Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

STI -testing for å forbedre bruken av prep i svangerskapet (STEP-UP)

Forbedring av prep -utfall blant gravide i Botswana med en integrert STI -testing og prep leveringsmodell

Etterforskerne gjennomfører en studie i Botswana for å se om det å tilby STI -testing sammen med utvidede HIV -forebyggingsalternativer (PREP) hjelper flere gravide å begynne og fortsette å bruke Prep under og etter graviditet. Vi vil registrere 600 gravide kvinner som søker fødselsomsorg i Botswana og tilfeldig tilordne dem til å motta standarden for omsorg (standard STI -vurdering uten STI -testing) kontra STI -testing for klamydia, gonoré og trichomoniasis under graviditet og postpartum. Vi tror at å tilby STI -testing sammen med PREP -tilbud vil oppmuntre flere kvinner til å starte og fortsette å bruke Prep.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne gjennomfører en 2-armer 1: 1 randomisert studie for å sammenligne Prep-levering med Co-Offer of STI-testing (Xpert CT/NG og TV-analyser) kontra standard-of-care (SOC, syndromhåndtering) blant gravide uten HIV (n = 600) i Botswana. Kunder av fødselsomsorg vil bli tilbudt PREP (Self Select Oral Pills eller DPV-VR).

Deltakerne vil bli fulgt opptil 9 måneder etter fødselen. Kvinner vil kunne bytte prep -metoder og starte, stoppe eller starte Prep når som helst.

Primære utfall er andelen av klienter som setter i gang prep, vedvarer med bruk ved 9 måneder etter fødselen og fester seg (kvantifisert med hårmedisineringsnivå). Sekundære utfall er Prep Choice (Pills vs. DPV-VR), STI-rater og fødselsresultater med randomiseringsarm. Utforskende utfall er HIV -forekomst, kvalitet på omsorgen, overholdsmessige kofaktorer og antimikrobiell resistens.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

600

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Gravid og søker fødselsomsorg
  • Selvidentifisering som en cis-kjønn kvinne
  • Bor uten HIV
  • Bruker for øyeblikket ikke prep
  • Planlegger å forbli i byen/byen påmelding til 9 måneder etter levering.
  • Planlegger å motta fødsel og postnatal omsorg i byen/byen påmelding.
  • Villig og i stand til å gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

  • Mannlig kjønn
  • Ikke gravid
  • Bor med HIV
  • Bruker for øyeblikket prep
  • Planlegger ikke å forbli i byen/byen påmelding før 9 måneder etter levering
  • Planlegger ikke å motta fødsel og postnatal omsorg i byen/byen for påmelding
  • Ikke i stand eller villig til å gi informert samtykke for deltakelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Deltakere randomisert til intervensjonsarmen vil bli tilbudt Xpert® CT/NG og TV-testing og behandling (i tillegg til syndromisk STI-vurdering) på tre tidspunkter (påmelding, ved 32 ukers svangerskapsbesøk og 9-måneders besøk etter levering) eller to tidspunkter for deltakerne påmeldt i deres tredje trimester. Hvis en klient godtar Xpert®-testing, vil de bli instruert av studieklinikeren/forskningsassistenten om hvordan man selvsamler en vaginal vattpinne.
XPERT® CT/NG og TV -testing
Ingen inngripen: Standard-of-care-arm
Deltakere i standard-av-pleie-armen vil motta syndromisk STI-vurdering per Botswana nasjonale retningslinjer. De vil bli tilbudt Xpert® CT/NG og TV-testing på 9-måneders besøk etter levering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forberedelsesinitiering blant gravide som søker fødselsomsorg
Tidsramme: Påmelding til 1 måned etter påmelding
Forberedelsesinitiering blant gravide som søker fødselsomsorg definert som å akseptere enten daglige orale prep-piller eller DPV-VR når de tilbys ved påmelding og bevis på selvrapportert bruk til 1 måned.
Påmelding til 1 måned etter påmelding
Prep utholdenhet
Tidsramme: Påmelding til 9 måneder etter fødselen
Bevis for utholdenhet etter 9 måneder etter fødsel blant kvinner som satte i gang prep.
Påmelding til 9 måneder etter fødselen
Prep adherence
Tidsramme: Påmelding til 9 måneder etter fødselen
Prep -adherens definert som enten TFV- eller DPV -hårnivåer (avhengig av prep -metode) etter 9 måneder etter fødselen.
Påmelding til 9 måneder etter fødselen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prep valg
Tidsramme: Påmelding til 9 måneder etter fødselen
Sekundære utfall er Prep Choice (Pills vs. DPV-VR)
Påmelding til 9 måneder etter fødselen
STI -priser
Tidsramme: Påmelding til 9 måneder etter fødselen
Utbredelse av Chlamydia, Gonoré og Trichomonas ved påmelding, tredje trimester og 9 måneder etter fødselen
Påmelding til 9 måneder etter fødselen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. juni 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. august 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. august 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. april 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. april 2025

Først lagt ut (Faktiske)

9. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere