Nøyaktigheten av assosiasjonen mellom "PA-R" og "ACT" -spørreskjemaene hos astmatiske pediatriske pasienter (QAS)

En pasient med astma krever daglig og langvarig farmakologisk behandling når symptomene er hyppige og/eller alvorlige. Internasjonale retningslinjer antyder å øke eller redusere farmakologisk terapi basert på individets behov. I gjennomsnitt bør oppfølgingsbesøk for et barn med astma behandlet med farmakologisk terapi vedlikehold være hver tredje måned. Denne perioden er ofte utfordrende å møte i klinisk praksis på grunn av lange ventelister. En alternativ løsning kan innebære bruk av strukturerte spørreskjemaer som pasienten skal fylle ut på egen hånd (hvis den 12 år gamle eller eldre) eller ved hjelp av foreldre (hvis yngre enn 12). En lignende løsning antydes også av internasjonale astma -retningslinjer. Legen, etter å ha mottatt spørreskjemaet, for eksempel via e -post, kan ta de aktuelle styringsbeslutningene og kommunisere dem til pasienten, igjen via e -post. For ekstern bruk skal testen ha optimal følsomhet og spesifisitet, ellers er det fare for enten å undervurdere eller overvurdere behovet for justeringer av vedlikeholdsbehandlingen. Det mest brukte er astmakontrolltesten (ACT), som ikke demonstrerte en forhøyet sensibilitet og spesifisitet som avslørt av forskjellige studier. Tripoli et al. Rapporterte for eksempel at 22% av barna i alderen 12 år eller eldre med en ACT -poengsum = 25 har astma og et fall i FEV1> 12% etter fysisk anstrengelse. Tatt i betraktning informasjonen ovenfor, vurderte vi å kombinere handlingen med den fysiske aktivitetsvurderingen (PA-R), et validert spørreskjema for å måle nivået av fysisk aktivitet. Det er mulig at et av problemene ligger i mangelen på kvantifisering av pasientens fysiske aktivitetsnivå når man administrerer loven. Gjennom en intervensjonell studie er vår intensjon å vurdere den diagnostiske nøyaktigheten av ACT + PA-R-kombinasjonen (test under eksperimentering) sammenlignet med ACT (tradisjonell test) og sammenlignet med referansestandard (spirometri før og etter anstrengelse). Målet med studien er å evaluere om kombinasjonen av en høy score i både PA-R (> 7) og ACT (> 21) nøyaktig kan identifisere pasienter med godt kontrollert astma, dvs. de med normal spirometri etter fysisk anstrengelse.