- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06854250
Crioablazione prostatica combinata con ciclofosfamide metronomica per carcinoma prostatico metastatico
Terapia di deprivazione di androgeni combinata con nuovi inibitori del recettore degli androgeni, crioablazione della prostata e ciclofosfamide nel trattamento del carcinoma prostatico metastatico di nuova diagnosi: uno studio clinico prospettico a singolo centro
L'obiettivo di questo studio clinico è esplorare se la terapia di deprivazione di androgeni combinata con nuovi inibitori del recettore degli androgeni, crioablazione prostatica e ciclofosfamide metronomica sia superiore all'attuale regime di trattamento della terapia di deprivazione degli androgeni più nuovi inibitori dei recettori degli androgeni per i pazienti con carcinoma prostatico metastatico. Imparerà anche la sicurezza della crioablazione della prostata e la ciclofosfamide metronomica per i pazienti con carcinoma prostatico metastatico. Le domande principali a cui mira a rispondere sono:
La crioablazione della prostata e la ciclofosfamide metronomica ritardano la progressione del carcinoma della prostata metastatica? La crioablazione della prostata e la ciclofosfamide metronomica riducono gli eventi locali sintomatici di carcinoma della prostata metastatica?
I ricercatori esploreranno se la terapia di deprivazione di androgeni combinata con nuovi inibitori del recettore degli androgeni, crioablazione prostatica e ciclofosfamide metronomica funziona per trattare il carcinoma della prostata metastatica.
I partecipanti lo faranno:
Ricevi il trattamento della terapia di privazione degli androgeni e nuovi inibitori del recettore degli androgeni fino alla progressione.
Ricevi un intervento chirurgico di criolablazione della prostata e prendi la ciclofosfamide. Visita la clinica ogni 1-3 mesi per controlli e test. Mantieni un diario dei loro sintomi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio mira a valutare l'efficacia e la sicurezza della combinazione di crioablazione della prostata e ciclofosfamide con terapia di deprivazione di androgeni più nuovi inibitori del recettore degli androgeni (apalutamide, rezvilutamide o Darolutamide) in pazienti con carcinoma prostatico metastatico di nuova diagnosi. Confrontando studi precedenti, cerca di esplorare se il crioablazione della prostata e il trattamento con ciclofosfamide possono conferire benefici di sopravvivenza e ridurre gli eventi urinari locali sintomatici in questi pazienti.
I pazienti con carcinoma prostatico metastatico di recente diagnosi che soddisfano i criteri di inclusione dopo la valutazione riceveranno un trattamento con terapia di deprivazione di androgeni più un nuovo inibitore del recettore degli androgeni (apalutamide, rezvilutamide o Darolutamide) in combinazione con crioablazione prostata e ciclofosfamide. I pazienti arruolati dovrebbero iniziare il nuovo inibitore del recettore degli androgeni (apalutamide, rezvilutamide o Daroutamide) entro 3 mesi dall'inizio della terapia di privazione degli androgeni e sottoporsi a criolablazione prostatica entro 6 mesi dall'inizio della terapia di privazione di androgeni. Il trattamento con ciclofosfamide inizierà un giorno dopo la criolablazione della prostata e continuerà per un totale di sei mesi.
L'endpoint primario dello studio è la sopravvivenza libera da progressione del PSA. Gli endpoint secondari includono: 1) sopravvivenza libera da progressione radiografica, 2) tempo di progressione in carcinoma della prostata metastatico resistente alla castrazione, 3) Sopravvivenza globale, 4) PSA Nadir, 5) Incidenza di eventi locali sintomatici e 6) sicurezza.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Zhenyu Yang, Dr.
- Numero di telefono: 86-1390229060
- Email: yangzy@sysucc.org.cn
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510062
- Reclutamento
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Contatto:
- Zhenyu Yang
- Numero di telefono: 86-13902290670
- Email: yangzy@sysucc.org.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschi tra i 18 e gli 80 anni;
- Conferma istopatologica dell'adenocarcinoma acinario prostatico;
- Diagnosi di carcinoma prostatico metastatico alla diagnosi iniziale secondo i criteri di stadiazione dell'8 ° edizione AJCC;
- Nessuna progressione al momento dell'avvio della criolablazione prostatica;
- Punteggio ECOG di 0-1;
- Può tollerare l'anestesia generale e la chirurgia della crioablazione della prostata;
- Nessuna anomalia significativa.
- In grado di comprendere questo studio e firmare il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Malattia grave non è adatto a ricevere il regime di trattamento;
- Altri tumori maligni (entro 5 anni), ad eccezione del cancro della pelle non melanoma;
- Ricezione di trattamenti diversi dal regime di trattamento di questo studio;
- Cancro alla prostata che invade il retto;
- con il volume della prostata di 55 ml dopo 6 mesi di terapia di deprivazione di androgeni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Prostata crioablazione e ciclofosfamide
I pazienti con carcinoma prostatico metastatico ricevono crioablazione prostatica e ciclofosfamide metronomica oltre alla terapia di deprivazione di androgeni e ai nuovi inibitori del recettore degli androgeni.
