Neurofilament lettkjedekorrelasjon med alvorlighetsgraden av symptomer og kognitiv nedgang i humørsykdommer

Cytoskeletal integritet, representert av Neurofilament Light Chain (NFL), har vist seg som en kritisk biomarkør for neuroaxonal skade, med økende bevis som knytter den til humørsykdommer som major depressiv lidelse (MDD) og bipolar lidelse (BD). Neurofilamenter er strukturelle proteiner som er viktige for å opprettholde neuronal stabilitet, og NFL, den minste underenheten, frigjøres til ekstracellulære væsker som cerebrospinalvæske (CSF) og blod etter neuronal skade. Nyere fremskritt innen immunoassay -teknologier har muliggjort pålitelig kvantifisering av NFL i perifert blod, og gir en minimalt invasiv metode for å vurdere hjernepatologi (1).

Stemningsforstyrrelser er preget av strukturelle hjerneforandringer, inkludert redusert hvitstoffintegritet og tap av gråstoffvolum, noe som antyder underliggende neuroaxonal skade. Forhøyede NFL-nivåer i blodet er rapportert hos pasienter med stor depressiv lidelse og bipolar lidelse, med økninger fra 1,2 til 2,5 ganger sammenlignet med sunne kontroller, noe som indikerer en potensiell kobling mellom cytoskeletal forstyrrelse og humørsykdomspatologi (1,2).

I MDD har høyere NFL -nivåer vært assosiert med kognitiv dysfunksjon og abnormiteter i hvitt materiale, og fremhever rollen som cytoskeletal integritet i sykdommens alvorlighetsgrad (3).

Tilsvarende, ved bipolar lidelse, har forhøyede NFL -nivåer blitt koblet til kognitive mangler og strukturelle hjerneforandringer, spesielt under akutte episoder, noe som ytterligere støtter involvering av neuroaxonal skade i progresjon av humørforstyrrelse (2,4).

Imidlertid kompliseres tolkningen av NFL -nivåer i humørsykdommer av faktorer som alder, kroppsmasseindeks (BMI) og kardiovaskulære risikofaktorer, som påvirker NFL -variabilitet (1). Til tross for disse utfordringene, har NFL løfte som en biomarkør for å vurdere cytoskeletal integritet og overvåke sykdomsprogresjon ved humørsykdommer, og tilby ny innsikt i deres nevrobiologiske grunnlag. Ytterligere forskning er nødvendig for å belyse mekanismene som driver NFL -frigjøring og dens kliniske nytte i psykiatrisk praksis.