Post-ICU-syndrom over tid hos pasienter med respirasjonssvikt (PICUS2)

Fremskritt på intensivavdeling har forbedret kortsiktig overlevelsesrate, men overlevende fra langvarige ICU-opphold kan møte mellom- og langsiktige sykeligheter, påvirket av både den kritiske sykdommen og ICU-miljøet. Dette fremhever viktigheten av en omfattende tilnærming til deres omsorg, fokusert på å forbedre livskvaliteten etter ICU.

Postintensivsyndrom er definert som utseende eller forverring av fysiske, kognitive og/eller psykiske helsevesenet hos pasienter som overlever et opphold i en ICU. Dette syndromet manifesterer seg vanligvis i løpet av de første 48 timene etter innleggelse eller etter utskrivning, vedvarende på lang sikt og påvirker livskvalitet og daglig funksjonalitet negativt. I det fysiske feltet er det preget av ervervet nevromuskulær svakhet som ofte begrenser pasientens autonomi. Når det gjelder psykologisk dysfunksjon, observeres lidelser som angst, depresjon og posttraumatisk stresslidelse; I det nevrokognitive feltet påvirker dysfunksjoner i minne, oppmerksomhet og utøvende funksjoner dagliglivet. Dette syndromet påvirker pasientens livskvalitet betydelig. Risikoen for post-ICU-syndrom er assosiert med faktorer som avansert alder, delirium, langvarig sedasjon og mekanisk ventilasjon.

Hovedmålet med denne studien er å vurdere den tidsmessige utviklingen av post-ICU-syndrom hos pasienter som krevde mekanisk ventilasjon i mer enn 48 timer.

Spesifikke mål:

• For å etablere forekomsten av PICUS hos pasienter innlagt på ICU for respirasjonssvikt mellom januar 2021 og desember 2023.
• For å identifisere risikofaktorene assosiert med utviklingen av post-ICU-syndrom hos disse pasientene, med tanke på både kliniske og sosiodemografiske faktorer.
• For å evaluere virkningen av post-ICU-syndrom på livskvaliteten til pasienter over tid, studere de fysiske, kognitive og psykologiske konsekvensene av syndromet.
• Å utforske virkningen på familiene deres, analysere den emosjonelle effekten og livskvaliteten til omsorgspersoner.

Dette er en tverrsnittsstudie, der ingen eksperimentell intervensjon vil bli utført på pasientene.

Studiepopulasjonen vil være pasienter som er innlagt på intensivavdelingen mellom januar 2021 og desember 2023 som gjennomgår mekanisk ventilasjon i mer enn 48 timer. Avdøde personer, de som ikke ga sitt samtykke, og mindreårige vil ikke bli inkludert. Den endelige prøvestørrelsen forventes å være representativ for studiens formål.

Datainnsamling vil bli utført gjennom intervjuer i 2025, som vil tillate å få detaljert informasjon om dagens situasjon for disse pasientene om tilstedeværelsen av symptomer som en konsekvens av oppholdet i ICU for mer enn to år siden.