- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06919926
Клиническое исследование, оценивающее эффективность AGB101 для снижения чрезмерной активности гиппокампа у пожилых людей (AGB101-CN)
Рандомизированное, двойное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, оценивающее эффективность и безопасность AGB101 (низкодозированные леветирацетам, 220 мг, расширенная таблетка высвобождения) для лечения чрезмерной активности гиппокампа у пожилых людей.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В клинических исследованиях величина гиппокампа чрезмерной активности в продольном направлении предсказывает последующее снижение когнитивных средств/превращение в деменцию, а чрезмерная активность гиппокампа у субъектов с легкими когнитивными нарушениями (MCI) из-за болезни Альцгеймера (AD) значительно коррелирует с добычей неврональной травмы. В предыдущем исследовании сообщалось о значительной корреляции между большей активацией гиппокампа (FMRI) и более выраженной медиальной височной долей (MTL) атрофией (истончение кортикального), что указывает на AD-связанную нейродегенерацию у субъектов с MCI из-за AD с оценкой клинической деменции (CDR), выбранной по нейроализации ALZMEMER (ADMERISE). Это поддерживает терапевтическое обоснование для снижения чрезмерной активности, чтобы замедлить или предотвратить повреждение нейронов.
Скромная чрезмерная активность гиппокампа также наблюдалась в доклинических (бессимптомных) условиях у пожилых людей. В предыдущих исследованиях пожилые люди показали повышенную активацию гиппокампа по сравнению с молодыми людьми в контексте когнитивных результатов в нормальном диапазоне для возраста участника. Эти данные свидетельствуют о том, что чрезмерная активность гиппокампа может быть возможностью для раннего вмешательства изучить, дает ли лечение чрезмерной активности гиппокампа в начале прогрессирования приносит пользу пожилым людям, подверженным риску деменции AD. Текущее исследование направлено на проверку этой гипотезы у когнитивно нормальных субъектов в возрасте от 50 до 80 лет.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Субъекты должны соответствовать всем критериям включения на скрининге:
Субъекты от 50 до 80 лет (включительно) в хорошем общем здоровье:
- Желание и способность согласиться и участвовать на время исследования.
- Иметь образование восьмого класса или хорошую историю работы, достаточные для исключения умственной отсталости.
- Иметь визуальную и слуховую остроту, адекватную для нейропсихологического тестирования.
- Обладать опытными беглостью местного языка для участия во всех оценок нейропсихологических испытаний.
- Иметь партнера по исследованию, который имеет достаточный контакт (≥ 2 часа в неделю) с субъектом и может провести оценку любых изменений и независимую оценку функционирования субъекта.
Иметь нормальное познание, как определено следующими критериями:
- Мини-психическое государственное экзамен (MMSE) Баллы между 27 и 30 (включительно; исключения могут быть сделаны для субъектов с <12-летним образованием по усмотрению следователя)
- Никакой жалобы на память, не сообщаемой субъектом или его/ее партнером по обучению.
- Свидетельство нормальной функции памяти, задокументированных нормальным баллом на селективном напоминании Buschke.
- Клиническая шкала оценок деменции (CDR) глобальная оценка 0 с оценкой ящика памяти 0.
- Антидепрессанты должны быть в стабильной дозе в течение 1 месяца до скрининга и ожидают, что будут оставаться стабильными на протяжении всего исследования.
- Желающие и способные проходить многократные МРТ (3 Тесла) без противопоказаний с МРТ.
- Готовы разрешить сбор крови для генотипирования и банковского дела аполипопротеина Е (апоэ).
- Готов и способность пройти сканирование по позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) с трассером 18F MK-6240.
- Если женщина -участник или партнер/супруга детородного возраста, участник и/или партнер должны быть готовы использовать эффективную контрацепцию для продолжительности исследования и в течение 4 дней после него. Для женщин эффективная контрацепция может быть гормональной; Для мужчин, презерватив.
Критерии исключения:
Субъекты не должны соответствовать ни одного из следующих критериев исключения на скрининге:
- Использование противосудорожных или антикоагулянтных препаратов в течение 1 месяца до базового посещения.
- Участие в терапевтическом клиническом исследовании для любых медицинских или психиатрических показаний в течение 1 месяца после проверки или в любое время во время исследования. Субъекты должны понимать, что участники могут зарегистрироваться в этом клиническом исследовании только один раз; Участники не могут зарегистрироваться в каком -либо другом клиническом исследовании во время участия в текущем исследовании, и участники могут не участвовать в клиническом исследовании лекарственного средства, биологического, терапевтического устройства или медицинского питания, в котором последняя доза/введение была получена в течение 1 месяца до скрининга.
- История гиперчувствительности или отсутствие переносимости к AGB101 (Levetiracetam).
- Тяжелые почечные нарушения (клиренс креатинина <30 мл/минута) или подвергаясь гемодиализу.
- Любое значительное неврологическое заболевание, такое как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, многоотраслевая деменция, болезнь Хантингтона, гидроцеузефалия нормального давления, опухоль головного мозга, прогрессирующая наддерника-ядерное паралич, судорожная расстройство (история жизни; Дефицит или известные структурные аномалии мозга, которые, по мнению исследователя, могут мешать проведению исследования.
