- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06919926
Ensaio clínico Avaliando a eficácia do AGB101 para reduzir a superatividade do hipocampo em adultos mais velhos (AGB101-CN)
Um estudo randomizado, dentro do sujeito, duplo-cego e controlado por placebo, avaliando a eficácia e a segurança do AGB101 (Levetiracetam de baixa dose, 220 mg, comprimido de liberação estendida) para o tratamento da superatividade do hipocampo em idosos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Nos estudos clínicos, a magnitude da superatividade do hipocampo prevê longitudinalmente o declínio cognitivo/conversão subsequente em demência, e a superatividade do hipocampo em indivíduos com comprometimento cognitivo leve (MCI) devido à doença de Alzheimer (DA) está significativamente correlacionada com a extensão do neuronal. Um estudo anterior relatou uma correlação significativa entre a maior ativação do hipocampo (fMRI) e a atrofia mais pronunciada do lobo temporal medial (MTL) (afinamento cortical) indicativo da neurodegeneração relacionada à DA em indivíduos com o ADMEMer com uma escore de doença de Dementia (CDR) (IN5 Selected Identier-INEMERAGEM (INCIMIAGEM INERGIATIANENTIATIANENTIATIANEIRIANTIA. Isso suporta uma lógica terapêutica para reduzir a superatividade, a fim de diminuir ou prevenir lesões neuronais.
A superatividade modesta do hipocampo também foi observada em condições pré-clínicas (assintomáticas) em adultos mais velhos. Em estudos anteriores, os idosos apresentaram aumento da ativação do hipocampo em comparação com adultos jovens no contexto do desempenho cognitivo dentro da faixa normal para a idade do participante. Esses achados sugerem que a superatividade do hipocampo pode ser uma oportunidade para a intervenção precoce que examina se o tratamento da superatividade do hipocampo no início da progressão confere se beneficiar para adultos mais velhos em risco de demência ad. O presente estudo tem como objetivo testar essa hipótese em indivíduos cognitivamente normais entre as idades de 50 e 80.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Os sujeitos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão na triagem:
Assuntos entre 50 e 80 anos (inclusive) em boa saúde geral:
- Disposto e capaz de consentir e participar durante a duração do estudo.
- Tenha educação da oitava série ou bom histórico de trabalho suficiente para excluir o retardo mental.
- Tenha acuidade visual e auditiva adequada para testes neuropsicológicos.
- Tenha fluência proficiente do idioma local nativo para participar de todas as avaliações de testes neuropsicológicos.
- Tenha um parceiro de estudo com contato suficiente (≥ 2 horas por semana) com o sujeito e pode fornecer avaliações de quaisquer alterações e uma avaliação independente do funcionamento do sujeito.
Tem cognição normal, conforme definido pelos seguintes critérios:
- Pontuações do Exame Mini-Mental do Estado (MMSE) entre 27 e 30 (inclusive; exceções podem ser feitas para indivíduos com <12 anos de educação a critério do investigador)
- Nenhuma queixa de memória relatada pelo assunto ou seu parceiro de estudo.
- Evidências de função de memória normal documentada por uma pontuação normal no Buschke seletivo, lembrando o teste imediato e atrasado ou retardado ou teste equivalente.
- Uma escala de classificação de demência clínica (CDR) Global Score de 0 com uma pontuação na caixa de memória 0.
- Os antidepressivos devem estar em uma dose estável por 1 mês antes da triagem e espera -se que permaneça estável durante todo o estudo.
- Disposto e capaz de sofrer repetidas ressonância magnética (3 Tesla) sem contra -indicações para a ressonância magnética.
- Dispostos a permitir a coleta de sangue para a genotipagem e bancos da apolipoproteína E (APOE).
- Disposto e capaz de passar por uma tomografia por emissão de pósitrons da tau (PET) com marcador 18F MK-6240.
- Se a participante ou parceira/cônjuge for de idade infantil, o participante e/ou o parceiro devem estar dispostos a usar uma contracepção eficaz para a duração do estudo e por 4 dias depois dele. Para as mulheres, a contracepção eficaz pode ser hormonal; Para os homens, um preservativo.
Critérios de exclusão:
Os sujeitos não devem atender a nenhum dos seguintes critérios de exclusão na triagem:
- Uso de medicamentos anticonvulsivantes ou anticoagulantes dentro de 1 mês antes da visita de linha de base.
- Participação em um estudo clínico terapêutico para quaisquer indicações médicas ou psiquiátricas dentro de 1 mês após a visita de triagem ou a qualquer momento durante o estudo. Os sujeitos devem entender que os participantes só podem se inscrever neste estudo clínico uma vez; Os participantes podem não se inscrever em nenhum outro estudo clínico durante a participação no presente estudo, e os participantes não podem participar de um estudo clínico de um medicamento, biológico, dispositivo terapêutico ou alimento médico, no qual a última dose/administração foi recebida dentro de 1 mês antes da triagem.
- História de hipersensibilidade ou falta de tolerabilidade ao AgB101 (Levetiracetam).
- Comprometimento renal grave (depuração da creatinina <30 ml/minuto) ou em hemodiálise.
- Qualquer doença neurológica significativa, como doença de Parkinson, doença de Alzheimer, demência multi-infarto, doença de Huntington, hidrocefalia de pressão normal, tumor cerebral, paralisia supranuclear progressiva ou distúrbio de crise (histórico de vitalícios, inseguros de fébril não são excluídos), hematina subdural, hematoma subdural, hematina subdíssica, fibro de fébril, hematoma, hematoma subdural, hematina subdural, hematina subdíssica, fibro de fébril, hematoma, hematoma subdural, hematina subdural, hematina subdífica, fibra de fébril, hematoma, hematina subdural, hematina subdural; Déficits, ou anormalidades estruturais conhecidas do cérebro, de que, na opinião do investigador, podem interferir na conduta do estudo.
- Diagnóstico de depressão maior nos últimos 3 anos ou diagnóstico prévio de esquizofrenia, transtorno bipolar ou outro distúrbio psicótico.
- Presença de marcapasso, clipes de aneurisma, válvulas cardíacas artificiais, implantes de ouvido, fragmentos de metal ou objetos estranhos nos olhos, pele ou corpo que constituem uma contra -indicação para fazer uma ressonância magnética.
- História de abuso ou dependência de álcool ou substâncias nos últimos 3 anos (Critérios DSM-5).
- Qualquer doença sistêmica significativa ou condição médica instável que possa levar à dificuldade em cumprir os requisitos do protocolo.
- Qualquer condição médica instável que provavelmente exija novo tratamento médico ou cirúrgico durante o curso do estudo e onde esses tratamentos possam afetar a coleta de dados de eficácia.
- Ideação suicida atual.
- As mulheres não devem estar grávidas ou lactando.
- Qualquer outro motivo, que, na opinião do investigador confundiria a interpretação adequada do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: AGB101 Primeiro, depois placebo
AGB101 (Levetiracetam de baixa dose, 220 mg, comprimido de liberação estendida) uma vez por dia por 2 semanas, lavagem (4 semanas) e depois cápsula placebo uma vez ao dia por 2 semanas.
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cápsula de placebo
Outros nomes:
levetiracetam de baixa dose, 220 mg, comprimido de liberação prolongada
Outros nomes:
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Experimental: placebo primeiro, depois agb101
Cápsula de placebo uma vez ao dia por 2 semanas, lavagem (4 semanas) e agb101 (levetiracetam em doses baixas, 220 mg, tablet de liberação estendida) uma vez por dia por 2 semanas.
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cápsula de placebo
Outros nomes:
levetiracetam de baixa dose, 220 mg, comprimido de liberação prolongada
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na superatividade do hipocampo, conforme medido pelo fMRI (ressonância magnética funcional)
Prazo: Semana 2, semana 8
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A avaliação primária de eficácia é a confirmação do engajamento alvo demonstrado pela redução da superatividade do hipocampo comparando o final do período de tratamento ativo em comparação com o final da condição de tratamento com placebo, medido pela ressonância magnética funcional baseada em tarefas.
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Semana 2, semana 8
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança nas medidas de conectividade funcional, medida pela fMRI (ressonância magnética funcional)
Prazo: Semana 2, semana 8
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Medidas de conectividade funcional Comparando o final do período de tratamento ativo ao final da condição de tratamento com placebo, conforme medido pelo estado de repouso (ressonância magnética funcional).
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Semana 2, semana 8
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Arnold Bakker, Ph.D., Johns Hopkins University
- Investigador principal: Marilyn Albert, PhD, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Yassa MA, Lacy JW, Stark SM, Albert MS, Gallagher M, Stark CE. Pattern separation deficits associated with increased hippocampal CA3 and dentate gyrus activity in nondemented older adults. Hippocampus. 2011 Sep;21(9):968-79. doi: 10.1002/hipo.20808. Epub 2010 May 20.
- O'Brien JL, O'Keefe KM, LaViolette PS, DeLuca AN, Blacker D, Dickerson BC, Sperling RA. Longitudinal fMRI in elderly reveals loss of hippocampal activation with clinical decline. Neurology. 2010 Jun 15;74(24):1969-76. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e3966e. Epub 2010 May 12.
- Dickerson BC, Salat DH, Greve DN, Chua EF, Rand-Giovannetti E, Rentz DM, Bertram L, Mullin K, Tanzi RE, Blacker D, Albert MS, Sperling RA. Increased hippocampal activation in mild cognitive impairment compared to normal aging and AD. Neurology. 2005 Aug 9;65(3):404-11. doi: 10.1212/01.wnl.0000171450.97464.49.
- Miller SL, Fenstermacher E, Bates J, Blacker D, Sperling RA, Dickerson BC. Hippocampal activation in adults with mild cognitive impairment predicts subsequent cognitive decline. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jun;79(6):630-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.124149. Epub 2007 Sep 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Demência
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Carboidratos
- Ácidos, acíclico
- Ácidos carboxílicos
- Amidas
- Pirrolidinas
- Acetamidas
- Acetatos
- Pirrolidinonas
- Levetiracetam
- Açúcares
Outros números de identificação do estudo
- IRB00437850
- 5R01AG061091 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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