Přesnost asociace mezi dotazníky „PA-R“ a „ACT“ u astmatických pediatrických pacientů (QAS)

Pacient s astmatem vyžaduje denní a dlouhodobou farmakologickou léčbu, pokud jsou příznaky časté a/nebo závažné. Mezinárodní pokyny naznačují zvýšení nebo snížení farmakologické terapie na základě potřeb jednotlivce. Následné návštěvy dítěte s astmatem ošetřené údržbou farmakologickou terapií by v průměru měly být v průměru každé 3 měsíce. Toto období je často náročné setkat se v klinické praxi kvůli dlouhým čekacím seznamům. Alternativní řešení by mohlo zahrnovat použití strukturovaných dotazníků, které by měl pacient vyplnit sám (pokud ve věku 12 a více let) nebo pomocí rodičů (pokud je mladší 12). Podobné řešení navrhuje také pokyny pro mezinárodní astma. Lékař po obdržení dotazníku, například prostřednictvím e -mailu, mohl učinit příslušná rozhodnutí o řízení a sdělit je pacientovi znovu prostřednictvím e -mailu. Pro vzdálené použití by měl test mít optimální citlivost a specificitu, jinak existuje riziko, že bude podceňovat nebo nadhodnotit potřebu úpravy udržovací terapie. Nejčastěji používaným je test kontroly astmatu (ACT), který neprokázal zvýšenou citlivost a specificitu, jak bylo odhaleno různými studiemi. Například Tripoli et al., Například uvedli, že 22% dětí ve věku 12 a více let se skóre ACT = 25 má astma a pokles FEV1> 12% po fyzické námaze. S ohledem na výše uvedené informace jsme uvažovali o kombinaci zákona s hodnocením fyzické aktivity (PA-R), ověřeným dotazníkem pro měření úrovně fyzické aktivity. Je možné, že jeden z problémů spočívá v nedostatku kvantifikace úrovně fyzické aktivity pacienta při podávání zákona. Prostřednictvím intervenční studie je naším záměrem posoudit diagnostickou přesnost kombinace ACT + PA-R (test za experimentování) ve srovnání s ACT (tradiční test) a ve srovnání s referenční standardem (spirometrie před a po námaze). Cílem studie je vyhodnotit, zda kombinace vysokého skóre v PA-R (> 7) a ACT (> 21) může přesně identifikovat pacienty s dobře kontrolovanou astmatem, tj. Pacienti s normální spirometrií po fyzické námaze.