- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06854250
Prostatakryoablasjon kombinert med metronomisk syklofosfamid for metastatisk prostatakreft
Androgenmangel terapi kombinert med nye androgenreseptorinhibitorer, prostatakryoablasjon og syklofosfamid i behandlingen av nylig diagnostisert, metastatisk prostatakreft: et enkeltsenter, en-arm, prospektiv klinisk studie
Målet med denne kliniske studien er å utforske om androgenberedskapsbehandling kombinert med nye androgenreseptorinhibitorer, prostata -kryoablasjon og metronomisk cyklofosfamid er overlegen den nåværende behandlingsregimet av androgendeprivasjonsterapi pluss ny og rogen reseptorinhibitorer forpasienter med metastatisk prostekreft. Det vil også lære om sikkerheten ved prostatakryoablasjon, og metronomisk syklofosfamid for pasienter med metastatisk prostatakreft. De viktigste spørsmålene det tar sikte på å svare på er:
Forsinker prostata kryoablasjon, og metronomisk syklofosfamid progresjonen av metastatisk prostatakreft? Reduserer prostatakryoablasjon og metronomisk syklofosfamid symptomatiske lokale hendelser med metastatisk prostatakreft?
Forskere vil utforske om androgenmangelbehandling kombinert med nye androgenreseptorinhibitorer, prostatakryoablasjon og metronomisk syklofosfamidarbeid for å behandle metastatisk prostatakreft.
Deltakerne vil:
Motta behandling av androgenmangelbehandling og nye androgenreseptorinhibitorer inntil progresjon.
Motta prostatakryoablasjonskirurgi og ta cyklofosfamid. Besøk klinikken hver 1-3 måned for kontroll og tester. Hold en dagbok om symptomene sine.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved å kombinere prostatakryoablasjon og cyklofosfamid med androgenmangel terapi pluss ny androgenreseptorinhibitorer (apalutamid, rezvilutamid eller darolutamid) hos pasienter med nylig diagnostisert, metastatisk prostatkreft. Ved å sammenligne med tidligere studier, søker den å utforske om prostatakryoablasjon og syklofosfamidbehandling kan gi overlevelsesfordeler og redusere symptomatiske lokale urinhendelser hos disse pasientene.
Pasienter med nylig diagnostisert, metastatisk prostatakreft som oppfyller inkluderingskriteriene etter evaluering, vil få behandling med androgenmangel -terapi pluss en ny androgenreseptorinhibitor (apalutamid, rezvilutamid eller darolutamid) i kombinasjon med prostata kryoablasjon og cyclophamide. Påmeldte pasienter bør starte den nye androgenreseptorinhibitoren (apalutamid, rezvilutamid eller darolutamid) innen 3 måneder etter å ha startet androgenmangel terapi og gjennomgår prostatisk kryoablasjon innen 6 måneder etter start androgenberøvelse terapi. Syklofosfamidbehandling vil begynne en dag etter prostatakryoablasjon og fortsette i totalt seks måneder.
Det primære endepunktet for studien er PSA-progresjonsfri overlevelse. Sekundære endepunkter inkluderer: 1) radiografisk progresjonsfri overlevelse, 2) tid til progresjon til metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft, 3) total overlevelse, 4) PSA nadir, 5) forekomst av symptomatiske lokale hendelser og 6) sikkerhet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Zhenyu Yang, Dr.
- Telefonnummer: 86-1390229060
- E-post: yangzy@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510062
- Rekruttering
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Zhenyu Yang
- Telefonnummer: 86-13902290670
- E-post: yangzy@sysucc.org.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Hanner mellom 18 og 80 år;
- Histopatologisk bekreftelse av prostatisk acinar adenokarsinom;
- Diagnostisert med metastatisk prostatakreft ved innledende diagnose i henhold til AJCC 8. utgave iscenesettingskriterier;
- Ingen progresjon på tidspunktet for innstart av prostatakryoablasjon;
- ECOG-poengsum på 0-1;
- Kan tolerere generell anestesi og prostatakryoablasjonskirurgi;
- Ingen signifikante avvik.
- Kunne forstå denne studien og signere det informerte samtykkeskjemaet.
Eksklusjonskriterier:
- Alvorlig sykdom som ikke er egnet til å motta behandlingsregimet;
- Andre ondartede svulster (innen 5 år), bortsett fra kreft i huden ikke-melanom;
- Mottak av andre behandlinger enn behandlingsregime for denne studien;
- Prostatakreft som invaderer endetarmen;
- med prostata volumgreater enn 55 ml etter 6 måneders androgenmangel.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Prostatakryoablasjon og cyklofosfamid
Metastatiske pasienter med prostatakreft får prostatakryoablasjon og metronomisk cyklofosfamid i tillegg til androgenmangelbehandling og nye androgenreseptorinhibitorer.
|
Påmeldte pasienter vil få prostatakryoablasjon innen 6 måneder etter start androgenmangel.
