Nauwkeurigheid van de associatie tussen de vragenlijsten "PA-R" en "Act" bij astmatische pediatrische patiënten (QAS)

Een patiënt met astma vereist dagelijkse en langdurige farmacologische behandeling wanneer de symptomen frequent en/of ernstig zijn. Internationale richtlijnen suggereren het vergroten of verminderen van farmacologische therapie op basis van de behoeften van het individu. Gemiddeld moeten follow-upbezoeken voor een kind met astma behandeld met onderhoudsfarmacologische therapie om de 3 maanden zijn. Deze periode is vaak een uitdaging om elkaar in de klinische praktijk te ontmoeten vanwege lange wachtlijsten. Een alternatieve oplossing kan het gebruik van gestructureerde vragenlijsten omvatten die de patiënt zelf moet invullen (indien van 12 jaar of ouder) of met behulp van ouders (indien jonger dan 12). Een vergelijkbare oplossing wordt ook gesuggereerd door internationale astma -richtlijnen. De arts kan bij het ontvangen van de vragenlijst, bijvoorbeeld via e -mail, de juiste managementbeslissingen nemen en deze opnieuw aan de patiënt communiceren, opnieuw via e -mail. Voor gebruik op afstand moet de test optimale gevoeligheid en specificiteit hebben, anders is er een risico om de noodzaak van aanpassingen van de onderhoudstherapie te onderschatten of te overschatten. De meest gebruikte is de astma -controletest (ACT), die niet een verhoogde gevoeligheid en specificiteit aantoont zoals onthuld door verschillende onderzoeken. Tripoli et al. Meldden bijvoorbeeld dat 22% van de kinderen van 12 jaar of ouder met een ACT -score = 25 astma en een daling van FEV1> 12% hebben na fysieke inspanning. Gezien de bovenstaande informatie, hebben we overwogen om de ACT te combineren met de fysieke activiteitsbeoordeling (PA-R), een gevalideerde vragenlijst voor het meten van het niveau van fysieke activiteit. Het is mogelijk dat een van de problemen ligt in het ontbreken van de kwantificering van het fysieke activiteitsniveau van de patiënt bij het toedienen van de wet. Door een interventionele studie is het onze bedoeling om de diagnostische nauwkeurigheid van de ACT + PA-R-combinatie (test onder experimenten) te beoordelen in vergelijking met ACT (traditionele test) en vergeleken met referentiestandaard (spirometrie voor en na inspanning). Het doel van de studie is om te evalueren of de combinatie van een hoge score in zowel de PA-R (> 7) als ACT (> 21) patiënten nauwkeurig kan identificeren met goed gecontroleerd astma, d.w.z. die met normale spirometrie na fysieke inspanning.