- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06919926
Klinisk studie som evaluerer effekten av AGB101 for å redusere hippocampal overaktivitet hos eldre voksne (AGB101-CN)
En randomisert, innen fag, dobbeltblind, placebokontrollert studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til AGB101 (lavdose levetiracetam, 220 mg, utvidet frigjøringstablett) for behandling av hippocampal overaktivitet hos eldre
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I kliniske studier forutsier størrelsen på hippocampal overaktivitet langsgående påfølgende kognitiv tilbakegang/konvertering til demens, og hippocampal overaktivitet hos personer med mild kognitiv svikt (MCI) på grunn av Alzheimers (AD) En tidligere studie rapporterte en signifikant sammenheng mellom større hippocampal aktivering (fMRI) og mer uttalt medial temporal lob (MTL) atrofi (kortikal tynning) som indikerer AD-relatert nevrodegenerasjon hos personer med MCI på grunn av AD med en klinisk demementvurdering (CDROM-poengsum (ADN-er (ADNEs (CDRIMS-score (ADN) -po. Kriterier. Dette støtter en terapeutisk begrunnelse for å redusere overaktivitet for å bremse eller forhindre neuronal skade.
Modest hippocampal overaktivitet er også observert under prekliniske (asymptomatiske) forhold hos eldre voksne. I tidligere studier viste eldre voksne økt hippocampal aktivering sammenlignet med unge voksne i sammenheng med kognitiv ytelse innenfor normalområdet for deltakerens alder. Disse funnene antyder at hippocampal overaktivitet kan være en mulighet for tidlig intervensjon som undersøker om behandling av hippocampal overaktivitet tidlig i progresjonen gir fordel for eldre voksne som er utsatt for AD-demens. Den nåværende studien tar sikte på å teste denne hypotesen hos kognitivt normale forsøkspersoner mellom 50 og 80 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Fagene må oppfylle alle følgende inkluderingskriterier ved screening:
Personer mellom 50 og 80 år (inkluderende) med god generell helse:
- Villig og i stand til å samtykke og delta i løpet av studien.
- Ha åttendeklasse utdanning eller god arbeidshistorie tilstrekkelig til å ekskludere psykisk utviklingshemning.
- Har visuell og auditiv skarphet tilstrekkelig for nevropsykologisk testing.
- Har dyktig flyt av det innfødte lokale språket til å delta i alle nevropsykologiske testvurderinger.
- Ha en studiepartner som har tilstrekkelig kontakt (≥ 2 timer per uke) med emnet og kan gi vurderinger av eventuelle endringer og en uavhengig evaluering av motivets funksjon.
Har normal erkjennelse som definert av følgende kriterier:
- Mini-Mental State Examination (MMSE) score mellom 27 og 30 (inkluderende; unntak kan gjøres for fag med <12 års utdanning etter etterforskerens skjønn))
- Ingen minneklager rapportert av emnet eller hans/hennes studiepartner.
- Bevis for normal minnefunksjon dokumentert av en normal poengsum på Buschke Selektiv påminnende test øyeblikkelig og forsinket tilbakekalling eller tilsvarende test.
- En klinisk demensvurderingsskala (CDR) global poengsum på 0 med en minneboks på 0.
- Antidepressiva må ha en stabil dose i 1 måned før screening og forventes å forbli stabil gjennom hele studien.
- Villig og i stand til å gjennomgå gjentatte MR -skanninger (3 Tesla) uten kontraindikasjoner for MR.
- Villig til å tillate innsamling av blod for apolipoprotein E (APOE) genotyping og bank.
- Villig og i stand til å gjennomgå en tau positron emission tomography (PET) skanning med 18F MK-6240 Tracer.
- Hvis kvinnelig deltaker eller partner/ektefelle er i fertil alder, må deltaker og/eller partner være villig til å bruke en effektiv prevensjon for varigheten av studien og i 4 dager etter det. For kvinner kan effektiv prevensjon være hormonell; for menn, kondom.
Eksklusjonskriterier:
Fagene må ikke oppfylle noen av følgende eksklusjonskriterier ved screening:
- Bruk av antikonvulsive eller antikoagulasjonsmedisiner innen 1 måned før baselinebesøket.
- Deltakelse i en terapeutisk klinisk studie for eventuelle medisinske eller psykiatriske indikasjoner innen 1 måned etter screeningsbesøket, eller når som helst under studien. Personer må forstå at deltakerne bare kan melde seg inn i denne kliniske studien en gang; Deltakerne kan ikke registrere seg i noen annen klinisk studie mens de deltar i den nåværende studien, og deltakerne kan ikke delta i en klinisk studie av et medikament, biologisk, terapeutisk enhet eller medisinsk mat, der den siste dosen/administrasjonen ble mottatt innen 1 måned før screening.
- Historie om overfølsomhet eller mangel på toleranse for AGB101 (Levetiracetam).
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininklarering på <30 ml/minutt) eller gjennomgått hemodialyse.
