L'efficacia della mobilizzazione neurodinamica nella sindrome del tunnel carpale

Neuromobilizzazione passiva del nervo mediano e di sé funzionale. La procedura è iniziata con il paziente in posizione supina. Le seguenti fasi sono state prese in sequenza: depressione della cintura della spalla; leggero abduzione dell'estensione del gomito con rotazione laterale del braccio e supinazione dell'avambraccio; Sono state aggiunte estensioni di polso, dito e pollice; e la spalla è stata portata in ulteriore estensione.

Per applicare il massimo tratto di fronte alla flessione cervicale cervicale è stata eseguita e, alla fine, il polso è stato ripetutamente spostato dentro e fuori dal tratto eseguendo alcuni gradi di flessione ed estensione al polso.

Questa tecnica di mobilitazione sarà eseguita da un medico/fisioterapista esperto tre volte a settimana per 3 settimane e ai pazienti verranno dati 3 set di 15 cicli con un periodo di riposo di 1 minuto in ciascun set.

Il diametro del nervo mediano sarà valutato bilateralmente da un altro ricercatore accecato dagli interventi e sperimentato nell'ecografia muscoloscheletrica, usando ecografia con una sonda lineare a 6-18 MHz (Mindray-Umt 200, USA).

Durante l'esame, i pazienti saranno seduti su una barella, mentre l'esaminatore si è seduto su uno sgabello più alto.

Il nervo mediano sarà valutato misurando la circonferenza del nervo nella posizione in cui il nervo è entrato nel tunnel carpale.

La sonda ad ultrasuoni sarà posizionata sopra l'epicondilo laterale. L'area della sezione trasversale nervosa (CSA) sarà registrata nel tunnel carpale mentre era perpendicolare al polso a 90 gradi sulla traccia del nervo mediano.

Il diametro del nervo verrà misurato dalla circonferenza dell'epineurium.

La forza di presa della mano viene misurata con il dinamometro a mano Jamar raccomandato dall'American Association of Hand Therapists (AETD).

La misurazione verrà eseguita nella posizione standard specificata dall'AETD; Il paziente sarà seduto, spalle in adduzione e rotazione neutra, gomito in flessione di 90 gradi, avambraccio a metà rotazione e supporto, polso in posizione neutra con tre ripetizioni e i risultati saranno registrati in chilogrammi.

La forza di pizzico verrà misurata nella stessa posizione della resistenza alla presa della mano viene misurata con un pincmetro.

Sarà valutato in due diverse posizioni, presa laterale e tripla. Quando si valuta la presa laterale, al paziente verrà chiesto di premere il pinchmetro dall'alto con il centro della falange distale del pollice e supportare la parte inferiore del pinchmetro con la seconda falange dell'indice.

Quando si valutano la tripla presa, le misurazioni verranno effettuate stringendo il pollice su un lato del pinchmetro e

La gravità dei sintomi e lo stato funzionale sono stati valutati con BCTQ, una misura di auto-segnalazione di CT con due domini: la scala di gravità dei sintomi della sintomi sintomi del tunnel del tunnel di Boston del Doma funzionale, il questionario della Sindrome di Boston, Sindrome di Boston, ha fatto che valutare la capacità di funzionare.

Per ogni articolo, un punteggio elevato indica una crescente gravità dei sintomi o difficoltà.

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