Effekten av en digital hjertehelse -app og livsstilsinngrep for hjertesykdom i primæromsorgen. (CHEAP)

Til tross for tilgjengeligheten av medisiner, fortsetter mange mennesker rundt om i verden å leve med langvarige helseproblemer som hjertesykdom, hjerneslag og diabetes. I Canada er hjertesykdom en ledende dødsårsak. Å håndtere disse helseproblemene kan gjøres ved å endre kosthold og livsstil. Spesifikke måter å spise har vist seg å forbedre risikoen for hjertesykdom og hjerneslag. Fordi leger ofte har begrenset tid, ernæringsopplæring og mangel på verktøy for å rådgi pasienter om ernæring, kan de ofte bare gi minimal støtte for å hjelpe pasienter med å gjøre nødvendige livsstilsendringer. Digitale verktøy og mobile applikasjoner gir en mulighet til å involvere leger og pasienter i å levere ernæringsinngrep. Denne tilnærmingen har potensial til å spare tid, gi utdanning og redusere helsetjenester. Denne studien gjøres for å forstå effekten av et digitalt hjertehelseprogram som er lagt til standard for omsorg, sammenlignet med standard for omsorg alene på hjertehelsen. Alle kvalifiserte deltakere i denne studien vil bli randomisert (bestemt ved en tilfeldighet) til en av to mulige intervensjoner: 1) et digitalt hjertehelseprogram + omsorgsstandard; 2) Standard for omsorg. Standard er omsorg er definert som den beste praksis basert på retningslinjer for behandling av en tilstand. Alle deltakerne vil bli fulgt i syv år og vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer på nettet og fullføre blodarbeid på deres nærmeste Lifelabs Clinic, samt ha på seg en kontinuerlig glukosemonitor og håndleddsaktigraf (på 3 tidspunkter det første året). I tillegg vil deltakere randomisert til Digital Heart Health Program + standard for omsorg forventes å bruke Heart Health -appen og bli med 16 online synkrone økter det første året.

Etter syv år vil intervensjonsfasen av studien ende og studien vil bli en kohortstudie. Alle deltakerne på 7-års tidspunkt vil bli invitert til å bruke Heart Health-appen. Som en del av kohortstudien vil deltakerne bli bedt om å fortsette å fylle ut de samme spørreskjemaene på nettet og fullføre blodarbeid ved sine nærmeste livelabs hvert fjerde år i løpet av deres deltakelse i kohortstudien.

De viktigste spørsmålene denne studien har som mål å svare på er:

1. Vil et digitalt hjertehelseprogram lagt til standard for omsorg resultere i en klinisk meningsfull reduksjon i blodkolesterol og andre risikofaktorer etter 1 år sammenlignet med standard for omsorg alene?
2. Vil et digitalt hjertehelseprogram lagt til standard for omsorg resultere i en reduksjon i store kardiovaskulære hendelser etter 7 år sammenlignet med standard for omsorg alene?
3. Er de observerte effektene som opprettholdes utover 7-åringene av intervensjonen?

Vi antar at det digitale hjertehelseprogrammet som er lagt til standard for omsorg vil resultere i en klinisk meningsfull reduksjon i blodkolesterol og andre risikofaktorer for hjertesykdom etter 1 år og redusere store kardiovaskulære hendelser etter 7 år sammenlignet med standard for omsorg alene.