- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06856681
Klinisch nut van vroege VS. Late bloedbiomarker testen op de ziekte van Alzheimer (ADELAIDE)
Een studie van het klinische effect van de implementatie van een bloedbiomarker in geheugenklinieken bij de afdeling Veteranenzaken en ander gesloten systeem Gezondheidszorggeheugen en dementie -sites in de Verenigde Staten
Het doel van deze studie is om te evalueren of het gebruik van de precivityAD2-bloedbiomarker-test met openbaarmaking van vroege resultaat, samen met discretionaire preciviliteit-APOE-proteotype-testen, de tijd zal verkorten tot de ziekte van Alzheimer of niet-Alzheimer diagnose in vergelijking met vertraagde resultaatdiscluitering.
Deelnemers worden gerandomiseerd in de Early PrecivityAD2 Blood Biomarker Test & Disclosure Group (Cohort A) of naar de latere precivityad2 Blood Biomarker Test & Disclosure Group (Cohort B) waar bloedmonsters worden verzameld en getest met behulp van de precivityad2 -test bij bezoek 1 (dag 0) en bezoek 2 (dag 90). Deelnemers zullen een jaar na hun inschrijving studeren bezoeken bijwonen. Een optionele substudie zal worden aangeboden om informatie te verzamelen via vragenlijsten bij elk bezoek met betrekking tot de ervaringen van de deelnemers en hun zorggever tijdens de advertentie-diagnostische reis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Minimumleeftijd: 50 jaar.
- Patiënten met symptomen van milde cognitieve stoornissen (MCI) of andere cognitieve stoornissen waarin de inschrijvende arts de pathologie van Alzheimer klinisch vermoedt als de primaire oorzaak van symptomatische presentatie
- Patiënten die zich presenteren met gemengde hersenpathologieën, waaronder MCI/ cognitieve stoornissen waarin de onderzoeker de pathologie van Alzheimer klinisch vermoedt als de primaire of bijdragende oorzaak van symptomatische presentatie
- Patiënten zijn in staat om studiebezoeken en standaardzorgbezoeken bij te wonen gedurende de periode van 1 jaar vanaf de datum van inschrijving
- Patiënten kunnen routinematige flebotomie ondergaan en bieden tot zes (6) 10 ml buis (s) bloed voor onderzoeksgerelateerde tests plus eventueel extra bloed dat nodig is voor standaard laboratoriumtests bij elk onderzoekstijd
- Patiënten zijn in staat om standaarddiagnostische procedures voor zorg te ondergaan met MRI (of CT), amyloïde PET en/of CSF -biomarker -testen op AD -diagnose indien voorgeschreven door onderzoeker
- Patiënten kunnen geïnformeerde toestemming geven. Of, als naar de mening van de arts, de patiënt niet in staat is om de aard van de proef- en protocolvereisten, een familielid of een geschikte vertegenwoordiger van de patiënt, is aanwezig, met aanvullende instemming door de patiënt.
Uitsluitingscriteria
- Patiënten jonger dan 50 jaar
- Patiënten worden geëvalueerd op cognitieve stoornissen waarvan bekend is dat ze voornamelijk het resultaat zijn van een andere ziekte of aandoening dan AD
- Patiënten die eerder werden gediagnosticeerd met AD, tenzij de Adelaide -onderzoeker een sterk klinisch vermoeden heeft dat een onjuiste initiële diagnose bij verwijzing suggereert
- Patiënten zonder cognitieve stoornissen of klinische symptomen van AD
- Patiënten die genetische testen wensen voor de ziektemarkers van Alzheimer zonder huidige cognitieve stoornissen of andere relevante klinische symptomen
- Patiënten die niet in staat zijn of niet bereid zijn om standaarddiagnostische procedures te ondergaan met MRI (of CT), amyloïde PET en/of CSF Biomarker -testen op AD -diagnose zoals voorgeschreven door onderzoeker
- Patiënten die niet in staat zijn om de aard van het onderzoek te begrijpen, noch de onderzoeksvereisten en niet worden vertegenwoordigd door een familielid of een andere geschikte vertegenwoordiger die in staat is om namens de patiënt toe te stemmen
- Patiënten die zich niet kunnen inzetten om de vereiste studie en/of standaardzorgbezoeken bij te wonen
- Patiënten die niet in staat zijn om routinematige flebotomie te ondergaan of bloedmonsters te verstrekken in de hoeveelheid die nodig is door het studieprotocol
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vroege testgroep (cohort A)
Deelnemers aan deze groep hebben bloed afkomstig van de precivityad2 -test bij bezoek 1 (dag 0).
