VEXUS-score og AKI hos kritisk syke voksne pasienter-A prospektiv observasjonsstudie.

INNLEDNING Renal perfusjon er avhengig av renal perfusjonstrykket over nyrekapillærene. Venøs overbelastning på grunn av overflødig væsketerapi kan redusere renal perfusjonstrykket drastisk til tross for et normalt gjennomsnittlig arterielt trykk. Økende kumulativ væskebalanse under ICU -oppholdet har vist seg å være assosiert med negative utfall inkludert akutt nyreskade (AKI) og sykehusdødelighet. Venøs overflødig ultralyd (Vexus) for å vurdere Doppler -studiene av nyre-, lever- og portalårer sammen med den underordnede venacava har vist seg å pålitelig forutsi forekomsten av AKI i en viss ICU -pasientpopulasjon mer spesifikt i kardioretalsyndrom. Målet med denne studien var å korrelere forekomsten av AKI- og Vexus -score i en blandet ICU -populasjon og dermed bestemme bidraget til venøs overbelastning på årsaken til AKI i en generell ICU.

Metoder:

Pasientene som ble inkludert som har AKI ved innleggelse eller utviklet AKI under ICU -oppholdet ble inkludert. Definisjonen av AKI brukt for denne studien var som definert av nyresykdom: Forbedring av globale utfall (KDIGO). Poeng of Care Vexus -skanninger ble gjort på hver pasient ved inkludering (dag 0), deretter hver dag i totalt 4 dager (dag 1, 2 og 3), til initiering av renal erstatningsterapi, død eller utskrivning danner ICU. Korrelasjon mellom Vexus -karakterer og kreatinin -clearances ble undersøkt som det primære målet.