Diagnoser CTE Research Project-II

Inkluderingskriterier:

1. Tidligere college eller profesjonelle fotballspillere (n = 225) vil omfatte de som er beholdt fra diagnose-I (n = 150) og nylig rekruttert (n = 75). Kriterier vil omfatte

   1. Tidligere fotballspillere fra college må ha spilt mer enn 6 år med fotball inkludert 3 eller flere år på høyskolenivå. De må ikke ha spilt organisert fotball eller annen kontaktsport etter college.
   2. Tidligere profesjonelle fotballspillere må ha spilt 12 år eller flere år med total fotball inkludert 3 eller flere år på college og 4 eller flere sesonger profesjonelt.

2. Kontroll (n = 75) vil omfatte de som er beholdt fra diagnose-I (n = 50) og nylig rekruttert (n = 25). Inkluderingskriterier for kontroll inkluderer:

   1. Asymptomatisk ved screening
   2. Aldri blitt diagnostisert med eller behandlet for noe av følgende: depresjon, manisk-depressiv eller bipolar lidelse, angst eller andre psykiatriske eller psykiske helseproblemer
   3. Ingen kjent traumatisk hjerneskade (TBI) og/eller moderat/alvorlig hjernerystelse (alvorlighetsgrad bestemt på telefonscreening).
   4. Ingen historie med RHI inkludert deltakelse i kontakt- og kollisjonsidrett (dvs. fotball, ishockey, rugby, fotball, lacrosse, bryting, boksegymnastikk, kampsport, kickboxing) eller militærtjeneste (refererer til aktiv kampopplevelse eller kampopplæring som involverer eksponering for IED -blast eller stridende pinne -trening). Dette er eksempler, og det kan være tilfeller av andre RHI -kilder som kan være ekskluderende som bestemt av etterforskere.
   5. BMI på 24 eller høyere for å være like i kroppshabitus som tidligere profesjonelle og college fotballspillere.
   6. Må ha minst 2 års etterutdanning ved en 4-årig akkreditert høyskole eller universitet eller ha en tilknyttet grad hvis de ikke deltok på et 4-årig akkreditert høyskole eller universitet.

3. AD-CI (n = 50) vil komme fra de lokale ADRC-ene der klinisk demensvurdering (CDR) og amyloid biomarkørstatus er kjent for de fleste deltakere som blir fulgt årlig. Inkluderingskriterier inkluderer:

   1. CDR på 0,5-1,0
   2. Positiv amyloid PET- eller CSF AD -biomarkør innen 12 måneder etter studiebesøk (gjort som en del av deres deltakelse i de lokale ADRC -ene og/eller klinisk pleie).
   3. Ingen historie med RHI inkludert deltakelse i kontakt- og kollisjonsidrett (dvs. fotball, ishockey, rugby, fotball, lacrosse, bryting, boksegymnastikk, kampsport, kickboxing) eller militærtjeneste (refererer til aktiv kampopplevelse eller kampopplæring som involverer eksponering for IED -blast eller stridende pinne -trening). Dette er eksempler, og det kan være tilfeller av andre RHI -kilder som kan være ekskluderende som bestemt av etterforskere.
   4. BMI på 24 eller høyere for å være like i kroppshabitus som tidligere profesjonelle og college fotballspillere.
   5. Ingen tidligere anti-amyloid monoklonale antistoffbehandlinger eller terapeutiske studier rettet mot amyloid eller tau før jeg starter studien

4. Tracer-sammenligning underprøve: 20 profesjonelle fotballspillere fra Diagnose-I vil ha FTP og MK-6240 Tau Pet (gjort på samme sted, skanner). De 20 deltakerne med høyest risiko for å ha CTE -patologi vil bli valgt ut fra følgende:

   1. 60+ år for å øke sannsynligheten for meningsfull patologi
   2. Må ha spilt profesjonelt
   3. Må ha demens som definert av en CDR på 1,0
   4. Deltakeren var amyloid PET-negativ ved baseline diagnostiserer-I-evalueringen for å utelukke potensiell forvirring fra AD

For nylig rekruttert er de personene som oppfyller noen av følgende kriterier ikke kvalifisert for påmelding som deltakere.

Eksklusjonskriterier:

1. Ustabile medisinske tilstander som forvirrer vår evne til å diagnostisere nevrodegenerativ sykdom nøyaktig (f.eks. Aktiv kreft med nyere cellegift eller strålingsbehandling, ustabil hjertesykdom, spesielt hvis oksygenavhengig, nyresykdom som krever dialyse)
2. Nevrologiske tilstander som forvirrer vår evne til å diagnostisere nevrodegenerativ sykdom nøyaktig (f.eks. Akutt klinisk hjerneslag, alvorlig traumatisk hjerneskade med pågående symptomer [post-fotball for fotballspillere])
3. Alvorlige psykiske sykdommer som forvirrer vår evne til å diagnostisere nevrodegenerativ sykdom nøyaktig (f.eks. Aktiv psykose)
4. Manglende evne til å oppfylle krav til forskningsprotokoll på grunn av fysisk, visuell eller hørselshemming
5. Engelsk er ikke primærspråk
6. Kan ikke reise til 1 av de fem studiestedene for å delta
7. Mangel på en tilstrekkelig informant som er tilgjengelig personlig eller per telefon for hver årlige forskningsevaluering. Informant må være 18 år eller eldre, snakke/besøk med deltakeren minst 1x per uke i minimum 6 måneder, samtykker i å fullføre spørreskjemaer om deltaker, i stand til å reise for å studere besøk hvis det er nødvendig, og er kunnskapsrik når det gjelder endringer i deltakerens erkjennelse, humør og oppførsel
8. Mangel på kapasitet til å gi informert samtykke (IC) eller ikke har en lovlig autorisert representant eller verge som kan gi surrogat IC
9. Uvillig til å forsøke å ha en MR
10. Hvis det er villig til å fullføre MR, kontraindikasjoner til 3T MR (f.eks. Pacemaker, velg aneurismalklipp, kunstig hjerteventil, velg øreimplantater, velg stenter som er uforenlig med 3T MR, metallfragmenter eller fremmedlegemer i øynene, huden eller kroppen osv.)

For alle deltakere (oppbevaring og utvidelse) vil følgende være ekskluderende for å delta i PET -skanneaktiviteter:

1. Eksponering av medisinsk stråling vil bli vurdert av studielegen. Hvis kandidatdeltakeren har hatt mer enn én forskning nukleærmedisinstudie de foregående 12 månedene, vil inkludering av studien kreve felles PI -godkjenning.
2. Undersøkelsesagenter er forbudt 30 dager før innreise
3. Initiert medisiner (undersøkelses- eller for klinisk omsorg) mot tau eller amyloidproteiner før deres baseline -studiebesøk
4. Historie om en relevant alvorlig medikamentallergi eller overfølsomhet
5. Manglende evne til å urinere
6. Enhver alvorlig sykdom som i studien leges mening kan forstyrre fullføringen av PET -skanninger eller legge ut en potensiell sikkerhetsrisiko