- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06856681
Klinisk nytte av tidlig Vs. Senblod biomarkørtesting for Alzheimers sykdom (ADELAIDE)
En studie av den kliniske effekten av implementeringen av en biomarkør i blodet i minneklinikker i Institutt for veteransaker og andre lukkede systemer helsetjenester og demenssteder i USA
Målet med denne studien er å evaluere om bruk av precivityAd2-biomarkøranalysen med tidlig resultat av tidlig resultat sammen med skjønnsmessig precivity-ApoE proteotype-testing vil forkorte tiden til Alzheimers sykdom eller ikke-alzheimers diagnose sammenlignet med forsinket resultatavsløring.
Deltakerne vil bli randomisert til den tidlige precivityAd2 Blood Biomarker Test & Disclosure Group (kohort A) eller til den senere PrecivityAd2 Blood Biomarker Test & Disclosure Group (kohort b) der blodprøver vil bli samlet og testet ved bruk av precivityAd2 -testen på besøk 1 (dag 0) og besøk 2 (dag 90). Deltakerne vil delta på studiebesøk i ett år etter påmeldingen. Et valgfritt understudium vil bli tilbudt å samle informasjon gjennom spørreskjemaer ved hvert besøk angående deltakernes og deres omsorgsgiveropplevelser gjennom AD-diagnostisk reise.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Minimumsalder: 50 år.
- Pasienter som har symptomer på mild kognitiv svikt (MCI) eller andre kognitive svikt der den påmeldende klinikeren klinisk mistenker Alzheimers patologi som den viktigste årsaken til symptomatisk presentasjon
- Pasienter som har blandede hjernepatologier inkludert MCI/ kognitive svikt der etterforskeren klinisk mistenker Alzheimers patologi som den primære eller medvirkende årsaken til symptomatisk presentasjon
- Pasientene er i stand til å delta på studiebesøk og standardpleiebesøk i løpet av 1 år fra påmeldingsdatoen
- Pasientene er i stand til å gjennomgå rutinemessig flebotomi og gir opptil seks (6) 10 ml rør (er) blod for studierelaterte tester pluss eventuelt blod som er nødvendig for standard laboratorietesting ved hvert studiepunkt
- Pasienter er i stand til å gjennomgå standardomsorgsdiagnostiske prosedyrer for å inkludere MR (eller CT), amyloid PET og/eller CSF biomarkørtesting for AD -diagnose hvis foreskrevet av etterforsker
- Pasienter er i stand til å gi informert samtykke. Eller, hvis ikke klinikerens mening, ikke er i stand til å forstå arten av kravet og protokollkravene tilstrekkelig, er et familiemedlem eller passende representant for pasienten til stede for å samtykke, med ytterligere samtykke fra pasienten.
Eksklusjonskriterier
- Pasienter yngre enn 50 år
- Pasienter som blir evaluert for kognitiv svikt kjent for å være hovedsakelig et resultat av en annen sykdom eller annen tilstand enn AD
- Pasienter som tidligere er diagnostisert med AD, med mindre Adelaide -etterforskeren har en sterk klinisk mistanke som tyder på en feil innledende diagnose ved henvisning
- Pasienter uten kognitiv svikt eller kliniske symptomer på AD
- Pasienter som ønsker genetisk testing for Alzheimers sykdomsmarkører uten nåværende kognitiv svikt eller andre relevante kliniske symptomer
- Pasienter som ikke er i stand til eller ikke er villige til å gjennomgå standardomsorgsdiagnostiske prosedyrer for å inkludere MR (eller CT), amyloid PET og/eller CSF biomarkørtesting for AD -diagnose som foreskrevet av etterforskeren
- Pasienter som ikke er i stand til å forstå arten av studien eller studiekravene og ikke representert av et familiemedlem eller en annen passende representant som er i stand til å samtykke på vegne av pasienten
- Pasienter som ikke er i stand til å forplikte seg til å delta på den nødvendige studien og/eller standardpleiebesøkene
- Pasienter som ikke er i stand til å gjennomgå rutinemessig flebotomi eller gir blodprøver i mengden som kreves av studieprotokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidlig testgruppe (Kohort A)
Deltakere i denne gruppen vil ha blod trukket fra PrecivityAD2 -testen ved besøk 1 (dag 0).
Leger vil bruke disse resultatene i klinisk beslutningstaking fra det tidspunktet.
|
Deltakere i kohort a vil motta precivityAd2 -testing ved besøk 1, med resultater avslørt kort tid etter testing.
|
|
Eksperimentell: Forsinket testgruppe (årskull B)
Deltakere i denne gruppen vil ha blod trukket for precivityAd2 -testen på Visit 2 (dag 90).
Inntil da vil standard klinisk beslutningstaking behandle uten tilgang til PrecivityAd2-resultater.
|
Deltakerne i kohort B vil motta precivityAd2 -testing ved besøk 2, med resultater som er avslørt kort tid etter testing.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til å oppnå> = 90% diagnostisk tillit for AD eller ikke-AD
Tidsramme: Fra påmelding til diagnose, med primærvurdering ved besøk 2 (dag 90) og besøk 3 (dag 180).
|
Antall dager fra påmelding til å oppnå en diagnostisk tillitsscore på> = 90% for AD- eller ikke-AD-diagnose (basert på legeundersøkelse).
|
Fra påmelding til diagnose, med primærvurdering ved besøk 2 (dag 90) og besøk 3 (dag 180).
|
|
Andel pasienter med AD for ikke-AD-diagnose
Tidsramme: Vurdert på besøk 2 (dag 90) og besøk 3 (dag 180)
|
Andel pasienter med en bekreftet AD- eller ikke-AD-diagnose med en diagnostisk tillitsscore på> = 90%.
|
Vurdert på besøk 2 (dag 90) og besøk 3 (dag 180)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til initiering eller modifisering av AD- eller ikke-AD-terapi
Tidsramme: Målt fra påmelding til besøk 4 (dag 365).
|
Antall dager fra påmelding til resept, initiering eller modifisering av en AD- eller ikke-AD-terapi.