Artsen zullen deze resultaten vanaf dat moment in klinische besluitvorming gebruiken.
|
Deelnemers aan cohort A ontvangen precivityAD2 -testen bij bezoek 1, met resultaten die kort na het testen werden bekendgemaakt.
|
|
Experimenteel: Vertraagde testgroep (cohort B)
Deelnemers aan deze groep hebben bloed afgenomen voor de precivityad2 -test bij Visit 2 (dag 90).
Tot die tijd zal standaard klinische besluitvorming verwerkten zonder toegang tot precivityAD2-resultaten.
|
Deelnemers aan cohort B ontvangen precivityAD2 -testen bij bezoek 2, met resultaten die kort na het testen werden bekendgemaakt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd om> = 90% diagnostisch vertrouwen te bereiken voor advertentie of niet-administratie
Tijdsspanne: Van inschrijving tot diagnose, met primaire beoordeling bij bezoek 2 (dag 90) en bezoek 3 (dag 180).
|
Aantal dagen van inschrijving tot het behalen van een diagnostische betrouwbaarheidsscore van> = 90% voor AD of niet-AD-diagnose (op basis van arts-enquête).
|
Van inschrijving tot diagnose, met primaire beoordeling bij bezoek 2 (dag 90) en bezoek 3 (dag 180).
|
|
Aandeel patiënten met AD van niet-AD-diagnose
Tijdsspanne: Beoordeeld op Visit 2 (dag 90) en bezoek 3 (dag 180)
|
Het aandeel patiënten met een bevestigde AD of niet-AD-diagnose met een diagnostische betrouwbaarheidsscore van> = 90%.
|
Beoordeeld op Visit 2 (dag 90) en bezoek 3 (dag 180)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot initiatie of aanpassing van AD of niet-AD-therapie
Tijdsspanne: Gemeten van inschrijving via Visit 4 (dag 365).
|
Aantal dagen na inschrijving in het recept, de initiatie of aanpassing van een AD of niet-AD-therapie.
Gegevens zullen afkomstig zijn van medische dossiers en worden vastgelegd in ECRF.
|
Gemeten van inschrijving via Visit 4 (dag 365).
|
|
Aandeel patiënten op advertentie- of niet-advertentie-recept
Tijdsspanne: Beoordeeld op bezoek 3 (150-210)
|
Het aandeel van de patiënten op AD of niet-advertentie (bijv. DMT, behandelingen voor DLB/PDD of VAD, cholinesteraseremmers, andere) bij bezoek 3 (150-210).
|
Beoordeeld op bezoek 3 (150-210)
|
|
Aantal en type diagnostische tests besteld
Tijdsspanne: Cumulatief geëvalueerd bij bezoek 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
Totaal aantal en type aanvullende diagnostische tests geordend (bijv. Amyloïde PET, MRI, CSF Biomarkers) van bezoek 2 (dag 90) tot de datum van AD of niet-AD-diagnose met arts-vertrouwen> = 90%.