Påmeldte pasienter vil få cyklofosfamid (50 mg daglig) en dag etter prostatakryoablasjon og fortsette i totalt seks måneder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PSA-progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til datoen for PSA -progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opptil 5 år
|
Definert som tiden fra igangsetting av androgenmangelbehandling til forekomst av PSA -progresjon eller død.
|
Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til datoen for PSA -progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opptil 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografisk progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra dato for initiering av androgenmangel -terapi til datoen for radiografisk progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurderte opptil 5 år
|
Definert som tiden fra initiering av androgenmangelbehandling til forekomst av radiografisk progresjon av døden.
|
Fra dato for initiering av androgenmangel -terapi til datoen for radiografisk progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurderte opptil 5 år
|
|
mcrpc-fri overlevelse
Tidsramme: Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til datoen for progresjon til metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opptil 5 år
|
Definert som tiden fra initiering av androgenmangelbehandling til progresjon til metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft (MCRPC) eller død.
|
Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til datoen for progresjon til metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opptil 5 år
|
|
Totalt overlevelse
Tidsramme: Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til dødsdatoen fra enhver årsak, vurdert opptil 5 år
|
Definert som tiden fra igangsetting av androgenmangel -terapi til død fra enhver årsak.
|
Fra dato for initiering av androgenmangelbehandling frem til dødsdatoen fra enhver årsak, vurdert opptil 5 år
|
|
Forekomst av symptomatiske lokale hendelser
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 3 år
|
Symptomatiske lokale hendelser er definert som noen av følgende forhold: urinveisinfeksjon, overgående kateterisering, akutt nyreskade, transuretral reseksjon av prostata, urinhindring, overgående ureteral stentplassering, nefrostomi, kolostomi eller kirurgi for tarmhindring.
|
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shah TT, Peters M, Eldred-Evans D, Miah S, Yap T, Faure-Walker NA, Hosking-Jervis F, Thomas B, Dudderidge T, Hindley RG, McCracken S, Greene D, Nigam R, Valerio M, Minhas S, Winkler M, Arya M, Ahmed HU. Early-Medium-Term Outcomes of Primary Focal Cryotherapy to Treat Nonmetastatic Clinically Significant Prostate Cancer from a Prospective Multicentre Registry. Eur Urol. 2019 Jul;76(1):98-105. doi: 10.1016/j.eururo.2018.12.030. Epub 2019 Jan 9.
- Si T, Guo Z, Hao X. Combined cryoablation and GM-CSF treatment for metastatic hormone refractory prostate cancer. J Immunother. 2009 Jan;32(1):86-91. doi: 10.1097/CJI.0b013e31818df785.
- Donnelly BJ, Saliken JC, Brasher PM, Ernst SD, Rewcastle JC, Lau H, Robinson J, Trpkov K. A randomized trial of external beam radiotherapy versus cryoablation in patients with localized prostate cancer. Cancer. 2010 Jan 15;116(2):323-30. doi: 10.1002/cncr.24779.
- Tsuboi I, Matsukawa A, Kardoust Parizi M, Klemm J, Mancon S, Chiujdea S, Fazekas T, Miszczyk M, Laukhtina E, Kawada T, Katayama S, Iwata T, Bekku K, Karakiewicz P, Wada K, Roupret M, Araki M, Shariat SF. A Systematic Review and Meta-analysis of the Impact of Local Therapies on Local Event Suppression in Metastatic Hormone-sensitive Prostate Cancer. Eur Urol Oncol. 2024 Dec;7(6):1185-1194. doi: 10.1016/j.euo.2024.03.007. Epub 2024 Apr 4.
- Li Y, Wang N, Zhao D, Wang J, Jiang L, Wang Y, Chen D, Wu Z, Zhou F, Yang Z. Cytoreductive prostate cryoablation and metronomic cyclophosphamide for metastatic hormone-sensitive prostate cancer. Future Oncol. 2022 Jun;18(19):2373-2380. doi: 10.2217/fon-2021-1424. Epub 2022 Apr 20.
- Wang N, Ye Y, Deng M, Zhao D, Jiang L, Chen D, Wu Z, Wang Y, Li Z, Yang Z, Li J, Zhou F, Li Y. Prostate cryoablation combined with androgen deprivation therapy for newly diagnosed metastatic prostate cancer: a propensity score-based study. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2021 Sep;24(3):837-844. doi: 10.1038/s41391-021-00335-2. Epub 2021 Mar 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Organiske kjemikalier
- Hydrokarboner
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Hydrokarboner, halogenert
- Fosforamider
- Organofosforforbindelser
- Cyklofosfamid
Andre studie-ID-numre
- 2024-FXY-295
- SL-B2024-623-02 (Annen identifikator: Sun Yst-sen University Cancer Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .