Vergelijking van de werkzaamheid van transversus abdominis vlakke blok en erector spinae vlakke blok in postoperatieve analgesie management na abdominoplastiek

INLEIDING: Abdominoplastiek omvat het verwijderen van overtollige huid en vet uit het buikgebied, rectus omhulling plicatie en navelstreng. Het aantal procedures voor cosmetische abdominoplastiek is de afgelopen jaren gestaag toegenomen. Vanwege uitgebreide weefselmanipulatie en grote incisies tijdens chirurgie is postoperatieve pijn een aanzienlijke zorg geworden. Studies melden dat tot 80% van de patiënten postoperatieve pijn ervaren; Minder dan de helft van deze patiënten ontvangt echter voldoende analgesie. Het is aangetoond dat het verbeteren van postoperatieve pijnbeheersing vroege mobilisatie vergemakkelijkt, de verblijfsduur van het ziekenhuis, de lagere zorgkosten vermindert en de tevredenheid van de patiënt verbetert. Daarom is het waarborgen van effectieve postoperatieve analgesie een cruciaal aspect van patiëntbeheer geworden.

Transversus abdominis vlak (TAP) blok en erector spinae vlak (ESP) blok zijn perifere zenuwbloktechnieken die kunnen worden gebruikt als onderdeel van een multimodale analgesie -benadering voor postoperatief pijnbeheer na abdominoplastiek. In deze studie wilden we de effecten van TAP- en ESP -blokken op postoperatieve pijn vergelijken bij patiënten die abdominoplastiek ondergaan.

AIM/Hypothese:

H0: Er is een significant verschil in de analgetische werkzaamheid tussen ultrageluid geleide ESP- en TAP-blokken in postoperatief pijnbeheer na abdominoplastiek.

H1: Er is geen significant verschil in de analgetische werkzaamheid tussen echografie-geleide ESP- en TAP-blokken in postoperatief pijnbeheer na abdominoplastiek.

Materialen en methoden: Onze studie is ontworpen als een retrospectieve analyse. Patiëntdossiers en ziekenhuisdatabase worden beoordeeld om alle patiënten te identificeren die buikinoplastiek ondergingen en kraanblok of ESP -blok hebben ontvangen voor postoperatieve analgesie. Demografische gegevens waaronder leeftijd, geslacht, gewicht, lengte, body mass index (BMI) en American Society of Anesthesiologists (ASA) classificatie, evenals comorbiditeiten en gebruikte medicijnen zullen worden vastgelegd op casusrapportformulieren. Het uitgevoerde type blok (TAP of ESP) en postoperatieve pijnscores verkregen uit pijnbeoordelingsvormen met behulp van de numerieke beoordelingsschaal (NRS) op 0, 2, 4, 6, 12 en 24 uur na de operatie zal worden gedocumenteerd. Bovendien worden gegevens van het door de patiënt gecontroleerde analgesie (PCA) -apparaat geregistreerd, inclusief het aantal gevraagde doses (DEM) en het aantal geleverde doses (DEL). Andere parameters zoals aanvullende analgetische vereisten, postoperatieve misselijkheid en braken, jeuk en patiënttevredenheid zullen ook worden geregistreerd.