- Диагностика большой депрессии в течение последних 3 лет или предшествующий диагноз шизофрении, биполярного расстройства или другого психотического расстройства.
- Присутствие кардиостимуляторов, аневризмы, искусственных клапанов сердца, ушных имплантатов, металлических фрагментов или посторонних предметов в глазах, коже или теле, которые представляют собой противопоказание для получения МРТ.
- История алкоголя или злоупотребления психоактивными веществами или зависимости в течение последних 3 лет (критерии DSM-5).
- Любые существенные системные заболевания или нестабильное заболевание, которое может привести к трудностям в соответствии с требованиями протокола.
- Любое нестабильное состояние здоровья, которое, вероятно, потребует нового медицинского или хирургического лечения в ходе исследования и где такие методы лечения могут повлиять на сбор данных эффективности.
- Текущие суицидальные идеи.
- Женские субъекты не должны быть беременными или кормящие.
- Любая другая причина, которая, по мнению следователя, путает надлежащую интерпретацию исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: AGB101 сначала, затем плацебо
AGB101 (низкодозированные леветирацетам, 220 мг, расширенная таблетка высвобождения) один раз в день в течение 2 недель, вымывание (4 недели), затем плацебо-капсула один раз в день в течение 2 недель.
|
капсула плацебо
Другие имена:
леветирацетам с низкой дозой, 220 мг, таблетка с пролонгированным высвобождением
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Плацебо сначала, затем AGB101
Капсула плацебо один раз в день в течение 2 недель, вымывание (4 недели), затем AGB101 (леветирацетам с низкой дозой, 220 мг, расширенная таблетка высвобождения) один раз в день в течение 2 недель.
|
капсула плацебо
Другие имена:
леветирацетам с низкой дозой, 220 мг, таблетка с пролонгированным высвобождением
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение чрезмерной активации гиппокампа, измеренная с помощью FMRI (функциональная магнитно -резонансная томография)
Временное ограничение: Неделя 2, неделя 8
|
Первичной оценкой эффективности является подтверждение вовлечения цели, продемонстрированное снижением чрезмерной активации гиппокампа, сравнивающей конец периода активного лечения по сравнению с концом состояния лечения плацебо, измеренными с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии на основе задач.
|
Неделя 2, неделя 8
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение измерения функциональной связности, измеряемых с помощью МРТ (функциональная магнитно -резонансная томография)
Временное ограничение: Неделя 2, неделя 8
|
Функциональная связность измерения, сравнивающие конец периода активного лечения с концом состояния лечения плацебо, измеряемых МРТ состояния покоя (функциональная магнитно -резонансная томография).
|
Неделя 2, неделя 8
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Arnold Bakker, Ph.D., Johns Hopkins University
- Главный следователь: Marilyn Albert, PhD, Johns Hopkins University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sperling RA, Aisen PS, Beckett LA, Bennett DA, Craft S, Fagan AM, Iwatsubo T, Jack CR Jr, Kaye J, Montine TJ, Park DC, Reiman EM, Rowe CC, Siemers E, Stern Y, Yaffe K, Carrillo MC, Thies B, Morrison-Bogorad M, Wagster MV, Phelps CH. Toward defining the preclinical stages of Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):280-92. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.003. Epub 2011 Apr 21.
- Yassa MA, Lacy JW, Stark SM, Albert MS, Gallagher M, Stark CE. Pattern separation deficits associated with increased hippocampal CA3 and dentate gyrus activity in nondemented older adults. Hippocampus. 2011 Sep;21(9):968-79. doi: 10.1002/hipo.20808. Epub 2010 May 20.
- O'Brien JL, O'Keefe KM, LaViolette PS, DeLuca AN, Blacker D, Dickerson BC, Sperling RA. Longitudinal fMRI in elderly reveals loss of hippocampal activation with clinical decline. Neurology. 2010 Jun 15;74(24):1969-76. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e3966e. Epub 2010 May 12.
- Dickerson BC, Salat DH, Greve DN, Chua EF, Rand-Giovannetti E, Rentz DM, Bertram L, Mullin K, Tanzi RE, Blacker D, Albert MS, Sperling RA. Increased hippocampal activation in mild cognitive impairment compared to normal aging and AD. Neurology. 2005 Aug 9;65(3):404-11. doi: 10.1212/01.wnl.0000171450.97464.49.
- Miller SL, Fenstermacher E, Bates J, Blacker D, Sperling RA, Dickerson BC. Hippocampal activation in adults with mild cognitive impairment predicts subsequent cognitive decline. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Jun;79(6):630-5. doi: 10.1136/jnnp.2007.124149. Epub 2007 Sep 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Нейрокогнитивные расстройства
- Слабоумие
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Углеводы
- Кислоты, ациклические
- Карбоновые кислоты
- Амиды
- Пирролидины
- Ацетамиды
- Ацетаты
- Пирролидиноны
- Леветирацетам
- Сахар
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00437850
- 5R01AG061091 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .