Effektiviteten av nevrodynamisk mobilisering i karpaltunnelsyndrom

Passiv neuromobilisering av mediannerven og funksjonelle selvutøvelser. Prosedyren startet med pasienten i ryggraden. Følgende trinn ble tatt i sekvens: skulderbeltdepresjon; svak bortføring av albueforlengelsen med arm lateral rotasjon og underarmsopplæring; Håndledd, finger- og tommelforlengelser ble tilsatt; og skulderen ble tatt i ytterligere forlengelse.

For å påføre maksimal strekk motsatt livmorhalsside ble fleksjonen gjort, og til slutt ble håndleddet gjentatte ganger flyttet inn og ut av strekk ved å utføre noen få grader av fleksjon og forlengelse ved håndleddet.

Denne mobiliseringsteknikken vil bli utført av en erfaren lege/fysioterapeut tre ganger i uken i 3 uker, og pasientene vil få 3 sett med 15 sykluser med en 1-minutters hvileperiode i hvert sett.

Median nerves diameter vil bli evaluert bilateralt av en annen forsker som er blendet for intervensjoner og opplevd i muskel- og skjelett-ultrasonografi, ved bruk av ultralyd med en 6-18 MHz lineær sonde (Mindray-UMT 200, USA).

Under undersøkelsen vil pasienter sitte på en båre, mens sensor satt på en høyere avføring.

Mediannerven vil bli evaluert ved å måle omkretsen av nerven på stedet der nerven kom inn i karpaltunnelen.

Ultralydsonden vil være plassert over Epicondylus lateralis. Nerve tverrsnittsarealet (CSA) vil bli registrert i karpaltunnelen mens den var vinkelrett på håndleddet ved 90 grader på median nervespor.

Nervediameteren vil bli målt fra omkretsen av epineurium.

Grepsstyrken til hånden måles med Jamar Hand Dynamometer anbefalt av American Association of Hand Therapists (AETD).

Målingen vil bli utført i standardposisjonen spesifisert av AETD; Pasienten vil sitte, skuldre i adduksjon og nøytral rotasjon, albue i 90 graders fleksjon, underarm i midtrotasjon og støttet, håndledd i nøytral stilling med tre repetisjoner og resultatene vil bli registrert i kilo.

Klypekraft vil bli målt i samme posisjon som håndgrepstyrken måles med et pincmeter.

Det vil bli evaluert i to forskjellige posisjoner, lateralt og trippelgrep. Når han evaluerer sidegrep, vil pasienten bli bedt om å trykke på klemmemåleren fra toppen med midten av den distale falanx av tommelen og støtte den nedre delen av klypemeteren med den andre falanxen på pekefingeren.

Når du evaluerer trippelgrepet, blir det gjort målinger ved å klemme tommelen på den ene siden av klypebanen og

Symptomens alvorlighetsgrad og funksjonsstatus ble evaluert med BCTQ, et selvrapportmål på CTS med to domener: Boston Carpal Tunnelsyndrom spørreskjema Symptom alvorlighetsgrad som omfatter 11 elementer for å evaluere smerter, parestesi og svakhet og Boston karpalt tunnel-spørreskjema.

For hvert element indikerer en høy poengsum en økende alvorlighetsgrad av symptomer eller problemer med vanskeligheter.

Gyldighets- og pålitelighetsanalysene av den tyrkiske versjonen av BCTQ ble utført av Sezgin et al19 Pålitelighet av den tyrkiske versjonen var veldig god, med høy intern konsistens (Cronbachs alfa 0,82 for symptomskalasjon av symptomer for funksjonssymptom for funksjonsskala for funksjonssymptom for funksjonsskala for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus for funksjonsstatus) for funksjonsstatus.