Data vil bli hentet fra medisinske poster og registrert i ECRF.
|
Målt fra påmelding til besøk 4 (dag 365).
|
|
Andel pasienter på AD- eller ikke-AD-resept
Tidsramme: Vurdert på besøk 3 (150-210)
|
Andel pasienter på AD- eller ikke-AD-resept (f.eks. DMT, behandlinger for DLB/PDD eller VAD, kolinesterasehemmere, andre) ved besøk 3 (150-210).
|
Vurdert på besøk 3 (150-210)
|
|
Antall og type diagnostiske tester bestilt
Tidsramme: Evaluert kumulativt ved besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
Totalt antall og type ekstra diagnostiske tester bestilt (f.eks. Amyloid PET, MR, CSF-biomarkører) fra besøk 2 (dag 90) gjennom datoen for AD eller ikke-AD-diagnose med legens tillit> = 90%.
Data vil bli samlet inn via lege-rapporterte saksforms.
|
Evaluert kumulativt ved besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
|
Endring i legens diagnostisk tillit
Tidsramme: Samlet ved påmelding/baseline (dag 0), besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
Sammenligning av lege rapporterte tillit til AD- eller ikke-AD-diagnose (0-100%) før og etter å ha mottatt PrecivityAd2-resultater.
Tillitspoeng vil bli samlet inn av Physician Survey.
|
Samlet ved påmelding/baseline (dag 0), besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientrapportert erfaring med diagnostisk prosess
Tidsramme: Samlet på besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
Pasientrapportert erfaring med den diagnostiske reisen, inkludert oppfatning av klarheten og bruken av presisivitetsresultater.
Vurdert ved hjelp av pasientundersøkelser.
|
Samlet på besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
|
Omsorgspersoner-rapportert oppfatning av sykdomsbyrde
Tidsramme: Samlet på besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
Omsorgspersonrapportert vurdering av sykdomsbyrde, endringer i pasientens tilstand og opplevd innvirkning på dagliglivet.
Samlet gjennom strukturerte pleierundersøkelser.
|
Samlet på besøk 2 (dag 90), besøk 3 (dag 180) og besøk 4 (dag 365)
|
|
Helsevesenets utnyttelse og kostnader
Tidsramme: Påmelding gjennom besøk 4 (dag 365)
|
Totale helsetjenester kostnader forbundet med diagnostiske evalueringer, legebesøk og behandlinger.
Helsevesenets utnyttelse og kostnadsdata vil bli samlet inn fra medisinske poster og analysert i ettertid etter besøk 4 (dag 365).
|
Påmelding gjennom besøk 4 (dag 365)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Vice President, Neurology, C2N Diagnostics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Meyer MR, Kirmess KM, Eastwood S, Wente-Roth TL, Irvin F, Holubasch MS, Venkatesh V, Fogelman I, Monane M, Hanna L, Rabinovici GD, Siegel BA, Whitmer RA, Apgar C, Bateman RJ, Holtzman DM, Irizarry M, Verbel D, Sachdev P, Ito S, Contois J, Yarasheski KE, Braunstein JB, Verghese PB, West T. Clinical validation of the PrecivityAD2 blood test: A mass spectrometry-based test with algorithm combining %p-tau217 and Abeta42/40 ratio to identify presence of brain amyloid. Alzheimers Dement. 2024 May;20(5):3179-3192. doi: 10.1002/alz.13764. Epub 2024 Mar 16.
- Palmqvist S, Tideman P, Mattsson-Carlgren N, Schindler SE, Smith R, Ossenkoppele R, Calling S, West T, Monane M, Verghese PB, Braunstein JB, Blennow K, Janelidze S, Stomrud E, Salvado G, Hansson O. Blood Biomarkers to Detect Alzheimer Disease in Primary Care and Secondary Care. JAMA. 2024 Oct 15;332(15):1245-1257. doi: 10.1001/jama.2024.13855.
- Schindler SE, Galasko D, Pereira AC, Rabinovici GD, Salloway S, Suarez-Calvet M, Khachaturian AS, Mielke MM, Udeh-Momoh C, Weiss J, Batrla R, Bozeat S, Dwyer JR, Holzapfel D, Jones DR, Murray JF, Partrick KA, Scholler E, Vradenburg G, Young D, Algeciras-Schimnich A, Aubrecht J, Braunstein JB, Hendrix J, Hu YH, Mattke S, Monane M, Reilly D, Somers E, Teunissen CE, Shobin E, Vanderstichele H, Weiner MW, Wilson D, Hansson O. Acceptable performance of blood biomarker tests of amyloid pathology - recommendations from the Global CEO Initiative on Alzheimer's Disease. Nat Rev Neurol. 2024 Jul;20(7):426-439. doi: 10.1038/s41582-024-00977-5. Epub 2024 Jun 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 250
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .