- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06919926
Badanie kliniczne oceniające skuteczność AGB101 w celu zmniejszenia nadmiernej aktywności hipokampa u osób starszych (AGB101-CN)
Randomizowane, wewnątrz podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo AGB101 (lewetiracetam w niskiej dawce, 220 mg, tabletka rozszerzonego uwalniania) w celu leczenia nadmiernej aktywności hipokampa u osób starszych
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniach klinicznych wielkość nadmiernej aktywności hipokampa podłużnie przewiduje późniejszy spadek/konwersja poznawcza do demencji, a nadmierna aktywność hipokampa w urazie z urazem i mCI) z powodu choroby alzheimera (AD) jest znacząco skorelowana. W poprzednim badaniu wykazało istotną korelację między większą aktywacją hipokampa (FMRI) a bardziej wyraźną atrofią przyśrodkowego płata skroniowego (MTL) (przerzedzenie korowe) wskazującą na neurodegenerację neurodegeneracyjną związaną z AD (ADNI z MCI z powodu AD z klinicznym oceną otępienia (CDR) wynoszącej 0,5 wybranego przez alzheimera neurodegeneracji (Adni) -1). To potwierdza uzasadnienie terapeutyczne w celu zmniejszenia nadmiernej aktywności w celu spowolnienia lub zapobiegania uszkodzeniu neuronów.
Niewielką nadmierną aktywność hipokampa zaobserwowano również w warunkach przedklinicznych (bezobjawowych) u starszych osób dorosłych. W poprzednich badaniach starsi dorośli wykazywały zwiększoną aktywację hipokampa w porównaniu z młodymi dorosłymi w kontekście wydajności poznawczej w normalnym zakresie dla wieku uczestnika. Odkrycia te sugerują, że nadmierna aktywność hipokampa może być okazją do wczesnej interwencji, badając, czy leczenie nadmiernej aktywności hipokampa na wczesnym etapie postępu przynosi korzyści starszym dorosłym zagrożonym w przypadku demencji. Obecne badanie ma na celu przetestowanie tej hipotezy u osób normalnych poznawczych w wieku od 50 do 80 lat.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Badani muszą spełniać wszystkie następujące kryteria włączenia podczas badań przesiewowych:
Pacjenci w wieku od 50 do 80 lat (włącznie) w dobrym ogólnym zdrowiu:
- Chętne i zdolne do wyrażenia zgody i uczestniczenia przez czas trwania badania.
- Mieć edukację ósmej lub dobrą historię pracy wystarczającą, aby wykluczyć upośledzenie umysłowe.
- Mieć ostrość wizualną i słuchową odpowiednią do testów neuropsychologicznych.
- Mają biegłość w języku lokalnym lokalnym, aby uczestniczyć we wszystkich ocenach testów neuropsychologicznych.
- Mieć partnera badawczego, który ma wystarczający kontakt (≥ 2 godziny tygodniowo) z podmiotem i może zapewnić oceny wszelkich zmian i niezależną ocenę funkcjonowania pacjenta.
Mają normalne poznanie, zgodnie z następującymi kryteriami:
- Wyniki mini-mentalnego egzaminu stanowego (MMSE) od 27 do 30 (włącznie; wyjątki mogą być dokonywane dla osób z <12-letnią edukacją według uznania badacza)
- Brak skargi pamięci zgłoszonej przez temat lub jego partnera do nauki.
- Dowody normalnej funkcji pamięci udokumentowanej przez normalny wynik w selektywnym Buschke przypominającym test natychmiastowy i opóźniony test wycofania lub równoważny.
- Globalny wynik klinicznej skali oceny demencji (CDR) wynoszący 0 z wynikiem pudełka pamięci 0.
- Leki przeciwdepresyjne muszą znajdować się w stabilnej dawce przez 1 miesiąc przed badaniem i oczekuje się, że pozostaną stabilne podczas całego badania.
- Chętny i zdolny do powtarzających się skanów MRI (3 Tesla) bez przeciwwskazań do MRI.
- Gotowe zezwolić na zbieranie krwi do genotypowania i bankowości apolipoproteiny E (APOE).
- Chętny i zdolny do przejścia tomografii emisyjnej Tau pozytron (PET) z znacznikiem 18F MK-6240.
- Jeśli uczestniczka lub partner/małżonka ma wiek dzieci, uczestnik i/lub partner muszą być gotowi zastosować skuteczną antykoncepcję na czas trwania badania i przez 4 dni po nim. W przypadku kobiet skuteczna antykoncepcja może być hormonalna; Dla mężczyzn prezerwatywa.
Kryteria wykluczenia:
Badani nie mogą spełniać żadnych z poniższych kryteriów wykluczenia podczas kontroli:
- Zastosowanie leków przeciwdrgawkowych lub przeciwzakrzepowych w ciągu 1 miesiąca przed wizytą wyjściową.
- Udział w terapeutycznym badaniu klinicznym dla dowolnych wskazań medycznych lub psychicznych w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej lub w dowolnym momencie podczas badania. Badani muszą zrozumieć, że uczestnicy mogą zapisać się na to badanie kliniczne tylko raz; Uczestnicy nie mogą włączyć się do żadnego innego badania klinicznego podczas uczestnictwa w bieżącym badaniu, a uczestnicy nie mogą uczestniczyć w badaniu klinicznym leku, biologicznego, urządzenia terapeutycznego lub żywności medycznej, w których ostatnia dawka/administracja została otrzymana w ciągu 1 miesiąca przed badaniem.
