Sammenligning av effektiviteten av transversus abdominis planblokk og erektor spinae planblokk i postoperativ analgesihåndtering etter abdominoplastikk

Innledning: Abdominoplastikk innebærer fjerning av overflødig hud og fett fra bukområdet, rectus -skjedeplikasjonen og navlestransposisjonen. Antallet kosmetiske abdominoplastikkprosedyrer har økt jevnlig de siste årene. På grunn av omfattende vevsmanipulering og store snitt under operasjonen, har postoperative smerter blitt en betydelig bekymring. Studier rapporterer at opptil 80% av pasientene opplever postoperativ smerte; Imidlertid får færre enn halvparten av disse pasientene tilstrekkelig analgesi. Forbedring av postoperativ smertekontroll har vist seg å lette tidlig mobilisering, redusere sykehusets lengde på oppholdet, lavere helsetjenester og øke pasienttilfredsheten. Derfor har det blitt et kritisk aspekt ved pasientbehandling.

Transversus abdominis plan (TAP) blokk og erektor spinae plan (esp) -blokk er perifere nerveblokk -teknikker som kan brukes som en del av en multimodal analgesi -tilnærming for postoperativ smertebehandling etter abdominoplastikk. I denne studien hadde vi som mål å sammenligne effekten av TAP- og ESP -blokker på postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgikk abdominoplastikk.

Mål/hypotese:

H0: Det er en signifikant forskjell i den smertestillende effekten mellom ultralydstyrt ESP og TAP-blokker i postoperativ smertehåndtering etter abdominoplastikk.

H1: Det er ikke en signifikant forskjell i den smertestillende effekten mellom ultralydstyrt ESP og TAP-blokker i postoperativ smertehåndtering etter abdominoplastikk.

Materialer og metoder: Studien vår ble designet som en retrospektiv analyse. Pasientjournaler og sykehusdatabase vil bli gjennomgått for å identifisere alle pasienter som gjennomgikk abdominoplastikk og fikk TAP -blokkering eller ESP -blokkering for postoperativ analgesi. Demografiske data inkludert alder, kjønn, vekt, høyde, kroppsmasseindeks (BMI) og American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifisering, samt komorbiditeter og medisiner som brukes, vil bli registrert på saksrapportskjemaer. Type blokkering som utføres (TAP eller ESP) og postoperative smertepoeng oppnådd fra smertevurderingsskjemaer ved bruk av den numeriske vurderingsskalaen (NRS) ved 0, 2, 4, 6, 12 og 24 timer etter operasjon vil bli dokumentert. I tillegg vil data fra den pasientkontrollerte analgesi (PCA) enheten bli registrert, inkludert antall doser etterspurt (DEM) og antall leverte doser (Del). Andre parametere som ytterligere smertestillende krav, postoperativ kvalme og oppkast, kløe og pasienttilfredshet vil også bli registrert.