El efecto de una aplicación digital de salud cardíaca e intervención en el estilo de vida para la enfermedad cardíaca en la atención primaria. (CHEAP)

A pesar de la disponibilidad de medicamentos, muchas personas en todo el mundo continúan viviendo con problemas de salud a largo plazo como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes. En Canadá, la enfermedad cardíaca es una causa principal de muerte. La gestión de estos problemas de salud se puede hacer cambiando la dieta y el estilo de vida. Se ha demostrado que formas de comer específicas para mejorar el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Sin embargo, debido a que los médicos a menudo tienen tiempo limitado, educación nutricional y falta de herramientas para asesorar a pacientes sobre nutrición, a menudo solo pueden proporcionar un apoyo mínimo para ayudar a los pacientes a realizar los cambios de estilo de vida necesarios. Las herramientas digitales y las aplicaciones móviles ofrecen la oportunidad de involucrar a médicos y pacientes en la entrega de intervenciones nutricionales. Este enfoque tiene el potencial de ahorrar tiempo, proporcionar educación y reducir los costos de atención médica. Este estudio se está haciendo para comprender el efecto de un programa de salud del corazón digital agregado al estándar de atención, en comparación con el estándar de atención solo en la salud del corazón. Todos los participantes elegibles en este estudio serán aleatorizados (determinados por casualidad) a una de las dos posibles intervenciones: 1) un programa de salud del corazón digital + estándar de atención; 2) Estándar de atención. Standard Is Care se define como la mejor práctica basada en pautas para el tratamiento de una afección. Todos los participantes serán seguidos durante siete años y se les pedirá que complete cuestionarios en línea y complete el análisis de sangre en su clínica Lifelabs más cercana, así como use un monitor de glucosa continuo y un actígrafo de muñeca (en 3 puntos de tiempo en el primer año). Además, se espera que los participantes aleatorizados al Programa de Salud Digital Heart + estándar de atención usen la aplicación Heart Health y se unan a 16 sesiones sincrónicas en línea durante el primer año.

Después de siete años, la fase de intervención del estudio terminará y el estudio se convertirá en un estudio de cohorte. Todos los participantes en el punto de tiempo de 7 años serán invitados a usar la aplicación Heart Health. Como parte del estudio de cohorte, se les pedirá a los participantes que continúen completando los mismos cuestionarios en línea y completando el trabajo de sangre en sus vidas más cercanas cada cuatro años durante la duración de su participación en el estudio de cohorte.

Las principales preguntas que este estudio tiene como objetivo responder son:

1. ¿Se agregará un programa de salud del corazón digital al estándar de atención en una reducción clínicamente significativa en el colesterol en la sangre y otros factores de riesgo después de 1 año en comparación con el estándar de atención solo?
2. ¿Se agregará un programa de salud del corazón digital al estándar de atención en una reducción en los principales eventos cardiovasculares después de 7 años en comparación con el estándar de atención solo?
3. ¿Los efectos observados se mantienen más allá de los 7 años de la intervención?

Presumimos que el programa de salud del corazón digital agregado al estándar de atención dará como resultado una reducción clínicamente significativa en el colesterol en la sangre y otros factores de riesgo para la enfermedad cardíaca después de 1 año y reducirá los eventos cardiovasculares importantes después de 7 años en comparación con el estándar de atención solo.