- Historia nadwrażliwości lub brak tolerancji na AGB101 (LeveTiracetam).
- Ciężkie zaburzenia nerek (klirens kreatyniny <30 ml/minutę) lub poddanie się hemodializy.
- Każda znacząca choroba neurologiczna, taka jak choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, demencja wielokartaowa, choroba Huntingtona, normalne wodogłowie, guz mózgu, postępujące porażenie nadprzewodowe, zaburzenie napadowe (historia życia; niemowlę gorączkowe nie są wyłączne), subdural) lub znane strukturalne nieprawidłowości mózgu, które zdaniem badacza mogą zakłócać prowadzenie badania.
- Diagnoza poważnej depresji w ciągu ostatnich 3 lat lub wcześniejsza diagnoza schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub innych zaburzeń psychotycznych.
- Obecność rozruszników stymulatorów, klipsów tętniaków, sztucznych zaworów serca, implantów ucha, fragmentów metali lub obcych przedmiotów w oczach, skórze lub ciała, które stanowią przeciwwskazanie do skanowania MRI.
- Historia nadużywania alkoholu lub substancji lub zależności w ciągu ostatnich 3 lat (kryteria DSM-5).
- Wszelkie znaczące choroby ogólnoustrojowe lub niestabilny stan zdrowia, który może prowadzić do trudności w przestrzeganiu wymagań dotyczących protokołu.
- Każdy niestabilny stan zdrowia, który może wymagać nowego leczenia medycznego lub chirurgicznego w trakcie badania i gdzie takie metody leczenia mogą wpływać na gromadzenie danych o skuteczności.
- Obecne myśli samobójcze.
- Kobiety nie mogą być w ciąży ani w okresie laktacji.
- Wszelkie inne powody, które zdaniem badacza zakłóciliby odpowiednią interpretację badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AGB101 Najpierw, potem placebo
AGB101 (Lewetiracetam w niskiej dawce, 220 mg, tabletka zwolnionego uwalniania) raz dziennie przez 2 tygodnie, wymywanie (4 tygodnie), a następnie kapsułka placebo raz na dobę przez 2 tygodnie.
|
kapsułka placebo
Inne nazwy:
mała dawka lewetyracetamu, 220 mg, tabletka o przedłużonym uwalnianiu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Placebo najpierw, potem AGB101
Kapsułka placebo raz na dobę przez 2 tygodnie, wymywanie (4 tygodnie), a następnie AGB101 (LeveTiracetam w niskiej dawce, 220 mg, tabletka z wydłużonym uwalnianiem) raz dziennie przez 2 tygodnie.
|
kapsułka placebo
Inne nazwy:
mała dawka lewetyracetamu, 220 mg, tabletka o przedłużonym uwalnianiu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nadczynności hipokampa mierzonej przez FMRI (funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego)
Ramy czasowe: Tydzień 2, tydzień 8
|
Główną oceną skuteczności jest potwierdzenie zaangażowania docelowego wykazane przez zmniejszenie nadmiernej aktywności hipokampa porównującej koniec aktywnego okresu leczenia w porównaniu z końcem warunków leczenia placebo, mierzonego przez funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego.
|
Tydzień 2, tydzień 8
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcjonalnych miar łączności mierzonej za pomocą FMRI (funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego)
Ramy czasowe: Tydzień 2, tydzień 8
|
Funkcjonalne miary łączności porównujące koniec aktywnego okresu leczenia do końca warunku leczenia placebo mierzonego przez stan spoczynkowy FMRI (funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego).
|
Tydzień 2, tydzień 8
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Arnold Bakker, Ph.D., Johns Hopkins University
- Główny śledczy: Marilyn Albert, PhD, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Yassa MA, Lacy JW, Stark SM, Albert MS, Gallagher M, Stark CE. Pattern separation deficits associated with increased hippocampal CA3 and dentate gyrus activity in nondemented older adults. Hippocampus. 2011 Sep;21(9):968-79. doi: 10.1002/hipo.20808. Epub 2010 May 20.
- O'Brien JL, O'Keefe KM, LaViolette PS, DeLuca AN, Blacker D, Dickerson BC, Sperling RA. Longitudinal fMRI in elderly reveals loss of hippocampal activation with clinical decline. Neurology. 2010 Jun 15;74(24):1969-76. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e3966e. Epub 2010 May 12.
- Dickerson BC, Salat DH, Greve DN, Chua EF, Rand-Giovannetti E, Rentz DM, Bertram L, Mullin K, Tanzi RE, Blacker D, Albert MS, Sperling RA. Increased hippocampal activation in mild cognitive impairment compared to normal aging and AD. Neurology. 2005 Aug 9;65(3):404-11. doi: 10.1212/01.wnl.0000171450.97464.49.
- Miller SL, Fenstermacher E, Bates J, Blacker D, Sperling RA, Dickerson BC. Hippocampal activation in adults with mild cognitive impairment predicts subsequent cognitive decline. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jun;79(6):630-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.124149. Epub 2007 Sep 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodany
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Amides
- Pirolidyny
- Acetamidy
- Octany
- Pirolidynony
- Lewetyracetam
- Cukry
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00437850
- 5R01AG061091 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .