RECTUS SHEATH BLOCK OG LOKAL SÅRFILTRASJON I PEDIATRIC LAPAROSKOPISKE APPLEKTOMIER

Akutte appendektomi -operasjoner er en av de hyppigst utførte operasjonene i barndommen. Minimalt invasive (laparoskopiske) kirurgiske metoder anbefales, spesielt i bukoperasjoner, på grunn av rask sårheling, rask utvinning, mindre blødning og kortere sykehusopphold sammenlignet med åpen kirurgi. I tillegg til alle disse fordelene med laparoskopiske operasjoner, forventes postoperativ somatisk smerte å være mindre sammenlignet med åpne operasjoner på grunn av de små snittene i bukveggen. Når smertenes alvorlighetsgrad av barn som gjennomgikk laparoskopisk appendektomi ble evaluert ved bruk av smertestillende skala, ble det sett at median smertepoeng var ≥7 hos 5% av barna (sterke smerter) og ≥4 hos 25% (moderat smerte). Retningslinjer for klinisk praksis anbefaler også bruk av regionale anestesi og smertestillende metoder som en del av multimodal analgesi i forebygging av intraoperativ og postoperativ smerte. Vi bruker også rutinemessig regionale anestesi og analgesi -metoder med hell og effektivt i vår daglige praksis i vår klinikk.

Rectus -skjedeblokker, som er kjent for å være effektive i midtlinjesnitt, og lokalbedøvelsesinfiltrasjoner av sårstedet, som ikke krever spesiell teknisk kunnskap om regional anestesi, brukes rutinemessig i vår klinikk i alle tilfeller. Selv om begge metodene gir kliniske fordeler, er det ukjent hvilken som er overlegen den andre.