Síndrome pós-ICU ao longo do tempo em pacientes com insuficiência respiratória (PICUS2)

Os avanços nos terapia intensiva melhoraram as taxas de sobrevivência a curto prazo, mas os sobreviventes de estadias prolongados na UTI podem enfrentar morbidades médias e de longo prazo, influenciadas pela doença crítica e pelo ambiente da UTI. Isso destaca a importância de uma abordagem abrangente de seus cuidados, focada em melhorar a qualidade de vida pós-UCU.

A síndrome de terapia pós-intensiva é definida como a aparência ou agravamento das deficiências físicas, cognitivas e/ou de saúde mental em pacientes que sobrevivem a uma estadia em uma UTI. Essa síndrome geralmente se manifesta durante as primeiras 48 horas após a admissão ou após a alta, persistindo a longo prazo e afetando negativamente a qualidade de vida e a funcionalidade diária. No campo físico, é caracterizado por fraqueza neuromuscular adquirida que freqüentemente limita a autonomia do paciente. Em relação à disfunção psicológica, são observados distúrbios como ansiedade, depressão e transtorno de estresse pós-traumático; No campo neurocognitivo, as disfunções na memória, atenção e funções executivas afetam a vida diária. Essa síndrome afeta consideravelmente a qualidade de vida dos pacientes. O risco de síndrome pós-ICU está associado a fatores como idade avançada, delirium, sedação prolongada e ventilação mecânica.

O principal objetivo deste estudo é avaliar a evolução temporal da síndrome pós-ICU em pacientes que exigiram ventilação mecânica por mais de 48 horas.

Objetivos específicos:

• Estabelecer a incidência de PICUs em pacientes admitidos na UTI para insuficiência respiratória entre janeiro de 2021 e dezembro de 2023.
• Identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento da síndrome pós-ICU nesses pacientes, considerando fatores clínicos e sociodemográficos.
• Para avaliar o impacto da síndrome pós-ICU na qualidade de vida dos pacientes ao longo do tempo, estudando as consequências físicas, cognitivas e psicológicas da síndrome.
• Para explorar o impacto em suas famílias, analisando o impacto emocional e a qualidade de vida dos cuidadores.

Este é um estudo transversal, no qual nenhuma intervenção experimental será realizada nos pacientes.

A população do estudo será hospitalizada na unidade de terapia intensiva entre janeiro de 2021 e dezembro de 2023, submetida a ventilação mecânica por mais de 48 horas. Pessoas falecidas, aquelas que não deram seu consentimento, e os menores não serão incluídos. O tamanho final da amostra deve ser representativo para os fins do estudo.

A coleta de dados será realizada através de entrevistas em 2025, o que permitirá obter informações detalhadas sobre a situação atual desses pacientes sobre a presença de sintomas como conseqüência de sua estadia na UTI mais de dois anos atrás.