- Enhver signifikant nevrologisk sykdom som Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sykdom, normalt trykkhydrocephalus, hjernesvulst, progressiv supranukleær signifikant, anfallsforstyrrelse (livshistorie; spedbarns februar-anfall er ikke utelukkelse), subdural hematomoToToNous, spedbarns multyrfolk, er ikke å være ivare eller ikke-tøffelhistorisk. Mangler, eller kjente strukturelle hjerneavvik, som etter etterforskerens mening kan forstyrre gjennomføringen av studien.
- Diagnostisering av større depresjoner i løpet av de siste tre årene eller tidligere diagnose av schizofreni, bipolar lidelse eller annen psykotisk lidelse.
- Tilstedeværelse av pacemakere, aneurismeklips, kunstige hjerteventiler, øreimplantater, metallfragmenter eller fremmedlegemer i øynene, huden eller kroppen som utgjør en kontraindikasjon for å ha en MR -skanning.
- Historie med alkohol eller rusmisbruk eller avhengighet i løpet av de siste 3 årene (DSM-5-kriterier).
- Enhver betydelig systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan føre til vanskeligheter med å oppfylle protokollkravene.
- Enhver ustabil medisinsk tilstand som sannsynligvis vil kreve ny medisinsk eller kirurgisk behandling i løpet av studien og hvor slike behandlinger kan påvirke innsamlingen av effektdata.
- Gjeldende selvmordstanker.
- Kvinnelige forsøkspersoner må ikke være gravid eller ammende.
- Enhver annen grunn, som etter etterforskerens mening ville forvirre riktig tolkning av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AGB101 først, deretter placebo
AGB101 (lavdose levetiracetam, 220 mg, utvidet frigjøringstablett) en gang daglig i 2 uker, utvasking (4 uker), deretter placebo-kapsel en gang daglig i 2 uker.
|
placebo kapsel
Andre navn:
lavdose levetiracetam, 220 mg, depottablett
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: placebo først, deretter AGB101
Placebo-kapsel en gang daglig i 2 uker, utvasking (4 uker), deretter AGB101 (lavdose levetiracetam, 220 mg, utvidet frigjøringstablett) en gang daglig i 2 uker.
|
placebo kapsel
Andre navn:
lavdose levetiracetam, 220 mg, depottablett
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i hippocampal overaktivitet målt ved fMRI (funksjonell magnetisk resonansavbildning)
Tidsramme: Uke 2, uke 8
|
Den primære effektivitetsevalueringen er bekreftelse av målengasjement demonstrert ved reduksjon i hippocampal overaktivitet som sammenligner slutten av den aktive behandlingsperioden sammenlignet med slutten av placebo-behandlingsbetingelsen målt ved oppgavebasert funksjonell magnetisk resonansavbildning.
|
Uke 2, uke 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i funksjonelle tilkoblingsmessige tiltak målt ved fMRI (funksjonell magnetisk resonansavbildning)
Tidsramme: Uke 2, uke 8
|
Funksjonelle tilkoblingsmessige tiltak som sammenligner slutten av den aktive behandlingsperioden med slutten av placebo -behandlingsbetingelsen målt ved å hvile tilstand FMRI (funksjonell magnetisk resonansavbildning).
|
Uke 2, uke 8
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Arnold Bakker, Ph.D., Johns Hopkins University
- Hovedetterforsker: Marilyn Albert, PhD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Yassa MA, Lacy JW, Stark SM, Albert MS, Gallagher M, Stark CE. Pattern separation deficits associated with increased hippocampal CA3 and dentate gyrus activity in nondemented older adults. Hippocampus. 2011 Sep;21(9):968-79. doi: 10.1002/hipo.20808. Epub 2010 May 20.
- O'Brien JL, O'Keefe KM, LaViolette PS, DeLuca AN, Blacker D, Dickerson BC, Sperling RA. Longitudinal fMRI in elderly reveals loss of hippocampal activation with clinical decline. Neurology. 2010 Jun 15;74(24):1969-76. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e3966e. Epub 2010 May 12.
- Dickerson BC, Salat DH, Greve DN, Chua EF, Rand-Giovannetti E, Rentz DM, Bertram L, Mullin K, Tanzi RE, Blacker D, Albert MS, Sperling RA. Increased hippocampal activation in mild cognitive impairment compared to normal aging and AD. Neurology. 2005 Aug 9;65(3):404-11. doi: 10.1212/01.wnl.0000171450.97464.49.
- Miller SL, Fenstermacher E, Bates J, Blacker D, Sperling RA, Dickerson BC. Hippocampal activation in adults with mild cognitive impairment predicts subsequent cognitive decline. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jun;79(6):630-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.124149. Epub 2007 Sep 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Demens
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Karbohydrater
- Syrer, acyklisk
- Karboksylsyrer
- Amides
- Pyrrolidiner
- Acetamider
- Acetater
- Pyrrolidinoner
- Levetiracetam
- Sukker
Andre studie-ID-numre
- IRB00437850
- 5R01AG061091 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .