Rectus schede blok en lokale wondinfiltratie bij pediatrische laparoscopische appendectomieën

Acute appendectomieoperaties zijn een van de meest uitgevoerde operaties in de kindertijd. Minimaal invasieve (laparoscopische) chirurgische methoden worden aanbevolen, vooral bij buikoperaties, vanwege snelle wondgenezing, snel herstel, minder bloedingen en kortere verblijf in het ziekenhuis in vergelijking met open chirurgie. Naast al deze voordelen van laparoscopische operaties wordt verwacht dat postoperatieve somatische pijn minder zal zijn in vergelijking met open operaties vanwege de kleine incisies in de buikwand. Toen de ernst van de pijn van kinderen die laparoscopische appendectomie ondergingen, werd geëvalueerd met behulp van de schaalscore -schaal, werd gezien dat de mediane pijnscores ≥7 waren bij 5% van de kinderen (ernstige pijn) en ≥4 bij 25% (matige pijn). Richtlijnen voor klinische praktijk bevelen ook het gebruik van regionale anesthesie en analgesie -methoden aan als onderdeel van multimodale analgesie bij het voorkomen van intraoperatieve en postoperatieve pijn. We gebruiken ook routinematig regionale anesthesie en analgesie -methoden met succes en effectief in onze dagelijkse praktijken in onze kliniek.

Rectus omhulselblokken, waarvan bekend is dat ze effectief zijn in middellijn incisies, en lokale anesthetische infiltraties van de wondplaats, die geen speciale technische kennis vereisen over regionale anesthesie, worden in elk geval routinematig toegepast in onze kliniek. Hoewel beide methoden klinische voordelen bieden, is het onbekend welke het ene superieur is aan de andere.