valutato dall'investigatore.
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ORR sarà valutato dopo 12 cicli (ogni ciclo dura 28 giorni) di pirtobrutinib.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'investigatore ha valutato ORR nei partecipanti con CLL/SLL.
Lasso di tempo: ORR sarà valutato dopo 24 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni) di pirtobrutinib e a 3 anni dal ciclo 1: giorno 1 di pirtobrutinib.
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ORR è definito come la proporzione di partecipanti che ottengono la migliore risposta di CR, CRI, NPR o PR per i criteri IWCLL come valutato dall'investigatore.
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ORR sarà valutato dopo 24 cicli (ogni ciclo è di 28 giorni) di pirtobrutinib e a 3 anni dal ciclo 1: giorno 1 di pirtobrutinib.
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) nei partecipanti con CLL/SLL.
Lasso di tempo: La PFS sarà valutata a 24 mesi di trattamento pirtobrutinib.
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PFS è definito come tempo dalla data della prima dose di pirtobrutinib fino a quando la progressione della malattia secondo i criteri IWCLL valutati dallo investigatore o la morte dovuta a qualsiasi causa in assenza di progressione della malattia.
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La PFS sarà valutata a 24 mesi di trattamento pirtobrutinib.
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Sicurezza e tollerabilità di pirtobrutinib in CLL/SLL a seguito di progressione della malattia sull'acalabrutinib di prima linea nei partecipanti con CLL/SLL.
Lasso di tempo: La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate ad ogni visita a partire dal trattamento di PirtoBrutinib attraverso il completamento dello studio (per 3 anni)
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La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate come il numero di partecipanti con eventi avversi (eventi avversi), eventi avversi gravi (SAE) e AE che portano alla sospensione del trattamento.
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La sicurezza e la tollerabilità saranno valutate ad ogni visita a partire dal trattamento di PirtoBrutinib attraverso il completamento dello studio (per 3 anni)
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Sicurezza del recupero di acalabrutinib a seguito di progressione della malattia su pirtobrutinib nei partecipanti con CLL/SLL.
Lasso di tempo: La sicurezza sarà valutata ad ogni visita a partire dal trattamento Acalabrutinib attraverso il completamento dello studio (per 3 anni)
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La sicurezza sarà valutata come il numero di partecipanti con eventi avversi (eventi avversi), eventi avversi gravi (SAE) e AE che portano alla sospensione del trattamento.
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La sicurezza sarà valutata ad ogni visita a partire dal trattamento Acalabrutinib attraverso il completamento dello studio (per 3 anni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Linfoma
- Leucemia, linfoide
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Inibitori della tirosina chinasi
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteina chinasi
- Acalabrutinib
- Pirtobrutinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- D8220R00065
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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