NACHO -forsøket (Nut Allergy Children OIT)

De fleste matallergier som begynner i tidlig barndom er milde og løses etter skolealder, men nøtteallergier vedvarer på omtrent 80-90% av individer til voksen alder. Forbruket av nøtter, spesielt cashewnøtter, har økt dramatisk i Finland i det 21. århundre, noe som førte til en økning i alvorlige allergiske reaksjoner på cashewnøtter blant små barn. Av matanafylaksis-tilfellene rapportert i det finske anafylaksisregisteret mellom 2015-2020, var 49% forårsaket av nøtter, med cashewnøtter som den vanligste triggeren. Standardbehandlingen for nøtteallergier er streng unngåelse av nøtter og symptomhåndtering med akuttmedisiner.

Oral immunterapi (OIT) er en matallergibehandling som øker toleransen, og den har først og fremst blitt studert hos barn i skolealder, med desensibilisering oppnådd i omtrent 80% av tilfellene. Permanent toleranse, avhengig av allergenet, utvikler seg i 30-50% av tilfellene i løpet av fem år. Internasjonale retningslinjer anbefaler peanøtt OIT for barn over 4 år som har alvorlige peanøttallergier. Sannsynligheten for å oppnå toleranse, spesielt permanent toleranse, ser ut til å forbedre jo tidligere behandlingen startes. Til dags dato har bare en studie (Nuit Cracker) blitt publisert på Cashew Nut Desensitization hos barn over 4 år, med 50 barn, hvor 88% oppnådde desensibilisering til både cashewnøtter og pistasjnøtter.

Målet med denne studien er å utvikle en desensibiliseringsprotokoll for cashewnøtter og undersøke dens effektivitet for å oppnå toleranse og permanent desensibilisering hos barn i alderen 1-17 år, sammenlignet med unngåelse av cashewnøtter. Studien vil vurdere sikkerheten til desensibilisering av cashewnøtt og dens innvirkning på livskvaliteten til pasienter og deres familier.