Gegevens worden verzameld via door artsen gerapporteerde casusformulieren.
|
Cumulatief geëvalueerd bij bezoek 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
|
Verandering van de diagnostisch vertrouwen van artsen
Tijdsspanne: Verzameld bij inschrijving/basislijn (dag 0), bezoek 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
Vergelijking van de arts meldde het vertrouwen van AD of niet-ad-diagnose (0-100%) voor en na het ontvangen van precivityAD2-resultaten.
Vertrouwenscores worden verzameld door arts -enquête.
|
Verzameld bij inschrijving/basislijn (dag 0), bezoek 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Met de patiënt gerapporteerde ervaring met diagnostisch proces
Tijdsspanne: Verzameld bij Visit 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
Door de patiënt gerapporteerde ervaring met de diagnostische reis, inclusief perceptie van de duidelijkheid en nut van precivityad2-resultaten.
Beoordeeld met behulp van patiëntonderzoeken.
|
Verzameld bij Visit 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
|
Verzorger gerapporteerde perceptie van ziektelast
Tijdsspanne: Verzameld bij Visit 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
Verzorger gerapporteerde beoordeling van ziektelast, veranderingen in de toestand van de patiënt en de waargenomen impact op het dagelijkse leven.
Verzameld via gestructureerde enquêtes van de zorgverlener.
|
Verzameld bij Visit 2 (dag 90), bezoek 3 (dag 180) en bezoek 4 (dag 365)
|
|
Gezondheidszorggebruik en kosten
Tijdsspanne: Inschrijving via Visit 4 (Day 365)
|
Totale zorgkosten in verband met diagnostische evaluaties, artsenbezoeken en behandelingen.
Het gebruik van gezondheidszorg en kostengegevens worden verzameld uit medische dossiers en achteraf worden geanalyseerd na bezoek 4 (dag 365).
|
Inschrijving via Visit 4 (Day 365)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Vice President, Neurology, C2N Diagnostics
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Meyer MR, Kirmess KM, Eastwood S, Wente-Roth TL, Irvin F, Holubasch MS, Venkatesh V, Fogelman I, Monane M, Hanna L, Rabinovici GD, Siegel BA, Whitmer RA, Apgar C, Bateman RJ, Holtzman DM, Irizarry M, Verbel D, Sachdev P, Ito S, Contois J, Yarasheski KE, Braunstein JB, Verghese PB, West T. Clinical validation of the PrecivityAD2 blood test: A mass spectrometry-based test with algorithm combining %p-tau217 and Abeta42/40 ratio to identify presence of brain amyloid. Alzheimers Dement. 2024 May;20(5):3179-3192. doi: 10.1002/alz.13764. Epub 2024 Mar 16.
- Palmqvist S, Tideman P, Mattsson-Carlgren N, Schindler SE, Smith R, Ossenkoppele R, Calling S, West T, Monane M, Verghese PB, Braunstein JB, Blennow K, Janelidze S, Stomrud E, Salvado G, Hansson O. Blood Biomarkers to Detect Alzheimer Disease in Primary Care and Secondary Care. JAMA. 2024 Oct 15;332(15):1245-1257. doi: 10.1001/jama.2024.13855.
- Schindler SE, Galasko D, Pereira AC, Rabinovici GD, Salloway S, Suarez-Calvet M, Khachaturian AS, Mielke MM, Udeh-Momoh C, Weiss J, Batrla R, Bozeat S, Dwyer JR, Holzapfel D, Jones DR, Murray JF, Partrick KA, Scholler E, Vradenburg G, Young D, Algeciras-Schimnich A, Aubrecht J, Braunstein JB, Hendrix J, Hu YH, Mattke S, Monane M, Reilly D, Somers E, Teunissen CE, Shobin E, Vanderstichele H, Weiner MW, Wilson D, Hansson O. Acceptable performance of blood biomarker tests of amyloid pathology - recommendations from the Global CEO Initiative on Alzheimer's Disease. Nat Rev Neurol. 2024 Jul;20(7):426-439. doi: 10.1038/s41582-024-00977-5. Epub 2024 Jun 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 250
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .