Bloco de bainha reto e infiltração de feridas locais em apendicectomias laparoscópicas pediátricas

As cirurgias agudas de apendicectomia são uma das cirurgias mais frequentemente realizadas na infância. Métodos cirúrgicos minimamente invasivos (laparoscópicos) são recomendados, especialmente em cirurgias abdominais, devido à rápida cicatrização de feridas, recuperação rápida, menos sangramento e estadias hospitalares mais curtas em comparação com a cirurgia aberta. Além de todas essas vantagens das cirurgias laparoscópicas, a dor somática pós -operatória deve ser menos comparada às cirurgias abertas devido às pequenas incisões na parede abdominal. No entanto, quando a gravidade da dor das crianças submetidas à apendicectomia laparoscópica foi avaliada usando a escala de pontuação da dor, foi visto que os escores médios da dor foram ≥7 em 5% das crianças (dor intensa) e ≥4 em 25% (dor moderada). As diretrizes de prática clínica também recomendam o uso de métodos regionais de anestesia e analgesia como parte da analgesia multimodal na prevenção de dor intraoperatória e pós -operatória. Também usamos rotineiramente métodos de anestesia e analgesia regionais com sucesso e eficácia em nossas práticas diárias em nossa clínica.

Os blocos de bainha do reto, que são conhecidos por serem eficazes em incisões da linha média, e infiltrações anestésicas locais do local da ferida, que não requerem conhecimento técnico especial sobre anestesia regional, são rotineiramente aplicadas em nossa clínica em todos os casos. Embora ambos os métodos forneçam benefícios clínicos, não se sabe qual é superior ao outro.