Genomikk og effekt av post-prostatektomi Salvage Strålebehandling med 'ekstrem' hypofraksjonering

Essbrt -studien ("Tidlig berging av stereotaktisk strålebehandling (ESSBRT) for biokjemisk residiv etter radikal prostatektomi: en fase II -studie", RS1705/22 - Opinion of the Central Ethics Committee IICCS LAZIO, Seksjon IFO - Fondazione Bietti av 4 august 2022; Instituttets strålebehandlingsenhet, der pasienter med biokjemisk tilbakefall av sykdommen etter RP blir behandlet på den prostatiske hytta, og muligens på bekkenlymfeknute -stasjonene, med hypofraksjonert strålebehandling i 5 økter (5 Gy/FX). Målet er å kunne ha en genomisk klassifiserer, for eksempel DeCiipher®, for pasientene som er registrert i denne protokollen for å fullføre den prediktive evalueringen. Videre planlegger prosjektet å profilere PCA -prøver ved å bruke et 'omfattende' panel på rundt 500 gener som gjør det mulig å identifisere en spesifikk molekylær profil i de respektive risikoklassene (lav, mellomliggende og høy) stratifisert med DeCipher®. Denne evalueringen vil tillate å identifisere den mutasjonsstrukturen til prostatakreft i et tidlig stadium av sykdommen, spesielt ved å identifisere molekylære endringer av genene som er involvert i homolog rekombinasjonsreparasjon (HRR) som BRCA1, BRCA2, ATM, CDK12, CHEK2, PALB2.

Hypotesen er at Decipher® -risikoklassene (lav, mellomliggende og høy) tilsvarer en annen risiko for biokjemisk sykdomsprogresjon (definert som en økning i total PSA på 0,2 ng/ml over NADIR) uavhengig eller i tillegg til konvensjonelle klinikopatologiske kriterier.