Эффективность невродинамической мобилизации при синдроме запястного туннеля

Пассивная нейромобилизация среднего нерва и функциональных самостоятельных выкатов. Процедура началась с пациента в положении на спине. Следующие шаги были предприняты в последовательности: депрессия плечевого пояса; Небольшое похищение удлинения локтя с боковым вращением и супинацией предплечья; Были добавлены наращивание запястья, пальца и большого пальца; и плечо было взято в дальнейшее расширение.

Для применения максимального растяжения напротив шейного бокового сгибания было выполнено, и, в конце концов, запястье неоднократно перемещалось в растяжение, выполняя несколько градусов сгибания и удлинения на запястье.

Этот метод мобилизации будет выполняться опытным врачом/физиотерапевтом три раза в неделю в течение 3 недель, а пациентам будет дано 3 набора из 15 циклов с 1-минутным периодом отдыха в каждом сете.

Диаметр срединного нерва будет оцениваться с двусторонним исследователем, ослепленным для вмешательств и испытываемых в ультразвуковой мышечной ультразвуке с использованием ультразвука с линейным зондом 6-18 МГц (Mindray-UMT 200, США).

Во время обследования пациенты будут сидеть на носилках, в то время как эксперт сидел на более высоком стуле.

Средний нерв будет оцениваться путем измерения окружности нерва в месте, где нерв попал в запястный туннель.

Ультразвуковой зонд будет расположен над Epicondylus lateralis. Площадь поперечного сечения нерва (CSA) будет зарегистрирована в запястном туннеле, в то время как она была перпендикулярна запястью при 90 градусах на срединном нервном трассе.

Диаметр нерва будет измерен по окружности эпинеюриума.

Сила сцепления руки измеряется с помощью динамометра рук Jamar, рекомендованного Американской ассоциацией ручных терапевтов (AETD).

Измерение будет выполнено в стандартном положении, указанном AETD; Пациент будет сидеть, плечи в аддукции и нейтральном вращении, локоть в сгибании 90 градусов, предплечье в среднем ротации и поддерживаемое, запястье в нейтральном положении с тремя повторениями, и результаты будут записаны в килограммах.

Утокорочная сила будет измерена в том же положении, что и прочность ручной сцепления, измеряется с помощью пинкаметра.

Он будет оцениваться в двух разных позициях: боковой и тройной сцепления. При оценке бокового сцепления пациенту будет предложено прижать зажимание с верхней частью середины дистальной фаланги большого пальца и поддерживать нижнюю часть зажимания второй фалангию указательного пальца.

При оценке тройного сцепления измерения будут проведены путем сжатия большого пальца на одной стороне зажима

Тяжесть симптомов и функциональный статус были оценены с помощью BCTQ, мера самоотчета CTS с двумя доменами: шкала симптомов синдрома в бостонском заплеске, включающая 11 пунктов для оценки боли, парестезии и слабости и бостонского задних синдрома, связанного с поступлением в ручной работы.

Для каждого предмета высокий балл указывает на растущую тяжесть симптомов или трудностей.

Анализ достоверности и надежности турецкой версии BCTQ был предпринят Sezgin et al.19 Достоверность турецкой версии была очень хорошей, с высокой внутренней согласованностью (Alpha 0,82 Cronbach для масштаба выражения симптомов и 0,88 для масштаба функциональных статусов) и воспроизводимость (Correlation Correlation Correlation Coeffitiot 0.60 для симптомов Scale Scep. и 0.77.