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I pazienti arruolati riceveranno la criolablazione della prostata entro 6 mesi dall'inizio della terapia di deprivazione di androgeni.
I pazienti arruolati riceveranno ciclofosfamide (50 mg al giorno) un giorno dopo la crioablazione della prostata e continueranno per un totale di sei mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione del PSA
Lasso di tempo: Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione del PSA o data di morte da qualsiasi causa, a seconda di quale evento sia venuto per primo, valutato fino a 5 anni
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Definito come il tempo dall'inizio della terapia di deprivazione di androgeni al verificarsi di progressione o morte del PSA.
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Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione del PSA o data di morte da qualsiasi causa, a seconda di quale evento sia venuto per primo, valutato fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione radiografica
Lasso di tempo: Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione radiografica o data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale sia la prima, valutata fino a 5 anni
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Definito come il tempo dall'inizio della terapia di deprivazione androgena al verificarsi della progressione radiografica della morte.
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Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione radiografica o data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale sia la prima, valutata fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da MCRPC
Lasso di tempo: Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione al carcinoma della prostata resistente alla castrazione metastatica o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si è verificato per primo, valutato fino a 5 anni
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Definito come il tempo dall'inizio della terapia di privazione degli androgeni alla progressione al carcinoma prostatico resistente alla castrazione metastatica (MCRPC) o alla morte.
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Dalla data di iniziazione della terapia di deprivazione di androgeni fino alla data di progressione al carcinoma della prostata resistente alla castrazione metastatica o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si è verificato per primo, valutato fino a 5 anni
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di iniziazione della terapia di privazione degli androgeni fino alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Definito come il tempo dall'inizio della terapia di deprivazione di androgeni a morte per qualsiasi causa.
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Dalla data di iniziazione della terapia di privazione degli androgeni fino alla data di morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Incidenza di eventi locali sintomatici
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 3 anni
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Gli eventi locali sintomatici sono definiti come una qualsiasi delle seguenti condizioni: infezione del tratto urinario, cateterizzazione internamente, lesioni renali acute, resezione transuretrale dell'ostruzione della prostata, urinaria, posizionamento a stent ureterale interno, nefrostomia, colostomia o intervento chirurgico per ostruzione intestinale.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shah TT, Peters M, Eldred-Evans D, Miah S, Yap T, Faure-Walker NA, Hosking-Jervis F, Thomas B, Dudderidge T, Hindley RG, McCracken S, Greene D, Nigam R, Valerio M, Minhas S, Winkler M, Arya M, Ahmed HU. Early-Medium-Term Outcomes of Primary Focal Cryotherapy to Treat Nonmetastatic Clinically Significant Prostate Cancer from a Prospective Multicentre Registry. Eur Urol. 2019 Jul;76(1):98-105. doi: 10.1016/j.eururo.2018.12.030. Epub 2019 Jan 9.
- Si T, Guo Z, Hao X. Combined cryoablation and GM-CSF treatment for metastatic hormone refractory prostate cancer. J Immunother. 2009 Jan;32(1):86-91. doi: 10.1097/CJI.0b013e31818df785.
- Donnelly BJ, Saliken JC, Brasher PM, Ernst SD, Rewcastle JC, Lau H, Robinson J, Trpkov K. A randomized trial of external beam radiotherapy versus cryoablation in patients with localized prostate cancer. Cancer. 2010 Jan 15;116(2):323-30. doi: 10.1002/cncr.24779.
- Tsuboi I, Matsukawa A, Kardoust Parizi M, Klemm J, Mancon S, Chiujdea S, Fazekas T, Miszczyk M, Laukhtina E, Kawada T, Katayama S, Iwata T, Bekku K, Karakiewicz P, Wada K, Roupret M, Araki M, Shariat SF. A Systematic Review and Meta-analysis of the Impact of Local Therapies on Local Event Suppression in Metastatic Hormone-sensitive Prostate Cancer. Eur Urol Oncol. 2024 Dec;7(6):1185-1194. doi: 10.1016/j.euo.2024.03.007. Epub 2024 Apr 4.
- Li Y, Wang N, Zhao D, Wang J, Jiang L, Wang Y, Chen D, Wu Z, Zhou F, Yang Z. Cytoreductive prostate cryoablation and metronomic cyclophosphamide for metastatic hormone-sensitive prostate cancer. Future Oncol. 2022 Jun;18(19):2373-2380. doi: 10.2217/fon-2021-1424. Epub 2022 Apr 20.
- Wang N, Ye Y, Deng M, Zhao D, Jiang L, Chen D, Wu Z, Wang Y, Li Z, Yang Z, Li J, Zhou F, Li Y. Prostate cryoablation combined with androgen deprivation therapy for newly diagnosed metastatic prostate cancer: a propensity score-based study. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2021 Sep;24(3):837-844. doi: 10.1038/s41391-021-00335-2. Epub 2021 Mar 4.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
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- Composti di senape di azoto
- Composti di senape
- Idrocarburi, alogenati
- Fosforamidi
- Composti organofosfori
- Ciclofosfamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-FXY-295
- SL-B2024-623-02 (Altro identificatore: Sun Yst-sen University Cancer Center)
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