Genomics en werkzaamheid van post-prostatectomie redding radiotherapie met 'extreme' hypofractionatie

De ESSBRT -studie ("Early Salvage stereotactische radiotherapie (ESBRT) voor biochemisch recidief na radicale prostatectomie: een fase II -onderzoek", RS1705/22 - Opinion van de centrale ethische commissie IRCCCS Lazio, sectie IFO - Fondazione Bietti van 4 augustus 2022; NCT05667636) is een prospectieve fase II een prospectieve fase II -studie ontwikkeld en een prospectieve fase II is een potentiële fase II -studie ontwikkeld in de 4 augustus 2022; De radiotherapie -eenheid van het instituut, waarbij patiënten met biochemisch recidief van de ziekte na RP worden behandeld op de prostaatslodge, en mogelijk op de bekken lymfeklierstations, met hypofractioneerde radiotherapie in 5 sessies (5 Gy/FX). Het doel is om een ​​genomische classificator, zoals DeCipher®, te kunnen hebben voor de patiënten die zich in dit protocol hebben ingeschreven om de voorspellende evaluatie te voltooien. Verder is het project van plan PCA -monsters te profileren met behulp van een 'uitgebreid' panel van ongeveer 500 genen waarmee een specifiek moleculair profiel in de respectieve risicoklassen (laag, tussenliggend en hoog) gestratificeerd met DeCipher® kan identificeren. Deze evaluatie zou het mogelijk maken om de mutatiestructuur van prostaatkanker te identificeren in een vroeg stadium van de ziekte, met name door het identificeren van de moleculaire veranderingen van de genen die betrokken zijn bij homologe recombinatie -reparatie (HRR) zoals BRCA1, BRCA2, ATM, CDK12, chek2, PALB2.

De hypothese is dat de Decipher® -risicoklassen (laag, tussenliggend en hoog) overeenkomen met een ander risico op biochemische ziekteprogressie (gedefinieerd als een toename van de totale PSA van 0,2 ng/ml boven de nadir) onafhankelijk of naast conventionele klinicopathologische criteria.